ОБЯСНЕНИЯ НА FFOMS, Оказващи медицинска помощ на CHI - Народно образование
В съответствие с част 4 от чл. 80 от Федералния закон N 323-FZ, правителството на Руската федерация одобри Програмата за държавни гаранции за безплатно предоставяне на медицинска помощ на гражданите за 2016 г. (наричана по-долу "Програмата за 2016 г.").
Както и през 2015 г., източниците на финансова подкрепа за Програмата за 2016 г. са:
- средства от федералния бюджет;
- средства от бюджетите на съставните образувания на Руската федерация;
- средства от местните бюджети (в случай че държавните органи на съставните образувания на Руската федерация прехвърлят подходящи правомощия в областта на опазването на общественото здраве на местните власти)
Ще бъдат ли психиатричните болници прехвърлени на задължителна медицинска застраховка?
В съответствие с Програмата за 2016 г., за сметка на бюджетни средства от бюджетите на съставните единици на Руската федерация, се предоставя финансова подкрепа за осигуряване на първична здравна помощ и специализирана медицинска помощ по отношение на заболявания, които не са включени в основната програма за задължителна медицинска застраховка (включително психични разстройства и поведенчески разстройства).
Както обясниха служителите на FFOMS в Информационното писмо, по силата на параграф 2 от чл. 8 от Федералния закон N 326-FZ, правомощията на държавните органи на съставните образувания на Руската федерация в областта на задължителната медицинска застраховка включват:
- установяване в териториалните програми на CHI на допълнителни обеми на застрахователно покритие за застрахователни събития, определени от основната програма CHI;
- установяване на допълнителни видове и условия за предоставяне на медицинска помощ, които не са предвидени в основната програма за ХОИ.
Финансовата подкрепа за допълнителни видове и условия за предоставяне на медицинска помощ, които не са установени от основната програма за задължително медицинско осигуряване, се извършва за сметка на плащанията на съставните образувания на Руската федерация.
По този начин, тъй като болестите в областта на психиатрията не са включени в основната програма за задължително медицинско осигуряване, включването на вида медицински услуги в този профил в териториалната програма за задължително медицинско осигуряване принадлежи на правомощията на държавните органи на съставните образувания на Руската федерация. Финансирането на такива медицински услуги се извършва за сметка на бюджетите на съставните образувания на Руската федерация.
Планирате ли да преминете към задължителна медицинска застраховка за болници за ветерани от войната? Ако да, коя година?
Съгласно чл. 15 от Федералния закон N 326-FZ, медицински организации в областта на CHI включват организации от всякаква организационна и правна форма, които имат право да се занимават с медицински дейности и са включени в регистъра на медицинските организации, работещи в областта на CHI.
По този начин, когато болниците за ветерани от войната са включени в регистъра на медицинските организации, тази институция ще извършва дейности в областта на задължителната медицинска застраховка.
Какъв вид високотехнологична помощ може да се получи при задължителна медицинска застраховка?
Високотехнологичните медицински грижи се предоставят в съответствие със Списъка на видовете високотехнологични медицински грижи, установен от Програмата за 2016 г. Пълният списък на високотехнологичните медицински услуги е доста труден за предоставяне, той е много впечатляващ, разделен на две раздели и е дадено в Приложението към посочената програма. Този списък включва:
- Списъкът на видовете високотехнологични медицински грижи, включени в основната програма CHI, чиято финансова подкрепа се осъществява чрез субвенции от бюджета на FFOMS към бюджетите на TFOMI. Посоченият списък е даден в раздел. 1 Приложение към Програмата за 2016 г .;
- Списъкът на видовете високотехнологични медицински грижи, които не са включени в основната програма MHI, чиято финансова подкрепа се извършва за сметка на средства, предоставени на федералния бюджет от бюджета на FFOMS под формата на други междубюджетни трансфери в съответствие с с федералния закон за бюджета на ФЗОК за следващата финансова година и планов период. Дадено е в раздел. 2 Приложения към Програмата за 2016 г.
Трябва да се отбележи, че Програмата за 2016 г. значително разшири списъка с видове високотехнологични медицински грижи, свързани с реконструктивната пластика, включително лапароскопски асистирани операции на тънките черва, дебелото черво и перинеума.
Институции от каква форма на собственост могат да извършват медицински преглед на сираци и деца в трудни житейски ситуации, пребиваващи в стационарни институции?
В съответствие с чл. 7 от Федералния закон N 159-FZ, на сираци и деца, останали без родителски грижи, се предоставят безплатни медицински грижи в медицински организации на държавната (общинска) система на здравеопазване, включително високотехнологични медицински грижи, както и медицинския им преглед.