Обяснено вливане! Ефект, изпълнение; Приложение, произход; Рискове »

Инфузията като идеалната практика

Въвеждането на естествени и изкуствени течности в човешкото тяло е било осъществимо до изобретяването на инфузия.

Лекарствата могат да се прилагат само през чревния тракт или устата. С изследванията и разработването на инфузията обаче беше създадено ново решение, без което медицината не може да се справи и днес.

Какво точно представлява вливането, кога помага, какви видове съществуват, какви са рисковете и цялата друга важна информация може да се намери по-долу.

Какво представлява инфузия?

Инфузията е научно призната процедура, с която медицинските специалисти могат да въвеждат течни вещества в тялото чрез кръвоносните съдове. Терминът инфузия означава нещо като „изсипете инфузия, оставете да влезе“. Терминът инфузия е съставен от гръцките части на думата "infusio" и infundere. Това означава да проникнете или да попълните.

За разлика от устно или през устата или ректално Ако течностите се прилагат през червата, инфузията се основава на приемането през системата на кръвоносните съдове. Поради физиологичните особености, вена избрани. В медицинската терминология този процес се обявява за интравенозно или инфузия "във вената".

Алтернативно, инфузии също могат да се пропускат под кожата. Този процес се нарича подкожна инфузия. „Sub“ означава под, „cutis“ за кожа. Инфузиите са изключително важни, защото пациентите могат да използват този подход и за двете Диагноза или в Събиране на констатациите и в терапия или Лечение на симптоми и заболявания да бъдат адекватно снабдени с течни вещества.

Следващият текст се отнася за това какво представляват. По принцип тези вещества са подходящи като заместител на друга загубена течност като вода в тялото или кръв.

Не винаги обаче става въпрос само за компенсиране на липсата на течности. По време на прехвърлянето на цяла кръв, която се състои от кръвна плазма и червено (еритроцити), бяло (левкоцити) и клетки, отговорни за съсирването (тромбоцити), дори се вливат твърди компоненти.

В обобщение може да се каже, че областите на приложение на инфузията са много обширни.

области на приложение

Типичните приложения са:

Преливане
Парентерално хранене
Само течности
Доставка на лекарства

Преливането е това Прехвърляне на кръв или части от нея (например кръвна плазма или концентрати на кръвни клетки).

The парентерално хранене е изкуствена диета, която се отнася до прием на храна и течности, които не идват от стомашно-чревния тракт.

Инфузията е безопасен начин за лечение както в краткосрочен, така и в дългосрочен план остър или внезапно и неочаквано се случва и в хронична или продължаващи, повтарящи се заболявания, за да може да се осигури професионално лечение.

Произход и развитие

Още през 1656 г. виенският архитект налива алкохолни напитки във вените на куче. Това обаче беше само за един експеримент, който не беше насочен към лечение на пациенти. Робърт Хук и Робърт Бойл разшириха тази процедура чрез инжектиране на шафран и опиум във вените на кучетата. И двете техники се основават на интравенозни инжекции.

Около 17 век, през годините 19664 до 1675, започват първите опити за трупове и за един, осъден на смърт. Тези процеси се основават на прилагането на специален химичен разтвор. След като тази процедура беше успешна, преди всичко останало интравенозна инфузия приоритетните методи.

Естественият учен Йохан Сигисмуд Елсхолц, родом от Германия, беше важен пионер в практикуваните в момента инфузии. Той публикува резултатите си в писмен вид в "Clysma Nova". През годините резултатите му са усъвършенствани и доразвити.

Инфузията е използвана за първи път за предизвикване на обща анестезия през 1930 г. От 1952 г. интравенозното инжектиране на аминокиселини (Градивни елементи на протеини) и Глюкоза (Захарни молекули) през големите телесни вени.

За да се получи достъп до венозното кръвообращение, a интравенозно инжектиране така наречените постоянни венозни канюли, въведени във вената.

Функция, ефект и цели

Използвайки този естествен ефект, гарантирано е, че инфузионният материал може да достигне до целия организъм.

За да се осигури желаният ефект от инфузията, се осигурява достъп отвън чрез залепване на нормална метална канюла или такава от гъвкава пластмаса IV канюла произведени. Такъв инструмент също се нарича IV катетри известни.

Практикуващият избира главно вените на телесната повърхност. Те могат да бъдат намерени например в изкривяването на ръката, на гърба на ръката или близо до артериите.

Други места за постоянна венозна канюла са вените на врата, вените в областта на слабините и по-големите вени под ключицата. В медицински обосновани изключения, a интраартериална или инфузия, поставена в артериите.

Целите на инфузията могат да бъдат представени по следния начин:

Подобряване на Реология или свойствата на потока на кръвта и лимфата
Оптимизиране на баланса между киселини и основи в организма
Влияние върху минералния баланс
Стабилизиране на жизнените функции
Приложение на лекарството
Регламент на Хомеостаза или Осмоларност*
Възстановете a Изотоничност или постоянен осмотичното налягане
Осигуряване на жизненоважния обем течност, известен също като изоволемия ("изо" - означава сходен или равен, "-волемия" или обем)

* Хомеостазата или осмоларността е способността на организма да поддържа фиксирано съзвездие в рамките на определени ограничения.Има и няколко вида инфузии:

Интравенозно Вливането в периферната или куха вена е най-честият вариант
Интраартериално Инфузиите се извършват директно в кръвния поток, използвани най-вече в съдовата медицина или ангиологията
Вътрекостна Инфузия в дълга кост
Подкожно Инфузия в подкожната тъкан, често срещана в амбулаторни условия и при грижи за възрастни хора
Ректално Вливането в червата сега се счита за остаряло

Изпълнение съгласно чл

Интравенозната инфузия започва с дезинфекция на мястото на пункцията след блокиране на вената. След това вената се пробива. Това означава правилно пробиване от техническа гледна точка. Инфузионната система се прави предварително без въздух. Ако случаят е такъв, закрепването на венозната канюла може да бъде свързано към инфузионната система.

Такава система включва няколко компонента:

Инфузионна бутилка с инфузионен разтвор, гумена запушалка и защитна капачка
Стерилна или асептична маркучна система с шип
Ролкова скоба за настройка на интензивността на капката
Капна камера за временно задържане на малко количество от инфузионната течност

Инфузията се извършва с помощта на автономна инфузионна система. Това трябва поради риска от такъв емболия да бъде без въздух. Емболията е запушване на кръвоносен съд.

A Кръвопреливане или трансферът на кръв също е интравенозна инфузия. В подкожна инфузия кожата се дезинфекцира старателно. Кожна гънка на бедрото или на потока служи като точка за пробиване на така наречения Braunüle, който е прикрепен към пеперуда.

Това се пробожда в подкожната тъкан под ъгъл от 45 ° и се фиксира с мазилка и тампон. Инфузионната система е прикрепена към това. Това е подобно на инфузионния набор за венозна инфузия.

Подкожните инфузии имат едно отрицателно качество. Подкожната мастна тъкан може да абсорбира течности изключително бавно. Освен това не всички инфузионни разтвори са подходящи за подкожна инфузия.

Инфузията помага при:

Показания или причини за инфузионна терапия са:

Настояща нужда от алтернативно приложение на лекарства
Замяна на недостатъчен обем течност поради различни заболявания или загуба на кръв
Доставка на течност Дехидратация или дехидратация поради диария или Диария и/или повръщане
Промени в електролитния баланс поради липса на калий или такъв Хипокалиемия ("Хипо-" означава под-)
Терапия с жизненоважни вещества за доставка на микро и макронутриенти
Хипогликемия или Хипогликемия

Следователно инфузия може да се използва както превантивно, така и превантивна както и за съображения, свързани с диагностиката и лечението.

Диагностика и подготовка

Диагностика, методи за изследване и подготовка за инфузии

Преди да се приложи венозна или подкожна инфузия, лекуващият лекар извършва интензивна диагноза, включваща разпит за медицинската история или анамнеза, физическия преглед и различни образни и лабораторни процедури.

При спешни случаи се извършва инфузия въз основа на наблюденията на лекаря върху състоянието на пациента и след използване на специални измервателни устройства като стетоскопа. След това се решава кой инфузионен разтвор е подходящ.

Медицински изделия като:

ИзотониченФизиологичен разтвор като кристалоид (NaCl се разтваря в кристална форма)
Пълен електролитен разтвор (Натрий, калий, калций и други минерали присъстват в кристална форма)
Глюкозен разтвор (Въглехидратите или протеините са в колоидно състояние, следователно колоидна инфузия)
Осмотерапевтично Инфузионни разтвори
Лекарства за химиотерапия са обогатени с цитостатици

Изотоничният физиологичен разтвор или 0,9 процента физиологичен разтвор съответстват на осмотичното налягане в телесните течности. Цистостатиците са лекарства, които инхибират растежа на клетките.

Кой лекува?

Обучени медицински сестри и медицински сестри
Регистрирана гериатрична медицинска сестра
Професионално обучени палиативни медицински сестри
Обучени санитари
лекари
Анестезиолози
Натуропат

Тези лица имат подходящо обучение и поради това им е позволено да правят вливания с оглед на приложимите юридически факти.

Рискове и странични ефекти

Емболия поради въздух в инфузионната система
Нараняване на кръвоносни съдове от канюли
Алергични реакции към инфузионен разтвор
Дразнене на кръвоносни съдове
Неправилно положение на венозния катетър
Прекомерен стрес върху сърцето
Нарушено съзнание и бъбречна функция
Дисбаланс на киселинно-алкалния баланс
Предозиране на наркотици
Оток поради задържане на вода в тъканта
Задух и възпалителни реакции като подуване, зачервяване, болка
Отравяне на кръвта с неадекватна дезинфекция и стерилизация
Емболия при навлизане на въздух в кръвоносните съдове
Образуване на тромб или съсирек

За да се изключат тези понякога животозастрашаващи аспекти, са важни най-големите грижи, постоянното наблюдение на пациента и подробната диференциална диагноза. Състоянието на пациента трябва също да позволява даване на инфузия без риск. Обширен предварителен преглед гарантира това.

Противопоказания

Нарушаване на кръвосъсирването
Дерайлиране на електролитния и водния баланс, както и метаболизма
Наличие на тежък оток
Състояние на шок
Кожни аномалии на мястото на инжектиране
Белодробен емфизем или пренадуване на белите дробове
Когато не може да се гарантира адекватна грижа за пациента

Пациентите, които трябва постоянно да се подлагат на диализа или кръв, трябва да се вливат възможно най-малко през вените. Ако има някакви противопоказания, те ще бъдат проверени подробно от лекаря по време на диагнозата.

Нашето заключение за инфузията

В много случаи не може да се проведе адекватна терапия без инфузия. Без инфузия въвеждането на анестезия не би било толкова осъществимо, както си представят пациентите и лекарите. Без тази процедура не са възможни множество диагностични процедури за образна диагностика.