Очна ксантелазма DocMedicus Health Lexicon
Ксантелазма (Лидксантелазма; Лидксантома; равнинни ксантоми на капаците; Xanthelasma palpebrarum; Ксантелазма на клепачите; ICD-10 H02.6) са жълтеникави, повдигнати плочи в тъканите на горния и долния клепач, които съдържат холестерол. Те принадлежат към ксантомите на кожата.
Тази кожна промяна е доброкачествена, но има козметичен разрушителен ефект. Жените са по-често засегнати от мъжете:
Жените в менопауза са особено засегнати.
Честотен пик: Пикът на заболяването е през 4-то и 5-то десетилетие от живота.
Курс и прогноза: Няма спонтанна регресия. Ако дислипидемията (нарушение на липидния метаболизъм) е причина за ксантелазмата, на развитието на атеросклероза и нейните усложнения трябва да се обърне специално внимание.
Забележка: Последващо проучване в продължение на 33 години с 12 745 души показа, че ксантелазмата е важен кожен маркер за атеросклероза (артериосклероза, втвърдяване на артериите), независимо от нивата на липидите. Хората с този кожен маркер имат допълнителен рисков фактор за миокарден инфаркт (инфаркт) и исхемична болест на сърцето (коронарна болест на сърцето, ИБС; коронарна артериална болест) [1].
Симптоми - дискомфорт
Ксантелазмите са 0,1-2,0 cm големи, жълтеникави, надигнати лентовидни петна, плаки (обширно или подобно на плочи увеличение на веществото на кожата) или папули (нодуларни кожни промени) в областта на клепачите, които имат гладка повърхност и съдържат холестерол.
Обикновено те са като възглавница, меки и лесни за придвижване и се появяват симетрично и на двете очи. Те могат да бъдат повече от един инч високи.
Диференциални диагнози
Сирингомите (малформации на потните жлези) и милиумите (зърната на грис) трябва да бъдат разграничени от ксантелазма.
Патогенеза (развитие на заболяването) - етиология (причини)
Повечето ксантелазми са идиопатични („без известна причина“) .
Ксантомите могат също да показват нарушения на липидния метаболизъм (хиперлипопротеинемия; хиперлипидемия тип II или тип IV). Също диабет мелитус може да е причина за мастните натрупвания. Установена е връзка и с хипертония (високо кръвно налягане).
В по-напреднала възраст ксантелазма може да се появи независимо от заболяването (с нормален общ холестерол).
Диагноза
Ксантелазмите се определят чрез визуална диагностика въз основа на типичната картина.