Обостряне на хемороиди симптоми, причини, лечение и диета

Защо ескалира?

Хемороидите се появяват в резултат на преразтягане на кръвта на вените на ректума. Те образуват два сплетения в него - вътрешен и външен. Първият се намира под чревната лигавица и всеки вътрешен възел се формира от него. Външният сплит се намира в дебелината на подкожната мастна тъкан около ануса, като разтягането му води до външни хемороиди.

Излишъкът на кръв във венозния плексус възниква в резултат на прекомерен кръвен поток или нарушен кръвен поток. Важна роля за формирането на заболяването играе наследствената слабост на съдовата стена. Липсват му гладки мускули и еластични влакна, което води до бързото и упорито разтягане. Застой на кръвта и повишено вътрекоремно налягане провокират този процес.

Самото начало на заболяването протича неусетно за човек и само първото обостряне на хемороидите го информира за проблема. Често той вече има анамнеза за разширени вени, което също е следствие от дефект на венозната стена. Причините за обостряне на хемороидите могат да бъдат следните:

Нарушаване на диетата - най-често симптомите на заболяването се появяват след празнични пиршества с обилни лакомства и алкохол.
Промени в двигателната активност - както продължителното седене/изправяне, така и повишената физическа активност могат да играят роля. При продължително статично натоварване кръвта в тазовите органи застоява, което причинява увеличаване на хемороидите. По време на тежко повдигане или коремно напрежение налягането в корема се увеличава, което води до разтягане на вените на ректума.
Бременност и раждане - докато носи дете, уголемената матка компресира долната куха вена, нарушавайки изтичането на кръв от тазовите органи. По време на трудовия период на раждането налягането в коремната кухина се увеличава рязко и силно, поради което обострянето на хемороидите е често срещан проблем в ранния следродилен период.
Прегряване на тялото - посещението на парна баня, вземането на гореща вана или горещо време води до разширяване на всички кръвоносни съдове. Това увеличава преноса на топлина, което е необходимо, за да се предотврати прегряване на тялото. Вените на малкия таз също се разширяват, поради което възлите се увеличават и често кървят.
Разстройство на изпражненията - запек или продължителна диария травмира и разтяга стената на червата. Стената на възела също е повредена, задействайки процеса на съсирване на кръвта. Вътре в него се образува кръвен съсирек и възниква възпалителна реакция.
Декомпенсация на хронични заболявания - заболявания на сърдечно-съдовата система, тумори на малкия таз и коремна кухина, цироза на черния дроб често водят до образуване на хемороиди. Когато симптомите на основното заболяване се влошат, кръвта се оттича от вените на ректума.

Как се проявява?

Пристъпите се появяват внезапно и най-често се свързват с изхождането. Най-честите от тях са болки в ануса и кървене. Болезнеността може да се изрази в различна степен: от леко усещане за парене до непоносими усещания. Силната болка води до невъзможност за изпразване на червата, запек и влошава патологичния процес.

Симптомите на кървене от ануса също се изразяват по различни начини. Това могат да бъдат следи от алена кръв върху изпражненията, върху тоалетна хартия, капки в тоалетната или поток от кръв на струйка. Най-тежките обостряния водят до тежка загуба на кръв, до хеморагичен шок. Леката хронична загуба на кръв може да се усложни от анемия, симптомите на която са слабост, задух и бледа кожа. По-често тази ситуация се развива при мъжете, тъй като жените са по-приспособени към постоянна загуба на кръв. Само вътрешните и комбинираните хемороиди се влошават от кървене, външните възли не кървят.

Симптоми като остра пулсираща болка в ануса, подуване на подкожната мастна тъкан в аналната област и повишаване на телесната температура показват обостряне под формата на хемороидална тромбоза. Според тежестта на възпалителния процес се различава тежестта на обострянето:

Светлина - тромбозата не е придружена от възпаление, общото здравословно състояние не е нарушено, телесната температура е нормална. Болката по време на изхождането е незначителна и не усложнява процеса.
Средно - възпалението не излиза извън засегнатия възел, общото състояние се влошава, телесната температура може да се повиши до 38 градуса С. Дефекацията е трудна поради силна болка.
Тежка - тромбозата е придружена от възпаление и подуване на близките тъкани. Вътрешната тромбоза води до зеещ анус поради подуване на стените на червата. Външното възпаление причинява симптоми като зачервяване на кожата в аналната област, изразено подуване на подкожната мастна тъкан с изпъкналост навън. Дефекацията е невъзможна поради непоносима болка.