Олег Кит Мисля, че операцията в разбирането на ръкоделието ще изчезне някой ден - Руската планета
Най-старата специализирана институция, която тази година празнува своята 85-годишнина, винаги е била известна с мощното си училище за хирурзи - онколози. Днес, благодарение на иновативните технологии и обучението на специалисти във водещи клиники в Русия и в чужбина, хирурзите на института са наравно със своите западни колеги. Професионалистите казват, че идеологията на лечението на рака се е променила в RNIO. За това как се развива онкохирургията в най-големия онкологичен център в южната част на страната ни разказа директорът на FGBI "RNIOI" на Министерството на здравеопазването на Русия, д-р, професор Олег Иванович Кит.
- Олег Иванович, оперирате почти всеки ден. Разкажете ни за днешната операция, как тя се различава от останалите?
- Човек, хранопроводът е отстранен, операцията е типична, но сложна по своя характер. Ако не навлизате в подробности, то това е ново по отношение на подхода. Оперирахме пациента след сложна химиолучева терапия, веднага отстранихме хранопровода и го заменихме с изкуствен. Преди десет години тази интервенция щеше да се осъществи на три етапа - първо щяхме да премахнем хранопровода на пациента, месец по-късно да имплантираме изкуствен, а месец по-късно да премахнем и останалата част на хранопровода.
- Какво означава това за пациента, какви са перспективите му?
- Времето ще покаже. Във всеки случай мога да кажа с увереност, че новият подход напълно промени качеството на живот на пациентите след операцията. Това е по-малък брой последващи хирургически интервенции, удължаване на живота на пациента и фактът, че човек може да се храни сам, а не да влиза в храната през сонда.
- Каква е разликата между онкологичен хирург и обикновен хирург?
- В Западна Европа няма специална специалност „Онкохирургия“. Имаме го и в САЩ. Като правило онкохирургът е по-агресивен по отношение на обхвата на операцията. Той винаги се стреми да го изпълнява радикално и с максимален ефект за пациента. В допълнение към тумора е необходимо също винаги да се отстраняват лимфните колектори, чрез които туморът може да метастазира. Нашите колеги в конвенционалната хирургия не винаги правят това поради различни фактори.
- Колко се е променил подходът към лечението на рака през последните години и как това е повлияло на резултата от лечението?
- С въвеждането на електрохирургията в ежедневната практика, подходът към хирургичните интервенции се промени фундаментално. Ние работим почти безкръвно, по-бързо, премахваме такива тумори, които по принцип не могат да бъдат отстранени без електроинструмент. В крайна сметка особеността на тази техника е, че тя едновременно разрязва, коагулира тъканите и запечатва кръвоносните съдове. Това ускорява процеса, прави възможно безкръвно да се доближи до тумора и да го изолира.
Миналата седмица оперирах жена след предишна операция в Германия. Тя имаше рецидив - тумор в таза. Със сигурност мога да кажа, че преди десет години нямаше да можем да я оперираме, нямахме оборудването, което имаме сега. Преди това хирургическата интервенция продължи 6-12 часа: скалпел, скоба, конец - по време на операцията хирургът можеше да завърже до хиляда възела. Представете си колко е трудно за тялото и колко труден е следоперативният период. Сега не е така.