Общи свойства на урината при лабораторни изследвания
Количество урина
Клинично значение. Измерването на дневното количество урина (отделянето на урина) е от голямо значение. Той служи като важен показател за това дали тялото на детето абсорбира достатъчно течности, като се има предвид, че 50-60% от абсорбираните течности се екскретират с урината. Измерването на количеството урина при по-големите деца е важно при някои патологични състояния.
Увеличаване на количеството урина (полиурия) в детска възраст се наблюдава, когато се приемат големи количества течности, по време на периода на възстановяване след фебрилни състояния, с резорбция на отоци, транссудати и ексудати, с нефросклероза. Симптомът на полиурията е особено характерен за захарен диабет и безвкусен диабет. В тези случаи отделянето на урина често достига 4-6 литра на ден.
Нервни и психически възбудени деца отделят големи количества урина с ниско специфично тегло при гърчове - urina spastica.
Интермитентната полиурия се появява при хидронефроза.
Намаляване на количеството урина (олигурия) се наблюдава при недостатъчен прием на течности, хидролитичност, трескави състояния, при недохранени деца, с повръщане, диария, токсикоза, сърдечни заболявания, шокови състояния.
Олигурията при по-големи деца е особено характерна за органични заболявания (нефрозонефрит). Екскрецията на урина може напълно да спре (анурия) с голяма загуба на течности, тежки бъбречни заболявания, рефлекс от менингит, с вулвит, отравяне, тетания, перитонит, както и с запушване на пикочните пътища поради тумор или камък (задържане анурия).
Често уриниране (полякизурия) се случва с големи количества течности, възпаление на пикочните пътища, настинки и невропатични деца.
Редкото уриниране (олакизурия) е физиологично явление през първите дни след раждането. По-късно се появява като патологичен феномен при неврорефлексното смущение.
Болезненото уриниране (дизурия) възниква при инфаркт на пикочна киселина на новородено, при възпалителни заболявания на пикочно-половата система (цистопиелит, уретрит, вулвовагинит и др.).
Инконтиненцията на урината може да бъде временен симптом при някои заболявания (възпаление на пикочните пътища, тежки фебрилни заболявания, гърчове), но може да бъде и дългосрочен симптом при заболявания на централната нервна система, при миелит и др., се появява най-често при невропатични деца под прикритието, така нареченото мокри мокри.
Обикновено през деня се отделя повече урина, отколкото през нощта. При някои патологични състояния (първоначална сърдечна декомпенсация, нефросклероза, цистопиелит и др.) Урината се отделя в по-големи количества през нощта, отколкото през деня (никтурия).
При изучаване на обмяната на вода при деца е необходимо да се следи не само отделянето на урина, но и количеството приети течности. Измерването на телесното тегло също е от голямо значение. Резките дневни колебания в теглото са причинени от промени в обмена на вода.
При количествени промени цветът на урината не се променя, а става само по-интензивен (хиперхромурия) или по-малко интензивен (хипохромурия). При качествени промени се наблюдава отклонение от нормалния цвят на урината: вместо кехлибарено или сламено жълто, става червено, зелено, кафяво и т.н.
Качествените промени се дължат на наличието на патологични багрила в урината.