Обработките g; не; raux на псориазис - VIDAL
VIDAL асоцииран рецед
Лечението на псориазис понякога включва лекарства, които трябва да се приемат през устата (през устата) или да се инжектират. Тези лечения са запазени за тежък псориазис или с умерена тежест, но които имат силно въздействие върху качеството на живот на пациента (например много видим псориазис, който пречи на социалния му живот).
Общите методи за лечение на псориазис използват или лекарства, които намаляват активността на имунната система („имуносупресори“ като метотрексат или циклоспорин), или ретиноид (ацитретин, който регулира обновяването на кожата), или лекарства, които блокират действието на някои имунни вещества като напр. TNF (туморен фактор на некроза).
Метотрексат за лечение на псориазис
The метотрексат е противовъзпалително и имуносупресивно средство. Това е едно от стандартните лечения за тежък псориазис. Той се държи като веднъж седмично, перорално или чрез инжектиране, най-често подкожно. Най-честите нежелани реакции са дискомфорт, храносмилателни проблеми, ниски бели кръвни клетки и възпаление на устата. Приемът на фолиева киселина след получаване на метотрексат ще намали честотата на някои от тези нежелани реакции. Пациентите, приемащи метотрексат, трябва да бъдат редовно следван (клиничен преглед и кръвен тест) за откриване на възможни нежелани реакции, потенциално сериозни, върху черния дроб, белите дробове или кръвта.
Метотрексат е противопоказан при бременни жени и жени в детероден потенциал без ефективна контрацепция.
Освен това, по време на лечение с метотрексат, най-добре е да не приемате нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Циклоспорин за лечение на псориазис
The циклоспорин, имуносупресивно лекарство, има ефективност, сравнима с метотрексат. Това вещество има свойството да блокира определени клетки, които участват в имунните реакции. Тези основни странични ефекти са токсичност за бъбреците, високо кръвно налягане, чернодробни проблеми, треперене, изтръпване на ръцете и краката, прекомерен растеж на косата, храносмилателни проблеми, подуване на венците.
Ретиноиди в общото лечение на псориазис
Ацитретинът е част от ретиноидно семейство. Ефектът му върху псориазисните плаки се проявява след шест до осем седмици. Той е по-ефективен при деца, отколкото при възрастни. Ацитретин може да се използва самостоятелно или в комбинация с фототерапия (за да може да се намалят дадените дози ултравиолетови лъчи).
Неговата основен страничен ефект е тук сухота на кожата и лигавиците че тя провокира.
Ацитретин може да причини малформации при нероденото дете, ако се приемат по време на бременност, което налага да се вземат специални предпазни мерки. През октомври 2012 г. условията за предписване и раждане бяха затегнати за жени в детеродна възраст с установяването на договор за грижи и контрацепция. Пациентът се съгласява да използва a ефективна контрацепция един месец преди започване на лечението, през цялото време на лечението и през двата месеца след края на лечението (или дори следващите две години). A тест за бременност трябва да се извършва преди лечението, след това всеки месец по време на лечението, след това редовно през месеците след прекратяване на лечението. През февруари 2014 г., след наблюдението на бременности, настъпили при лечение с ацитретин, Агенцията по лекарствата ограничи методите на предписване: сега,първоначално предписание трябва да бъде написано от дерматолог. Рецептите могат да бъдат подновени от всеки лекар в рамките на една година, след което се изисква нова рецепта от дерматолог (вж. Новини).