Обяснена операция на синусовия лифт
Автор: д-р Джордж Гидрай, зъболекар
Операция за повдигане на синусите е хирургична процедура, която има за цел да увеличи количеството на костта в задната част на горната челюст (областта на моларите и премоларите) чрез жертване на част от максиларния синус.
Максиларните синуси са две изпълнени с въздух кухини, разположени вътре в горната челюст, от двете страни на носа, на нивото на бузите, точно над моларите и премоларите.
Най-важната индикация за операция за повдигане на синусите е подготовката на костната опора за поставяне на зъбни импланти. Тази операция обикновено се извършва, когато максиларният синус е спуснат или увеличен и останалата алвеоларна кост не е достатъчно голяма, за да поддържа зъбните импланти.
понижен максиларен синус
причини
Има няколко причини, които могат да причинят понижаване или увеличаване на максиларните синуси:
Стари, необработени редакции
Когато се загуби естествен зъб, на местата, останали свободни, ще настъпи поредица от промени. В резултат на тези промени останалата алвеоларна кост ще намалее както по височина, така и по ширина.
Ако изгубеният зъб е бил кътник или горен премолар, максиларният синус постепенно ще се спуска поради костната резорбция на това ниво.
В напредналите стадии на пародонтоза количеството загубени кости е по-голямо.
Тези процеси водят до намаляване на количеството кост в максиларните синуси; За да има добра прогноза, зъбните импланти трябва да бъдат заобиколени от здрава костна тъкан.
Възпаление на максиларните синуси
Понякога се нарича възпалително състояние синузит може да причини костна резорбция на това ниво. Лечението на синузит може да варира в зависимост от етапа на състоянието между медикаментозно лечение с антибиотици и операция, която премахва възпалената лигавица на синусите.
Генетични нарушения
Някои пациенти имат увеличени синуси от раждането поради генетично заболяване.
Други причини
Други причини включват травма, липса на зъби на това ниво, напреднала костна резорбция и т.н.
Оператор за продължаване
Операцията за повдигане на синусите се извършва, когато максиларният синус е разположен твърде близо до зоните, където трябва да се поставят зъбни импланти. Интервенцията ще позволи поставянето на импланти, без да се застрашава целостта на синусите.
ситуация, показваща операция за повдигане на синусите
Обучение
Преди операцията, лицево-челюстният хирург ще проведе преглед, за да определи общото състояние на пациента, както и местните условия.
Операцията не може да се извърши, ако има възпалителни заболявания на синусите (синузит). Панорамните или синусови рентгенови лъчи могат да дадат допълнителна информация за положението на синусите и възможните възпалителни състояния.
Компютърната томография предоставя още по-точни подробности относно размера на синусите и възможните патологични състояния.
Технология
Операцията за повдигане на синусите също включва добавяне на кост към пода на максиларния синус. За тази цел могат да се използват няколко вида допълнителни материали:
Костни присадки на пациенти (автографти). Те могат да бъдат събрани от няколко части на тялото, като илиачната област (на бедрото) се използва по-често.
Изкуствени вещества, които заместват човешката кост, стимулиране на процесите на вторична остеогенеза Вторична остеогенеза е процесът на образуване на кост от тялото. Сред тях споменаваме: калциев сулфат и най-вече, хидроксиапатит (HA).
Обяснението на операцията
В повечето ситуации операцията се извършва под обща анестезия.
Загубата на зъби води до загуба на костна маса
С течение на времето максиларният синус ще се спусне надолу и алвеоларната кост ще се изтъни
Зъбен имплант не може да се въведе поради проникване в максиларния синус
Хирургичният подход на синусите може да се извърши по 2 начина
С инструмент повдигнете лигавицата на максиларния синус, за да освободите място за добавящия материал
В оформеното пространство, добавя се материалът за добавяне; той ще поддържа зъбния имплант
Поставете зъбния имплант, който вече има адекватна костна опора. Понякога имплантът се поставя по време на операцията за повдигане на синусите; по-често обаче тази операция е последваща намеса
Зъбен имплант и керамична корона, направени над него
За видео презентация следвайте тази връзка.
Ето клиничния случай, представен по-горе:
след операция и поставяне на имплант
Рискове и усложнения
Един от най-честите интраоперативни инциденти е перфорация на лигавицата на синусите (което обикновено се случва по време на стъпка 5). Като лечебно средство хирургът може да избере да зашие перфорацията или да постави мини тъканна присадка върху нея.
Понякога операцията се спира и на лигавицата на синусите се дава време да се излекува. Много пъти лигавицата на синусите ще се възстанови, а втората интервенция ще има много по-добра прогноза.
Други възможни усложнения: инфекция, хематом, следоперативна болка, неуспешно добавяне на кост или синузит.
Степента на успех на правилно проведена операция за повдигане на синусите е отлична (95-97%).
Последно преразгледано и актуализирано: май 2019 г.
Регистрирайте своя офис безплатно на сайт №. 1 от Стоматологията
Регистрирайте своя офис или клиника безплатно и представете услугите си и ги предлагайте на стотици хиляди пряко заинтересовани хора