Обширен; международното хранително проучване потвърждава значението на не намаляването на твърде много мазнини
The Lancet публикува a изследване, анализиращо, с а голяма международна кохорта (повече от 7 години средно проследяване, 135 000 души, 18 държави), въздействието на различни приема на макронутриенти (въглехидрати, протеини, липиди) на сърдечно-съдов риск и смъртност.
Това изследване, наречено ЧИСТО (Проспективна епидемиология на градските селски райони), показва товадиета, прекалено богата на въглехидрати (прости или „бързи“ захари и сложни или „бавни“ захари: повече от 60% от калорийния прием) е свързано с 28% повишен риск от преждевременна смърт всички причини взети заедно.
И обратно, диета, относително богата на мазнини, наситена или ненаситена (повече от 30% от приема на калории, особено чрез полиненаситени мазнини) е свързано с 23% намаление на общата смъртност и 21% намаляване на риска от инсулт, няма влияние върху сърдечно-съдовата смъртност.
Следователно и на теория авторите заключават, че заместване на изокалорични въглехидрати (до 5% от приетите ккал всеки ден) от липиди (особено полиненаситени) биха могли да бъдат свързани с намаляване на риска от преждевременна смърт с 11% и риска от не-сърдечно-съдова смъртност с 16%.
Тези резултати насърчават авторите (канадски, индийски, китайски и др., Но не и френски) да препоръчайте преглед на хранителните препоръки които включват нисък дял на липидите и висок дял на въглехидратите, като европейски, канадски и американски препоръки.
Имайте предвид обаче, че във Франция са в сила хранителните препоръки са в унисон с резултатите и препоръките на това проучване.
Нещо повече, според свързана статия, публикувана също в The Lancet, проучването PURE дава възможност да се потвърдете ползите от консумацията на плодове и зеленчуци: поглъщане около 400 г плодове и зеленчуци дневно наистина се свързва с a 22% намаляване на риска от обща смъртност.
Потвърждение на стойността на обогатяването на диетата с ненаситени мазнини в ущърб на въглехидратите (илюстрация).
Епидемиологично проучване, проведено в 18 страни с много различни хранителни навици
Следователно PURE (Проспективна епидемиология на градските селски райони) е a проучване за изследване на връзките между макронутриентите, сърдечно-съдов риск и смъртност.
В продължение на десет години (2003-2013) екипите, отговарящи за PURE, набират 135 335 души на възраст от 35 до 70 в страни с много различни нива на развитие и хранителни култури (включително, например, Индия, Китай, Иран, Зимбабве, Канада, но не и Франция).
Средното време за проследяване беше 7,4 години (5,3 - 9,3 години). Приемът на хранителни вещества се измерва с помощта на валидирани въпросници специфични за всяка държава.
По време на проучването PURE, 5796 смъртни случая и 4784 тежки сърдечно-съдови инциденти са били наблюдавани.
За всеки вид макроелементи участниците бяха класифицирани по квинтили (20% от общата проба) според процента на дневната енергия, осигурена от този макронутриент.
| За памет:- въглехидратите имат две категории захари: прости захари, наричани още "бързи захари", поглъщането на които значително увеличавагликемичен индекс (плодове, сладкарски изделия, газирани напитки, захари на прах, бял хляб и др.) и сложни захари или бавни захари, чието поглъщане намалява гликемичния индекс (пълнозърнест хляб, пълнозърнести храни, тестени изделия, картофи и др.). - Липидите също имат няколко категории: наситени липиди (или мастни киселини) (животински мазнини, палмово масло, студени меса и др.), ненаситени липиди (мононенаситени -зехтин, ядки, авокадо, фъстъци или полиненаситени -растителни масла от соя, царевица, слънчоглед, ядки. ), обикновено се препоръчва за "здравословна" диета. Съществуват и така наречените "транс" мастни киселини: това са хидрогенирани мазнини, които са създадени от производителите за насърчаване на стабилността на техните продукти (торти, супи и др.), но които насърчават отлаганията на атерома. |
Критерии за оценка, свързани със смъртността и сърдечно-съдовия риск
The първични крайни точки на PURE са общата смъртност и някои сериозни сърдечно-съдови събития: фатално сърдечно-съдово заболяване, нефатален инфаркт, инсулт и сърдечна недостатъчност.
The вторични критерии са били всички миокардни инфаркти, леки TIA и инсулти, както и сърдечно-съдова и не-сърдечно-съдова смъртност.
Изследването, публикувано в The Lancet, описва подробно връзките между тях сърдечно-съдови заболявания и обща смъртност от една страна, и консумация на въглехидрати и общо, наситени и ненаситени мазнини (моно- и поли-).