Общностни болести и методи за превенция - клиника MEDO
Статията е актуализирана на 27/01/2020
Някога ли ви се струва, че детето ви носи вкъщи от училище нова болест на всеки няколко седмици? Децата получават много прекрасни неща в училище - математика и умения за четене, развиване на социални умения за създаване на приятелства и сътрудничество с другите, учене да бъдат дисциплинирани и независими - да назовем само няколко. Но в същото време се появяват болестите на общността, с всичко, което предполагат.
Реалността е, че училището може да бъде източник на много заразни болести при децата, особено за по-малките деца, чиято имунна система все още узрява. Тъй като децата са склонни да прекарват повече време на закрито през есенните и зимните месеци, а по-малките деца са склонни да играят по-близо и да споделят играчки и други предмети в класната стая, инфекциите лесно се предават. от един човек на друг.
Хората смятат, че има повече вируси през зимата, но истината е, че през зимата има повече контакти между хората. Прозорците и вратите са затворени, така че вирусите се разпространяват по-бързо. Ето някои заболявания, с които децата обикновено се свързват в училище и какво родителите трябва да знаят за често срещаните симптоми, съвети за превенция и кога да посетят лекар.
| Предаване на контакти | Чрез директен контакт със заразени хора или косвено чрез контакт с предмети, замърсени от инфекциозни агенти. | Болест уста-ръка-крак |
Най-често срещаните заболявания в общността
Студ
Вероятно знаете процедурата: лекувайте лека температура, запушен нос, кашлица и болки в гърлото с много течности и почивка. Ако детето ви изглежда зле, ибупрофенът или ацетаминофенът могат да помогнат за намаляване на температурата (следвайте внимателно инструкциите и се консултирайте с вашия педиатър, ако детето е на възраст под 6 месеца), но избягвайте лекарства за кашлица и настинка.
Те наистина не помагат и дозата може да обърка и да доведе до предозиране. Използвайте капки физиологичен разтвор или спрей за овлажняване на носа на бебето и прахосмукачка за отстраняване на излишната слуз. Овлажнител може да бъде полезен, при условие че го почиствате редовно, за да предотвратите появата на мухъл. Повечето деца се възстановяват от настинка след пет до седем дни.
Грип/Грип
Грипът е заразно дихателно състояние, причинено от грипни вируси. Може да има умерени до тежки последици, понякога да доведе до смърт. Грипът се различава от настинката, той започва внезапно и бурно, докато симптомите на настинка постепенно се увеличават. Грипът е едно от заболяванията през есента и е често срещан както при деца, така и при възрастни.
Студът може да бъде причинен от около 200 вируса, докато грипът се причинява само от три, твърдят експерти от националната здравна система на Обединеното кралство. Грипните вируси са A, B и C, като последните дават само много лека форма на грип и не причиняват епидемии.
Но има няколко вирусни щама на грипните вируси А и В, които причиняват грипни епидемии и всяка година се произвежда нов тип грипна ваксина, която е комбинация от трите най-често срещани щамове на грипните вируси А и В., както и грипът се предават по въздух, при кашляне и кихане, както и при контакт със замърсени повърхности.
Но грипът е много по-опасен от настинката, той изисква различен подход и много по-внимателно наблюдение. В допълнение към нивото на сложност и тежест, грипът също се различава от обикновената настинка по набор от специфични симптоми, описани от експерти по инфекциозни болести в клиниката в Кливланд под съкращението F.A.C.T.S.:
Треска - треска
Боли - дифузна мускулна болка
Втрисане - втрисане
Умора - умора
Внезапно начало - внезапно начало
Респираторен синцитиален вирус (RSV)
Респираторният синцитиален вирус (RSV) причинява често срещана, силно заразна респираторна инфекция. В повечето случаи симптомите са относително незначителни и отразяват тези при настинка. Но за недоносени бебета и деца с нарушена имунна система, вродено сърдечно заболяване или хронично белодробно заболяване, това може да стане сериозно, причинявайки или бронхиолит (инфекция на малките дихателни пътища в белите дробове) или пневмония.
Около 150 000 деца годишно са хоспитализирани за RSV, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Обадете се веднага на вашия педиатър, ако детето ви диша много бързо или ако се мъчи да диша, отказва да пие каквото и да е, изглежда изключително летаргично или започне да развива синкав оттенък по устните и устата си.
рубеола
Симптомите на вашето дете при рубеола вероятно ще са толкова незначителни, че дори няма да разберете, че е болно. Някои деца обаче изпитват висока температура, запушване на носа, кашлица и по-късно обрив, който започва на гърдите и се разпространява.
Въпреки че рубеолата обикновено преминава в рамките на една седмица, свържете се с вашия педиатър, ако температурата на детето ви се повиши или продължи повече от три дни. Междувременно облекчете дискомфорта с ибупрофен за деца и го дръжте вкъщи, докато обривите изчезнат.
дребна шарка
Морбили или морбили е силно заразна вирусна инфекция, която се появява като обрив и има симптоми, подобни на настинка. Преди да бъде създадена ваксината срещу морбили, болестта засяга почти всеки човек през детството. Въпреки че имунизацията драстично е намалила честотата на морбили в Европа, болестта продължава да причинява чести огнища в общностите на неваксинирани деца.
В световен мащаб морбили остава водеща причина за смърт сред децата, като приблизително 160 000 деца умират всяка година от усложнения на болестта, казват експерти от Европейския център за профилактика и контрол на заболяванията (ECDC). Профилактика и контрол на заболяванията).
Основните симптоми на морбили се появяват около две седмици след заразяването на бебето. Морбили започват да се проявяват през зачервени очи, хрема, кашлица и висока температура, последвани от обрив.
От клинична гледна точка инфекцията се проявява в три последователни етапа, като симптомите се проследяват един за друг за период от две до три седмици:
Инкубационен период - безсимптомно от клинична гледна точка и траещо между 10 и 14 дни от излагане на вируса, причиняващ морбили;
Продромален период - характеризира се с неспецифични признаци и симптоми, които лесно могат да бъдат объркани с тези при обикновена настинка - треска, суха и непродуктивна кашлица, ринорея, възпалено гърло, конюнктивит. Този период може да продължи между 3 и 5 дни. Към края му ще се появят точки на Коплик - малки бели сиви точки, които се появяват на устната лигавица, с малка бяла точка в центъра. Те обикновено изчезват след около 18 часа, по това време заболяването навлиза в острата фаза;
Остър период - е моментът, в който се инсталира така наречения кожен обрив - червено-кафяви петна, плоски или леко изпъкнали, които могат да се съединят и да образуват петна. Понякога сърбеж (интензивен сърбеж по кожата), обривът започва по лицето и след това се разпространява в горните крайници, багажника и долните крайници. В остро състояние на заболяването треската продължава да се увеличава, достигайки стойности до 40-41 градуса по Целзий. Обривът изчезва, както се е появил, прогресивно, като се започне с кожата и се завърши с долните крайници. Острият период продължава около 5 дни.
Морбили е силно заразна болест. Статистиката показва, че 90% от неваксинираните хора, които контактуват с вируса, по-късно се разболяват. Вирусът се разпространява чрез кихане, кашляне, говорене или директен физически контакт със заразен човек. С вируса може да се осъществи контакт - в по-редки случаи, което е вярно - чрез докосване на повърхности, замърсени със заразена слуз, ако ръцете не бъдат измити по-късно и влязат в очите, носа или устата.
Вирусът е активен във въздуха или върху повърхности в продължение на два часа след тяхното замърсяване. Попадайки в тялото, вирусът започва да се размножава в носа, трахеята, бронхите, белите дробове и лимфната система. В крайна сметка ще зарази пикочните пътища, очите, съдовата система и централната нервна система.
Профилактиката на морбили се извършва главно чрез имунизация, с MMR ваксина (морбили, паротит, рубеола). Тази триваксина се прилага на деца в Румъния по препоръка на Министерството на здравеопазването, в две дози - на 1 и 5 години. Тази ваксина може да се прилага при необходимост по-рано, между 6 и 12 месеца, в случай на епидемия от морбили или когато децата са принудени да пътуват с родителите си в рискови зони. MMR ваксината е много ефективна, около 93% за еднократна доза и около 97% за две дози.
гастроентерит
Това заболяване причинява повръщане, диария и коремна болка. Различни вируси, включително норовирус, могат да причинят гастроентерит. Повечето стомашни вируси завършват за няколко дни до седмица и не изискват нищо повече от почивка.
Трябва обаче да се уверите, че детето ви пие достатъчно течности, за да предотврати дехидратация. Най-голямата грешка, която родителите са склонни да правят, е да дават твърде много течност, която болното дете може да не успее да задържи. Започнете само с една супена лъжица електролитен разтвор на всеки 15 минути и бавно увеличавайте количеството. След като му се яде, предлагайте му малки количества банани, ориз, ябълки и препечен хляб. Можете също така да опитате да им предложите гръцко кисело мляко. Той е богат на пробиотици (които насърчават здравословната чревна флора) и съдържа по-малко захар от обикновено.
Болест на ръка-крак
Болестта ръка-крак-уста е остра вирусна инфекция, която най-често засяга съвсем младото население; повечето случаи са регистрирани на възраст под 5 години. Болестта е заразна, започва с грипоподобни прояви, последвани от изригване, което засяга предимно трите области, които я определят.
Вирусът се предава чрез директен контакт със заразени секрети от устата, кожни лезии, фини капки, които движим, докато говорим, изпражнения и в по-малка степен от майка на плод.
Проявите са по-тежки при деца, отколкото при възрастни. На нивото на устната кухина на еритематозния фон се появяват мехури, болезнени, които лесно се чупят, оставяйки повърхността гола; същите лезии могат да бъдат открити около устата. По дланите и ходилата се появяват червени петна, понякога болезнени, върху които се развиват мехури със сив оттенък, които изчезват за 7-10 дни, без да оставят белези.
Няма специфично лечение; заболяването прогресира средно за 10 дни. Можем да прилагаме почистващи или противосърбящи разтвори върху кожни лезии. Мехурите няма да се счупят, за да се ограничи заразата и суперинфекцията.
Пазете се от риска от дехидратация! Прилагайте колкото се може повече студени течности, за да успокоите лезиите на устната лигавица едновременно. Ако това не е възможно, консултирайте се с Вашия лекар за хидратационни инфузии. Избягвайте пикантни храни, кисели напитки, които влошават чувството за дискомфорт. За намаляване на проявите от самото начало (възпалено гърло, главоболие, повишена температура) са достатъчни парацетамол или ибупрофен.
Инфекциозен еритем (болест на шамарите или 5-та болест)
Болестта на плеснатите бузи, състояние от детството, по-малко известно от останалите, се нарича още инфекциозен еритем или петата еруптивна болест. Обикновено той се лекува сам за не повече от 3 седмици и няма лечение, което да съкрати този период. Лечението е симптоматично и се прилага само ако симптомите се влошат.
Болестта на плеснатите бузи се проявява чрез обриви по ръцете, ръцете и бузите. Въпреки че това е заболяване, което се среща особено при деца, то може да се появи и при възрастни, които трябва да се справят с по-агресивни прояви, особено ако имат отслабена имунна система.
Конюнктивит
Конюнктивитът се проявява чрез зачервяване и възпаление на мембраните, които покриват бялата част на окото и вътрешните мембрани на клепачите. Конюнктивитът е възпалително състояние, като естеството на причината е променливо: бактериални, вирусни, алергични, дразнещи фактори или понякога при новородени поради непълно отворен слъзен канал.
Вирусните и бактериалните конюнктивити са изключително заразни. Състоянието може лесно да се разпространи чрез лошо измиване на ръцете или чрез споделяне на определен предмет (например кърпа) със засегнато лице. С конюнктивит може да се осъществи контакт и при кашляне и кихане. Децата с диагноза инфекциозен конюнктивит не трябва да влизат в общността за кратък период от време.
Лечението на конюнктивит е различно, в зависимост от вида на заболяването: при бактериалните, лечението означава антибиотик; при вирусни форми лечението е симптоматично; алергичните изискват антихистамини или кортикостероиди, както и откриването и елиминирането на въпросния алерген.
По препоръка на офталмолога може да се направи изследване на конюнктивалната секреция и изборът на антибиотик ще бъде направен в зависимост от резултата от антибиограмата.
Само спешният гонококов конюнктивит - гонорея с докосване или замърсяване на очите - който е особено тежък и може да доведе до слепота, ако не бъде диагностициран и лекуван навреме, е спешен случай.!
Когато е добре да отидете на лекар в случай на заболявания в общността
Повечето детски болести преминават без особени притеснения. Но за някои симптоми (и за някои деца) те могат да оправдаят консултация с педиатър. Трябва да се обърне внимание на следните симптоми:
Дехидратация - Вашето бебе може да има хлътнали очи (или, ако е новородено, хлътнал фонтан или меко петно на главата) или да изглежда изключително летаргично или устата му да е лепкава на допир. Също така бъдете внимателни, ако уринирате по-малко от три или четири пъти на ден.
Висока температура - При новородени всяка висока температура изисква посещение на лекар. За кърмачета на възраст от 3 до 6 месеца, говорете с Вашия лекар, ако температурата надвиши 38,5; за бебета и по-големи деца прагът е 39,5.
Липса на апетит - Нормално е болното дете да не проявява особен интерес към храната. Но ако детето ви яде или пие по-малко от половината от това, което обикновено би направило в продължение на два дни или повече, консултирайте се с Вашия лекар.
Предварително съществуващи условия - Ако детето ви е диагностицирано с астма, диабет, потисната имунна система или друго хронично медицинско състояние, говорете с вашия педиатър всеки път, когато дойде с вирус, който може да наруши здравето му.
Студеният сезон и присъствието на деца в общността носят много заболявания. Важно е да посетите семеен лекар или лекар по инфекциозни болести, за да предотвратите заразяването на тези вируси и ако те вече са налице, за правилно лечение и полезни съвети.
Ако възрастните все още се лекуват при определени състояния, без да ходят на лекар, в случай на деца, медицинското посещение е задължително за някой от горните симптоми. Тяхното тяло, но и имунната им система е много по-крехка, плюс е необходим специалист, който да идентифицира симптомите, съответстващи на всяко заболяване.