Опасностите от контактни спортове са пътя от травма на главата до деменция на Medlife

Американски футбол, спорт с последици/Снимка: Ройтерс

Професионалният футболист Дейв Дърсън се самоуби през февруари тази година, слагайки край на 11-годишната си кариера в Националната футболна лига (НФЛ) и оставяйки след себе си 4 деца. Победен от загуба на памет, главоболие, проблеми със зрението и депресия, но също и от разпадането на личния си живот, той избра да си стреля в главата не, както повечето самоубийства, а в гърдите. Сред последните думи беше молба до бившата му съпруга: „Моля, уверете се, че мозъкът ми е дарен на мозъчната банка на NFL“ за проучване.

Симптомите на Дуерсън са подобни на тези при пациенти с диагноза Алцхаймер или Паркинсон. Но болестта не е една и съща. Изследванията на медицинския екип на Центъра за изследване на хронична травматична енцефалопатия (C.S.T.E.), институцията Дюерсън, наречена NFL Brain Bank, все повече потвърждават диагнозата, поставена на американски футболисти, заглавията на The Guardian. Спортистът е една от последните жертви на хронична травматична енцефалопатия (C.T.E.), заболяване, което засяга спортисти, особено тези, които практикуват контактни спортове.

Хроничната травматична енцефалопатия е прогресиращо дегенеративно заболяване, което се среща при хора с повтаряща се травма на главата, включително симптоматично сътресение и асимптоматични удари по главата. Черепната травма задейства постепенната дегенерация на мозъчната тъкан и натрупването на анормални протеини, известни като вашите протеини. Тези промени могат да настъпят месеци, години или дори десетилетия след последния получен удар.

Доскоро се смяташе, че хроничната травматична енцефалопатия е специфично състояние на боксьорите, откъдето идва и първоначалното наименование на „боксова деменция“ или „синдром на пиян-удар“. Идентифициран от 20-те години на миналия век, той започва да се „открива“ извън полето на бокса едва след 2002 г. Диагнозата може да бъде установена само след смъртта, чрез анализ на мозъчната тъкан. Понастоящем, дори и да бъде идентифицирана по-рано, болестта не може да бъде лекувана.

Както подсказва името, външният му вид се обуславя от наранявания на главата, претърпени от човек през живота. Досега е установен при различни хора, включително хокеисти на лед, професионални борци, футболист, но също така и жертви на домашно насилие и хора с диагноза епилепсия.

Състоянието се проявява чрез:

затруднена концентрация;
загуба на паметта;
объркване;
емоционална нестабилност;
трудности при самоконтрол;
проблеми с координацията;
мускулна скованост;
тремор;
агресия;
депресия;
речеви затруднения;
прогресивна деменция;

Контактни спортове и черепни травми се игнорират

Признаците на хронична травматична енцефалопатия се причиняват от вашите протеини, много важни структурни компоненти на мозъчната тъкан. Вашите протеини са протеинови структури, прикрепени към тръбни структури в невронни удължения, които осигуряват структурна стабилност. В случай на силно разклащане на черепа, влакната, които свързват невроните, се променят, причинявайки промени във вашите протеини и образуване на отлагания. „Всяка контузия може да причини ненормалните ви протеини, но вече знаем, че повтарящият се характер на леки черепни инсулти е това, което често причинява хронична травматична енцефалопатия“, каза неврохирургът Джулиан Бейлс от Университета в Западна Вирджиния, основател на Института за изследване на черепната травма. . Бейлс ръководи медицинския екип, който извърши следкланичния анализ на мозъка на играча на американския футбол Крис Хенри, който почина през 2009 г. след автомобилна катастрофа. Изследователите установяват, че 26-годишният играч е страдал от хронична травматична енцефалопатия, въпреки факта, че никога не е бил диагностициран с контузия на мозъка през 5-те сезона в НФЛ, повдигайки въпроса, че състоянието може да бъде причинено от натрупване на удари, считани за незначителни.

От тази гледна точка черепният удар, считан за лек, може да бъде дори по-опасен за спортист, отколкото контузия на черепа, поради простата причина, че често се пренебрегва. Около 10% от контузиите водят до загуба на съзнание, което изисква незабавна медицинска намеса. В противен случай засегнатите от контузия се оплакват от главоболие, повръщане, замаяност, проблеми с баланса, висока чувствителност към шум и светлина, объркване, раздразнителност. Знаците са достатъчни, за да ги задържите известно време на пейката. Но тези, които не показват признаци на контузия, се изпращат обратно на полето, без да дадат време на мозъка да се възстанови от удара.

Нападателят не може да изпълнява задълженията си, без да "използва главата си", казва Кайл Търли, ветеран от мача за американски футбол. За съжаление, изразът е предназначен да се възприема буквално. Спорт като американския футбол има висока степен на физическо насилие. Докато можете да устоите, един спортист е годен за играта. Алиша Дърсън си спомня, че по време на пиковия период на Дюрсън, ако играч е бил ударен, треньорът вдигна два пръста и го попита „колко можете да преброите?“. Ако отговорът беше близък, тогава той беше върнат на терена. "Те се отнасяха към проблема като на шега. Но това не беше шега." Освен това има тенденция от страна на спортистите да прикриват ударите, получени в главата. При повторни удари последиците се наблюдават по-късно. На 30, 40, 50 години пенсионираните играчи показват признаци на депресия, насилие, проблеми с паметта, признаци на C.T.E.

"Нещо се случва с тази група [без група играчи на американски футбол] като цяло. Забравете нещата. Те имат проблеми с говора. Случвало ми се е, че след погребение играч от НФЛ ще дойде при мен и ще ми каже, че не може намерете пътя към дома. Има съпрузи, които ми се обаждат и ми казват: „Съпругът ми беше много добър човек. Сега пие през цялото време. Не знам защо поведението му се е променило толкова много. "Други съпруги ми се обаждат и казват:" Съпругът ми беше мил мъж. Сега е обидно. "Някой ми се обади да ми каже:„ Съпругът ми се завърна в юридическото училище, след като напусна футбола и стана адвокат. Сега не може да си върши работата. Хората го съдят “, каза Бенет Омалу, лекарят, който първо диагностицира C.T.E. на играч от НФЛ. От всички мозъци, дарени от семействата на играчи на американски футбол след смъртта им, които лекарят дисектира, само един не показва признаци на травматична енцефалопатия. Но въпросният ключ е принадлежал на 24-годишен играч, само с две години професионална дейност.

Д-р Ан МакКи, един от водещите експерти в света на ЦТЕ, анализира мозъка, дарен на науката от Дейв Дърсън. "Това е екстремен случай, но все пак характерен. Имаме мозък в последните етапи на болестта. Бих предположил, че на това ниво на разрушение човекът ще има големи когнитивни проблеми. Бих предположил, че ще страда от деменция. че ще има затруднения да говори и да се движи, че този човек ще страда от Паркинсон “, обясни тя за мозъка на Дюерсън. "Преди време някой предположи, че процентът на CTE за боксьорите е 20%. Мисля, че вероятно е по-висок за боксьорите и предполагам, че е по-висок, отколкото се предполага сред играчите на американския футбол. Защо "Защото всеки мозък, който съм виждал, го има. Получаването на това число в толкова малка извадка е много необичайно и данните са необичайни. И мога да го кажа, защото разгледах хиляди мозъци с течение на времето “, каза МакКи пред The New Yorker преди няколко години.

Необходими са няколко проучвания, за да се вземе предвид, наред с други неща, възможното използване на стероиди от някои играчи, генетичният риск от невродегенеративно заболяване и др., За да се направят определени заключения относно появата и развитието на болестта. Но съществуващите данни са притеснителни за спортистите, които практикуват контактни спортове. Двугодишно проучване на Института за социални изследвания от Университета в Мичиган върху повече от 1000 бивши играчи на НФЛ установи, че 6,1% от тези на възраст над 50 години са диагностицирани с деменция, болест на Алцхаймер или друго състояние, което включва загуба на паметта. За играчи на възраст между 30 и 49 години получените данни показват честота 19 пъти по-висока от средната за този възрастов сегмент. Единственото решение, което е на разположение в този момент за намаляване на честотата на хронична травматична енцефалопатия, е да се промени начина, по който този спорт, както и други контактни спортове, се научават и играят.

Черепни удари - основен проблем за децата

Въпреки че асимптоматичните натъртвания и натъртвания са по-чести при спортисти, които спортуват контактни спортове, те също представляват проблем сред общата популация. Според американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (C.D.C.), 3,8 милиона американци са диагностицирани с травма на главата всяка година. Данните записват само тези, които са поискали медицинска помощ за претърпената травма; към които се добавят няколко милиона други хора, които при липса на очевидни симптоми не са посетили лекар.

Сред общото население контузиите и натъртванията се срещат особено при децата, особено при активните, които участват в различни спортни дейности. Броят на децата, пристигнали в болницата с наранявания на главата, се е удвоил между 1997 и 2005 г., според проучване, публикувано в списанието Pediatrics. Предимството, взето от участието на момичетата в отборните спортове, идва и с увеличаване на ударите, понесени от женския сегмент. По този начин 12% от контузиите, претърпени от момичета, които играят колективен спорт, са причинени от удари по време на футболни мачове (при 6,6% при момчетата). 7% от контузиите на момичетата са причинени от баскетбол и 1,1% от волейбол.

Една трета от всички контузии при деца са причинени от индивидуални дейности като: пързаляне с кънки, колоездене, занимания на детска площадка, сноуборд и скейтборд.

Повод за безпокойство е спортното обучение за деца и юноши, които играят футбол. Според проучване на Университета на Северна Каролина средно футболните играчи на колежа понасят между 950 и 1100 черепни удара през сезон - достатъчно, за да имат кумулативен ефект върху черепната тъкан, но не и достатъчно, за да предизвика незабавни симптоми.

Проблем, срещан както при професионалистите, така и при младите хора или децата, е тенденцията да продължи играта въпреки болката, въпреки ударите. При децата те не остават на ръба на терена след удар от една страна, защото следват примерите, дадени от професионалисти, от друга страна, защото не искат да изглеждат слаби пред приятели. Не бива да се пренебрегва и фактът, че те са по-малко наясно с опасностите, на които са подложени.

Обявявайки резултатите от тестовете на Института, Крис Новински, бивш футболист, президент на Института по спортно наследство и координатор на CSTE, каза: „6-годишните играят същия спорт като професионалисти, въпреки че знаем, че мозъкът им е по-податлив на удари. Следващата ми точка на интерес е: как да променим младежкия футбол, така че млад човек да не влезе в НФЛ с 10 000 попадения в главата? Около половината от попаденията се случват на тренировки, така че имаме нужда от треньори, които да Бъдете по-умни, когато става въпрос за упражненията, които сте избрали, и начина, по който излагате децата. Удивително е, че следим бейзболни бухалки, за да защитим лакътя на детето, но не следим броя на получените изстрели в главата, за да можем да защитим мозъка му. "

Автор: Корина Йонел