Ограничена херния - симптоми, спешни случаи

Сдържана херния

Удушени хернии - Внезапна компресия на херниалното съдържание в херниалния отвор - опасно усложнение при пациенти с херния.

Удушена диафрагмална херния

Нарушение може да възникне при всеки тип диафрагмална херния, с изключение на плъзгащи се хиатални хернии. Наранените диафрагмални хернии най-често се появяват след пострадали преди това торакоабдоминални рани, когато по време на хирургично лечение на гръдната рана в долните й части раните на диафрагмата остават неразпознати, което води до образуването на херния. По-рядко се срещат параезофагеалните хернии, когато стомахът, червата, бримките или оментумът могат да бъдат нарушени, като същевременно се поддържа нормалното (субфренично) местоположение на кардията. Нарушението може да се развие както на фона на съществуващите симптоми на диафрагмална херния, така и сред пълно здраве.

Симптоми на херния на диафрагмата удушена

Изведнъж се получава пристъп на силна болка в долната част на съответната половина на гръдния кош или в горната част на корема. Често болката излъчва към надключичната област. Когато червата е нарушена, се развива картина на задушаваща обструкция (схващаща болка, повръщане и др.). Ако има нарушение на езофагокардиалната област, повръщането при наличие на болезнени позиви към него може да е невъзможно поради компресия на сърдечната част на стомаха или крайната част на хранопровода. В този случай се отбелязва пълна дисфагия. В случай на незначително нарушение на стомаха, първо се появява повръщане на стомашно съдържимо, след това в повръщаното се появява примес на жлъчка, а в бъдеще - често кръв. Постоянните признаци на удушена диафрагмална херния, освен остра болка, включват и чувство на натиск в съответната половина на гръдния кош, което е по-силно изразено, колкото по-голям е обемът на задушеното херниално съдържание. С увеличаване на подуване на задържаните гениталии и натрупване на плеврален излив, задухът се увеличава. В случай на перфорация на мъртъв задържан орган в плевралната кухина, се появява остра болка в гърдите и се развива колапс. След известно време може да се развие картина на перитонит поради проникването на заразено съдържание от плевралната кухина в корема.