Офталмолог в Берлин - Човешкото око - Лазермед - Офталмология
Окото е един от най-важните ни сетивни органи, за да можем да се ориентираме в нашата среда. По отношение на своята структура и функционалност, окото може да се сравни с обектива на камерата: лъчи светлина попадат през прозрачната повърхност на окото - роговицата - през зеницата. Размерът на зеницата и съответно количеството падаща светлина се регулира от ириса. След това падащите светлинни лъчи се групират от лещата зад нея и се проектират върху ретината. Там светлината се превръща в нервни импулси, които се предават от зрителния нерв към мозъка. Комбинирайки изображенията на двете очи, ние можем да виждаме пространствено.
Ако формата на окото или тази на неговите компоненти не е оптимална, настъпва аметропия.
Bi n изпънат и клепач
обратно e ye gs
Вани с леща
пред очите
Сляпо петно
Cilia r мускул
Открийте
човешкото око
Кликнете върху различните компоненти и етикети на окото, за да научите повече за тях.
Чрез бутона Вижте зоните за лечение можете да покажете областите, в които аметропията може да бъде коригирана с различни методи за лечение. Щракнете тук върху цветните области, за да научите повече за лечението.
Дерма (лат. Sclera)
Дермата образува най-външния слой на окото, това е "бялото на окото", което може да се види отвън около зеницата и ириса. Следователно се нарича още бяла кожа на очите. Наречена на латински "склера", дермата предпазва окото от външни влияния и гарантира, че то запазва формата си. Дермата се разтяга от вътреочното налягане и затваря почти цялата очна ябълка: На повърхността на окото тя се слива в прозрачната роговица и се отваря на гърба при зрителния нерв. Освен това очните мускули, през които окото се движи, са прикрепени към дермата.
Чрез бялата склера движението на очите и посоката на зрението могат да бъдат разпознати при хората - по този начин това е важен компонент за невербалната комуникация.
Цилиарен мускул (lat.muscle ciliaris)
Цилиарният мускул принадлежи към вътрешните мускули на окото и седи в цилиарното тяло (лат. Corpus ciliare) - известно още като излъчващо тяло. Цилиарното тяло е част от средната кожа на окото и освен окачването на лещата и нейното приспособяване от цилиарния мускул, участва и в производството на водната течност.
При хората пръстеновидният ресничест мускул е свързан с лещата на окото чрез зонуларните влакна. Чрез приспособяване той променя формата на очната леща, така че тя да може да бъде фокусирана на различни разстояния.
Задна камера на окото (лат. Camera posterior bulbi)
Задната камера е по-малка от предната камера. Той се простира от ириса до стъкловидното тяло - лещата е разположена в него. Водната течност - която запълва както задната, така и предната камера на окото - се образува в цилиарното тяло и се използва за подхранване на лещата и роговицата. Освен това той стабилизира вътреочното налягане и по този начин формата на окото. Прозрачната водна течност се състои от 98 процента вода, в която се разтварят хранителни вещества и кислород.
Между другото, водната течност е подобна на кръвния серум - дори да е прозрачна вместо червена. Той обаче не съдържа никакви протеини.
Роговица
Светлината попада през роговицата в окото, където след това се предава на лещата и зеницата. Следователно роговицата се нарича още „прозорец на окото“ и е важна част от оптичната система. Пречупващата сила на роговицата е доста силна при приблизително 43 диоптъра и следователно е важен фактор за създаване на изображение върху ретината. Поради равномерно подредените си и фини тъканни структури, роговицата е прозрачна и образува кристално чист купол на повърхността на окото. Той е защитен от клепачите.
Много хора имат астигматизъм - естествена нередност в роговицата. Това може да се коригира с очила и контактни лещи, но също и с лазерна операция на очите и използването на изкуствена леща.
Ученик (лат. Pupilla)
Зеницата е кръгъл отвор в центъра на ириса. Светлината пада през зеницата вътре в окото. Размерът му се регулира от околния ирис, в зависимост от светлинните условия в района: Когато има много светлина, ирисът прави зеницата по-малка, а когато е по-тъмна, тя става по-голяма. Това е несъзнателен процес, чрез който честотата на светлината върху ретината може да се регулира. Зеницата се нарича още "дупка за очи".
Котките, например, за разлика от хората, имат перпендикулярна зеница с форма на цепка вместо кръгла зеница. Това се дължи на факта, че сфинктерният мускул на ириса работи като концертина, вместо като кръгъл. Формата на зеницата на живо същество е адаптирана към свойствата на лещата: Например, само живи същества с кръгла зеница мултифокална леща (леща с няколко фокусни точки).
Ирис (ирис)
Ирисът е цветната част на окото и е индивидуален като пръстов отпечатък. Така нареченият ирис или „цветна апертура“ на окото може да се появи в много нюанси на сиво, зелено, синьо или кафяво чрез индивидуално разпределение на пигмента. Независимо от цвета си, ирисът регулира падането на светлина в окото чрез два мускула. Той може да се стесни или разшири в зависимост от условията на осветление. Работи като затвора на фотоапарат: Той регулира падащата светлина, която попада в зеницата - апертурата на окото.
90 процента от всички хора по света имат кафяви очи. До сивото и синьото, зеленото е най-редкият цвят на очите само с 2 процента. Цветът на ириса е генетичен: предразположението към кафяви очи е най-доминиращо. Следователно повечето хора имат кафяви очи, дори ако бебетата често се раждат със сини очи.
Предна камера на окото (лат. Camera anterior bulbi)
Предната камера е по-голяма от задната камера и представлява областта на окото от задната част на роговицата до ириса. Чрез малка пролука между ириса и лещата, водната течност достига предната камера от задната част на окото и накрая се оттича в крайната част на окото (ъгъла на камерата), където ирисът и роговицата се срещат. Водният хумор се отвежда в кръвта през този малък канал (канал на Шлем). Ако този дренаж е нарушен, вътреочното налягане може да се увеличи и рискът от глаукома (глаукома) се увеличава.
Очна леща (лат. Леща кристална)
Лещата на окото фокусира светлината, влизаща през зеницата. С около 10 до 20 диоптъра от общата рефракционна сила на окото (от около 63 диоптъра), очната леща - в допълнение към роговицата - е основен компонент на окото за рязко зрение. Човешката леща е еластична сходяща се леща, която може да се регулира на различни разстояния от вътрешните очни мускули (цилиарни мускули). Лещата е изпъкнала (извита навън) и може да промени своята кривина и по този начин силата на пречупване чрез акомодация.
Нередностите в лещата на окото също могат да доведат до аметропия като късогледство, далекогледство и астигматизъм. Освен това от 40-годишна възраст нататък лещата става все по-негъвкава и следователно може да се адаптира все повече и повече в непосредствена близост - говори се за пресбиопия. Замъгляването на лещата в напреднала възраст също е често срещано явление - човек говори за катаракта.
Лентови ленти (лат. Zonula ciliaris)
Хориоидея (лат. Choroid)
Хориоидеята лежи между дермата и роговицата и се простира върху цялата задна част на очната ябълка. Той има висока плътност на кръвоносните съдове и снабдява ретината с хранителни вещества и кислород. Хориоидеята се слива в цилиарното тяло в предния сегмент на окото. В допълнение, хориоидеята е отговорен и за регулиране на температурата на ретината и абсорбира разсеяна светлина, която иначе би нарушила зрението. Предната част на хороидеята дори участва в настаняването на лещата.
Хориоидеята е тъканта в окото с най-много кръвоснабдяване и следователно е отговорна за червените зеници, които се появяват на снимка със светкавица.
Кръвоносни съдове
Докато ретината се доставя от едната страна от хориоидеята, кръвоносните съдове също са разположени директно върху очното дъно - ретината. Тази мрежа от съдове идва от централната артерия (артериола), която излиза директно от зрителния нерв и покрива цялата ретина. Колкото по-разклонени са тези съдови клони, толкова по-малък е диаметърът на отделните съдове. Тези особено малки съдове са известни като капиляри - диаметърът им е толкова малък, че кръвните клетки се деформират, когато преминават през тях. Тъй като основният съд на тази разклонена мрежа няма връзка с други артерии, кръвоносните съдове в окото са особено чувствителни към метаболитни нарушения или високо кръвно налягане. Поради тази причина е важно да има редовни прегледи при офталмолог, например в случай на високо кръвно налягане и диабет.
Стъкловидно тяло (лат. Corpus vitreum)
Стъкловидното тяло запълва по-голямата част от вътрешността на окото и седи между лещата и ретината. Следователно, светлината, влизаща през зеницата и лещата, трябва да пресича стъкловидното тяло, преди да удари ретината. Стъкловидното тяло се състои от гелоподобно вещество, което се състои от 98 процента вода, както и захар и протеини (хиалуронова киселина) и мрежа от колагенови влакна. Заобиколен от тънък мембранен слой, той е почти напълно прозрачен поради високото съдържание на вода - поддържа формата на окото. Стъкловидното тяло е само частично свързано/прикрепено към ретината.
В хода на живота стъкловидното тяло може също да се промени поради възрастта: неговите протеинови компоненти могат да се отделят от водата и да плуват като малки, събрани структури (плаващи) в стъкловидното тяло. Те се възприемат като „летящи комари“, особено на светъл фон.
Ретина (лат. Retina)
Ретината е отговорна за превръщането на светлината, постъпваща в окото, в нервни импулси. Ретината е много чувствителна към светлина и очертава вътрешността на окото. Той е зает от около 127 милиона светлинни рецептори. Ретината се състои от общо шест клетъчни слоя с различни функции. Светлоактивните сензорни клетки са така наречените конуси и пръчки. Докато конусите са отговорни за цветното зрение, пръчките са отговорни за възприемането на светлината и тъмнината.
Интересното е обаче, че конусите и пръчките не са разположени от външната страна на ретината, а от вътрешната страна, която е обърната от светлината. По този начин тази така наречена фотоактивна зона е защитена от свръхстимулация, тъй като светлината първо се насочва през предните слоеве на ретината.
Жълто петно (лат. Macula lutea)
Жълтото петно е в средата на ретината и е с размер само около три до пет милиметра. Името си получава от жълта боя, която е особено концентрирана на това място - нарича се още макула. В центъра му се намира ретиналната ямка - точката на най-остро зрение. Тук светлинните рецептори са по-близо един до друг, отколкото навсякъде другаде на ретината. Съхраняваният тук жълт пигмент (лутеин) предпазва ретината от метаболитни увреждания.
Ако погледнете обект, окото автоматично се завърта, така че да може да бъде изобразено точно в жълтото петно.
Очен нерв (лат. Оптичен нерв)
Зрителният нерв е отговорен за това, че информацията от ретината достига до мозъка. Концентрираният пакет от милиони нервни влакна пренасочва светлинните стимули от ретината в импулси и ги предава на мозъка. Няма светлинни рецептори в точката, в която зрителният нерв излиза от ретината. Ето защо в този момент в мозъка липсва малко парче от изображението - човек говори за липово петно (папила). Сляпото петно не е болест или аметропия - всеки го има.
Слепо място (папила)
Така нареченото сляпо петно е точката в окото, където ретината се прекъсва и се слива в зрителния нерв. Тъй като в този момент няма светлинни рецептори, в този момент не можем да видим в окото. Мозъкът обаче компенсира това чрез визуалното впечатление на двете очи - така че обикновено не виждаме сляпото място. Можете обаче да намерите сляпото място с прост експеримент: За да направите това, нарисувайте две точки върху лист хартия - на разстояние 12 см и макс. 1см размер. Дръжте хартията на една ръка разстояние от себе си и я покрийте с лявото око. Концентрирайте се с дясното око върху лявата точка, можете да видите дясната точка в ъгъла на окото си. Ако сега се приближавате все по-близо до хартията, дясната точка в ъгъла на окото в крайна сметка ще се завърти в сляпото петно.
Конюнктива (лат. Tunica конюнктива) и клепач
Конюнктивата - лат. Tunica конюнктива: "свързваща дреха" - е лигавица на предния сегмент на окото и обгражда роговицата и видимата бяла част на окото. Конюнктивата разпределя сълзотворната течност върху роговицата с всяко мигане на окото. Следователно, освен всичко друго, обслужва и подвижността на окото. Конюнктивата се овлажнява през жлезите. Ако се възпали, това може да доведе до конюнктивит.
Конюнктивата образува малка гънка към носа, която също се нарича "трети клепач". При акулите, влечугите или птиците това е значително по-голямо от това при хората и може да се сгъва над окото като прозрачни защитни очила.
Външни очни мускули
Външните очни мускули са отговорни за движенията на очите, т.е.промяната в посоката на погледа. Те се намират на различни места на очната ябълка, които са показани само спорадично на тази графика: Хората имат четири прави и две наклонени очни мускули. Тяхното взаимодействие е сложно и следователно е в състояние да изпълнява всички въртеливи движения на окото във всички посоки. За разлика от вътрешните очни мускули, външните очни мускули са скелетни мускули, които подлежат на доброволен контрол. Клепачите имат и собствени мускули, които отговарят за тяхното движение.
Обмен на обективи (CLE)
с мултифокална леща
Обменът на лещи също се използва за лечение на катаракта, ако собствената леща на тялото е мътна. Поради големия обем на лечението, опитът с тази операция на очите е много голям. Обменът на лещи се използва и за коригиране на особено тежка аметропия и пресбиопия. Собствената леща на тялото се заменя с изкуствена мултифокална леща. Капсулата на лещата и връзките се задържат. Този метод за коригиране на аметропия също се провежда - макар и по-назад от лазерната очна хирургия и ICL - изключително в предния сегмент на окото.
Лазерна операция на очите
(Транс) PRK и Femto-LASIK
С лазерна операция на очите късогледството и далекогледството, както и астигматизмът и пресбиопията могат да бъдат коригирани трайно. Обаче само повърхността на окото - роговицата - се моделира с ексимерния лазер. В зависимост от метода на лечение, горният слой на роговицата първо се отстранява (Trans-PRK) или се сгъва отстрани като малка врата (Femto-LASIK). Останалото око остава недокоснато - лечението се извършва изключително на повърхността.
Имплантируема контактна леща
EVO Visian ICL
Така наречената имплантируема контактна леща, наричана още ICL, се имплантира в задната камера на окото в допълнение към собствената му леща. Той седи невидимо между ириса и лещата. Обективът е направен индивидуално за вас от гъвкав, биосъвместим коламер и е напълно обратим по всяко време. С минимално инвазивната процедура могат да бъдат коригирани както късогледство и далекогледство, така и астигматизъм. В допълнение, ICL предлага разумна алтернатива, ако лазерната операция на очите не е възможна или желана.