Обща и висцерална хирургия в тънките и дебелите черва

Хирургията на тънките и дебелите черва обхваща много различни заболявания. Най-известните и често срещани заболявания, които изискват операция на червата, определено са рак на дебелото черво и дивертикулит. За съжаление и други хронични заболявания на тънките и дебелите черва също изискват обширни операции. Те включват болестта на Crohn и улцерозен колит. Нашият екип от специалисти работи в тясно сътрудничество в диагностиката и терапията, за да ви предложи терапията, съобразена с вашите нужди в точното време.
Изправени пред екип от рак на дебелото черво
Злокачествените тумори (рак) на дебелото черво и ректума са сред най-често срещаните тумори в западните индустриализирани страни. Техническите термини за рак на дебелото черво и ректума са рак на дебелото черво и рак на ректума. Терминът карцином описва злокачествен тумор, който е известен като рак. Също така на нашия уебсайт ще намерите технически условия, които ние ще ви опишем възможно най-добре.
Тъй като ракът на дебелото черво и ректума е много разпространен, са проучени добри методи за лечение. За диагностика и лечение на всеки етап от разпространението на рак на дебелото черво и ректума има насоки, изготвени от големи експертни комисии за Германия. Ние следваме тези насоки по време на лечението, за да Ви предоставим най-добрия метод на лечение.
Въпреки че ракът на дебелото черво може да бъде напълно излекуван само чрез операция, ние работим заедно в екип от експерти от различни специализирани отдели за вашето лечение. В интердисциплинарен онкологичен борд за тумори (експертна група за обсъждане на лечението на рак), хирурзи, гастроентеролози (специалисти по вътрешни стомашно-чревни органи), онколози (специалисти по рак), рентгенолози, лъчетерапевти и патолози определят най-доброто лечение, преглед и начин на долекуване за всеки пациент . Препращащите общопрактикуващи лекари и специалисти, психолози, диетолози, стоматотерапевти и социални работници са включени от самото начало.
Всеки пациент получава пълна и компетентна грижа, от ранно откриване до лечение и последваща грижа. С най-добрите лични и технически изисквания ние гарантираме на нашите пациенти медицински, сестрински и психосоциални грижи на най-високо ниво.
Ние ви предлагаме следните услуги в сътрудничество с нашите партньори за сътрудничество:
- Колоноскопия (колоноскопия) с вземане на проби
- Ректоскопия (колоноскопия) с вземане на проби
- Ендосонография (ултразвуково изследване на ректума и ректума през ануса)
- Определяне на туморен маркер (кръвен тест)
- Компютърна томография
- PET-CT
- Магнитен резонанс
- Конвенционално рентгеново изследване
- Допълнително генетично изследване
- Подробни съвети като част от първоначална консултация в часа за консултация с тумори (виж по-долу)
- Установяване на контакт с групата за самопомощ
- Колоноскопско отстраняване на предшественици на рак (полипи)
- Големи и ректални операции, в зависимост от стадия, конвенционални или лапароскопски (чрез коремен разрез или операция на ключалка)
- Започване на всяка необходима предо- или следоперативна химиотерапия и/или лъчетерапия
- Иницииране на съпътстваща психологическа подкрепа
Диагностика на рак на дебелото черво
Злокачествените тумори на дебелото черво или ректума често не причиняват силен дискомфорт или болка. Следователно някои видове рак се откриват относително късно. Важно е да отбележите промени в собственото си тяло. Треска, нощно изпотяване, нежелана загуба на тегло, необоснована умора и умора могат да бъдат симптоми на злокачествено заболяване. Червените знамена са промени в навиците на червата или кръвта в изпражненията. Веднага трябва да се проведе разговор със семейния лекар и преглед. Ако в изпражненията се открие кръв, обикновено се прави колоноскопия. Ако присъстват полипи, те ще бъдат отстранени по време на колоноскопията, тъй като полипите могат да се развият в рак. Ако се установи тумор, се изискват допълнителни изследвания: ултразвук на корема, рентгенова снимка на белите дробове, CT или MRI и кръвни изследвания. Предлагат се генетични консултации за млади пациенти с рак.
Лечение на рак на дебелото черво
В отделни случаи ранните стадии на рак на дебелото черво, ако туморът е разположен само повърхностно в чревната лигавица, могат да бъдат отстранени ендоскопски по време на колоноскопия. Всички други злокачествени тумори (технически термин: карциноми) трябва да бъдат оперирани. Степента на операцията се определя от местоположението и размера на тумора. Тумороносната част на червата се отстранява според съдовия запас и регионалните лимфни възли. Прочетете повече за операцията по-долу.
В случай на тумори на ректума, често е възможно да се поддържа функцията на мускулите на сфинктера. Независимо от това, понякога е необходим изкуствен анус, временно или постоянно. Нашият стоматотерапевт ще ви посъветва как да се справите с това. При рак на ректума, комбинирана химиотерапия и лъчетерапия се провеждат на определени етапи преди операцията.
Хирургични методи за рак на дебелото черво
Операцията при тумори на дебелото черво
През последните няколко десетилетия е определена най-добрата хирургична процедура в рамките на научни изследвания за всяко място на тумора, т.е.за всяка точка в червата, където може да се локализира тумор. Основният тумор и всички лимфни съдове, лимфни възли и кръвоносни съдове, през които туморът може да се „разпространи“ в тялото, се отстраняват от тялото с всички хирургични методи. Степента, до която червата се отстранява, се определя от връзката с кръвоснабдяващите и лимфните съдове и определената от тях зона на лимфен дренаж.
Например, туморите, които се намират в близост до апендикса, се лекуват с така наречената „дясна хемиколектомия“. Премахва се дясната половина на дебелото черво, включително свързаните с него лимфни и кръвоносни съдове и лимфни възли. Туморите, които се намират в лявата част на дебелото черво, обикновено се отстраняват с така наречената „лява хемиколектомия“, при което се отстранява лявата половина на дебелото черво със свързаните лимфни и/или кръвоносни съдове и лимфни възли.
По време на тези операции червата обикновено се съединяват отново като два края на маркуча с ръчни шевове или устройства за автоматично сшиване. В случай на тумори на дебелото черво, рядко трябва да се създава изкуствен анус.
По-долу ви даваме общ преглед на стандартните хирургични процедури на дебелото черво:
Операцията за ректални тумори
Хирургичното лечение на злокачествения ректален тумор обикновено изисква отстраняване на тумороносната ректума, както и отстраняване на мастната тъкан с кръвоносни съдове, лимфни съдове и лимфни възли около ректума (мезоректум) и по този начин регионалната лимфна дренажна зона. Особеността на ректалните тумори е резултат от тясната позиционна връзка със сфинктерния мускул, който може да се наложи да бъде отстранен, ако туморът се доближи до мускула.
Следните хирургични процедури се използват в съответствие с критериите за онкологична хирургия за ректални тумори, в зависимост от местоположението: