Одити на качеството на заведенията за грижи Качество на грижите MDS Medical Service des

Новата система за качество в напълно стационарните грижи

На 1 октомври 2019 г. постепенно ще започне нова система за качество и тестване за напълно стационарна помощ. Състои се от три области:

събирането на индикаторни данни от лечебните заведения
проверка на качеството от MDK или инспекционната служба на частното здравно осигуряване (PKV инспекционна служба)
представянето на качеството, т.е. публикуването на резултати от показатели, избрани резултати от теста на MDK и информация от лечебните заведения относно тяхната структура за потребителите

Това се променя за домовете за възрастни хора, MDK и потребителите

Филм: Заедно за добро качество - новата проверка за качество на MDK при напълно стационарни грижи

От октомври 2019 г. заведенията за грижи събират вътрешни данни за качеството на грижите за своите жители на всеки шест месеца - така наречените показатели за качество - и ги прехвърлят в център за оценка на данните (DAS). След това се записва например колко мобилни и независими са хората, нуждаещи се от грижи, колко от тях страдат от язви под налягане или последици от падания и дали случайно са загубили теглото си. От ноември 2019 г. новите външни тестове за качество от тестовата служба MDK и PKV се провеждат въз основа на насоките за тестване на качеството за напълно болнична помощ (QPR напълно стационарна). MDS разработи тези насоки заедно с MDK и осигурителните каси. Те бяха решени от Националната асоциация на задължителните здравноосигурителни фондове през декември 2018 г. и влязоха в сила на 1 ноември 2019 г. Медицинските служби са подготвили служителите си за тестовите задачи и са ги обучили за новата система.

Съветите за медицински сестри от MDK придобиват все по-голямо значение

Новият подход взема предвид новото разбиране за необходимостта от грижи и има предвид цялостната, индивидуална ситуация на грижа за нуждаещия се от грижи човек. Мобилността и самодостатъчността, изискванията, свързани с болестта и терапията, но също така и организацията на ежедневието и социалните контакти са включени в проверката на качеството. Проверката на качеството от MDK се основава на проверката на девет случайно избрани жители, както и на личен разговор с тях, за да се изследва качеството на грижите. В допълнение MDK проверява достоверността на данните за показателите върху шест души от извадката, които самата институция за грижи определя и предава на центъра за оценка на данните. Друг важен компонент е техническата дискусия с медицинския персонал на място относно резултатите от теста на личната проба. Като цяло, медицинските съвети от MDK придобиват все по-голямо значение. Документацията за грижи ще играе подчинена роля в бъдеще.

В периода от 1 ноември 2019 г. до 30 юни 2021 г. всички домове за възрастни хора ще бъдат проверявани веднъж, след това всяка година. От 1 юли 2021 г. домовете с добри показатели и добри резултати от тестовете ще се тестват само от MDK на всеки две години. В бъдеще редовните тестове трябва да бъдат обявени в съоръжението един ден предварително. Случайни проверки, които регионалните асоциации на фондовете за дългосрочни грижи могат да възложат след индикации за пропуски в MDK, се извършват необявено, както преди.

Предистория на новата система за качество и тестване

През последните няколко години представянето на качеството на грижите в рейтингите за грижи беше подложено на значителна критика, тъй като дефектите в качеството на заведенията не са ясно разпознаваеми за потребителите. Поради тази причина законодателят реорганизира цялото осигуряване на качеството в контекста на осигуряването за дългосрочни грижи през 2016 г. с Закона за укрепване на дългосрочните грижи II и създаде Комитет за качество на грижите. Това се състои от представители на доставчиците на услуги и осигурителните фондове за дългосрочни грижи.

От името на Комитета за качество на медицинските сестри Институтът за сестрински науки към Университета в Билефелд (д-р Клаус Вингенфелд) и Институтът за приложно качество и научни изследвания в здравеопазването (Институт aQua) в Гьотинген разработиха специфични концепции за нов тест за качество и представяне. Комитетът за качество на медицинските сестри одобри окончателния доклад на изследователите с конкретните предложения за прилагане на стационарни грижи през септември 2018 г. През ноември 2018 г. беше решено със Закона за укрепване на медицинския персонал (PpSG) новата проверка и представяне на качеството да бъдат приложени до края на 2019 г.

По-нататъшното развитие на извънболничната помощ

За извънболнична помощ Университетът за приложни науки в Оснабрюк (проф. Д-р Андреас Бюшер) и Институтът за медицински сестри към Университета в Билефелд (д-р Клаус Вингенфелд) също са разработили предложения за аналогична адаптация на теста MDK.

Комитетът за качество на медицинските сестри също одобри окончателния доклад с предложения за прилагане на извънболнична помощ. Преди прилагането на новата процедура за извънболнична помощ, новата тестова концепция се пилотира от Института IGES от името на Комитета за качество на грижите. Очаква се пилотът да бъде завършен в средата на 2020 г. В зависимост от пилотните резултати, комитетът по качество на сестринския труд след това решава дали и до каква степен трябва да бъде адаптиран тестовият инструмент и дали ще последва следваща пилотна фаза. След приключване на пилотния проект се съставят споразумения за качество, насоки за проверка на качеството и споразумение за представяне на качеството.