Общи болници

Характерните черти на съвременните мултидисциплинарни болници са капацитетът им (от 600 до 1500 легла), задълбочената специализация и интеграция на легловия фонд, използването на сложна техника, наличието на голям брой помощни служби и отделения, органично свързани с осигуряване на лечебно-диагностичния процес. Синхронността на всички структурни системи и комуникацията между тях са от особено значение в тяхната работа. В същото време е необходимо ясно да се изработят графиците, функционалните отговорности на всеки служител и да се осигури оперативна комуникация.

Спецификата на местоположението на съвременните мултидисциплинарни болници (многоетажни сгради, голяма дължина на отделенията, териториално разединение на отделните сгради) задължава да се решат по нов начин въпросите за взаимосвързаността в работата на всички функционални структури на лечебно заведение. Животът диктува необходимостта да се търсят начини за решаване на проблема с вътреболничната комуникация.

Запознаването с опита на някои регионални и републикански болници показа, че във всяка болница диспечерската служба е организирана по свой начин, както по отношение на броя на длъжностите на персонала, така и по обхвата на служебните задължения. Контролната зала на регионалната болница в Донецк с 650 легла има само един диспечер, който е подчинен на началника на медицинското звено и гарантира, че са разрешени само медицински проблеми; в Казанската републиканска болница за 700 легла диспечерът комуникира между болничните отделения и други лечебни заведения в града. В Регионална болница Горки има 1600 легла: диспечерът отговаря за разпределението на транспорта, приема и осигурява изпълнението на заявки за ремонтни дейности, придобиване на различни материали и др.

Започнахме да организираме диспечерската служба с разработването на временна наредба, изучавайки необходимостта от диспечеризация в отделни области и секции от работата. На първо място бяха идентифицирани най-пречките при осигуряване на системната работа на отделите. Те включват: ремонти на електрически мрежи и електрически уреди, водопроводни инсталации, дограма, доставка на лабораторни изследвания и организиране на медицински консултации.

Въз основа на установените нужди, като се вземат предвид разстоянията и етажите, болницата е организирала диспечерска служба от шест щатни бройки. Длъжността старши диспечер е служител със средно медицинско образование, останалите диспечери нямат медицинско образование. Службата е пряко подчинена на заместник-главния лекар по медицинските въпроси и главната медицинска сестра на болницата. Засега работи в шестдневна седмица (от 8 до 18 часа.).

За всеки основен раздел на работата е назначен диспечер: получаване на заявления за медицински консултации, предоставяне на лабораторни изследвания на отделите, ремонт на медицинско оборудване, оборудване, водопроводни, дърводелски и дограма. Проблемите с транспорта се решават от специален гаражен диспечер.