Опасности от безглутенова диета - кучето на Шрьодингер
Научно обоснованата медицина осигурява най-добрите резултати за индивида. Това по дефиниция е вярно, както определя научнообоснованият подход, въз основа на най-добрите налични доказателства, кои интервенции водят до най-добър резултат.
Разчитането на доказателства с лошо качество за вземане на здравни решения може да навреди по редица начини. Понастоящем много хора споменават само преки телесни увреждания, но това е само върхът на айсберга. Има много други вреди, които могат да бъдат изброени: материални щети, изплъзване от действително полезни интервенции, психологически щети, причинени от фалшива надежда и измама; жертване на време, усилия и качество на живот и т.н.
При неефективни лечения (напр. Хомеопатия) не можем да говорим много за телесни увреждания, но доверието в камуфлажните терапии и лошата наука носят много потенциални вреди. И какъв е смисълът да поемате дори минимален риск, ако няма шанс за положително въздействие? В това отношение медицината е форма на управление на риска. Ако потенциалните ползи практически не съществуват, не е приемлив риск.
Прищявка без глутен
Всяка малка потенциална вреда може да бъде сериозно влошена, ако услугата, която я носи, се предлага на цялото население. "Чисто хранене" (виж тук на унгарски) е отличен пример за това. Най-добрият съвет, който хората като цяло все още могат да дадат по отношение на храненето, е да се храните разнообразно, да ядете много плодове и зеленчуци и да поддържате дневния си калориен прием под контрол. Ако нямаме някакви специални здравословни проблеми, този тип хранене ще реши повечето от хранителните ни проблеми.
Трудно и трудно е да се живее на диета, която е силно ограничителен или забранителен тип. Лесно може да се случи, че не получаваме достатъчно важно хранително вещество или че консумираме твърде много от някакъв друг вид. Това е сериозен проблем с всички модерни диети, тъй като те често се основават на простата идея, че определени храни или категории храни са вродени по своята същност и по този начин напълно избягвани. По този начин диетите, които се основават на това, че изобщо не се консумира нещо или се яде много нещо, се получават от оптимална диета и в крайна сметка могат да имат вреден ефект върху здравето ни.
Модерната диета без глутен днес е чудесен пример за това.
Глутенът е смес от два протеина, глиадин и глутенин, които се срещат в пшеница, ръж, ечемик и пшеница, наред с други. По принцип около 1% от населението има автоимунна реакция към един от компонентите на глутена (обикновено глиадин). Ако консумират глутен, те могат да развият сериозно заболяване (цьолиакия). Следователно глутенът трябва да се избягва от всеки, страдащ от цьолиакия, тъй като дори малко количество може да причини тежки симптоми.
Съществува обаче по-противоречива област, не-целиакия чувствителност към глутен (NCGS). По отношение на това предполагаемо заболяване мнозина смятат, че някои хора могат да бъдат чувствителни към глутен, без да развиват антитела към глиадин, т.е.диагностичните критерии за цьолиакия не са изпълнени тук. Изследването на нова болест винаги е сложна задача, като в този случай е необходимо да се идентифицира нещо конкретно, нещо окончателно. Трябва да се идентифицира ясен клиничен синдром (нова група симптоми) или нова специфична патология.
Понастоящем няма патология в NCGS. Какво кара някои хора да мислят, че NCGS е нещо, което всъщност съществува? От факта, че се казва, че има хора, които не страдат от цьолиакия, обаче, те все още показват симптоми след консумация на глутен. Това обаче означава, че това съмнение за заболяване може да бъде идентифицирано само въз основа на клинична медицинска история. В такива случаи обаче е много важно да се уверите, че медицинската история е вярна и че тези симптоми не са причинени от нищо друго. Ако не направим това, можем да станем жертва на пристрастие към потвърждение.