Обяснена фибромиалгия; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Фибромиалгията е заболяване, характеризиращо се с мускулно-скелетна болка по цялото тяло. Широко разпространената болка често се придружава от умора, проблеми със съня, проблеми с паметта и емоционален дистрес.
Скочи:
- Какво е фибромиалгия ?
- История на фибромиалгия
- Разпространение на фибромиалгия
- Реална ли е фибромиалгията ?
- Какво причинява фибромиалгия ?
- Какви са симптомите на фибромиалгия ?
- Как да диагностицираме фибромиалгия ?
- Живот с фибромиалгия
Какво е фибромиалгия ?
Фибромиалгията е хронично разстройство на нервната система, което не е свързано с автоимунни състояния или свързано с възпаление. Въпреки че състоянието не уврежда директно никоя тъкан на тялото, то може да причини отслабване на мускулите, което да доведе до вторични проблеми.
Фибромиалгията най-често се среща при възрастни на средна възраст; състоянието обаче може да се наблюдава и при юноши и възрастни хора.
Хората с ревматизъм, като остеоартрит, лупус, ревматоиден артрит или анкилозиращ спондилит, са по-склонни да бъдат диагностицирани с фибромиалгия.
Пациентите с фибромиалгия имат нежни точки по тялото, особено в областта на шията, раменете, гърба, бедрата, ръцете и краката. Хората изпитват болка, когато се прилага натиск върху тези забележки.
История на фибромиалгия
Още през 1800 г. лекарите са описвали състояния, свързани с мускулни болки като ревматизъм или мускулен ревматизъм. По-късно през 1904 г. състоянието фиброзит е въведено за първи път от сър Уилям Гауърс, който описва състоянието като възпаление на фибрите.
Основата на съвременната фибромиалгия е определена през 1972 г. от Smythe, който предоставя пълно описание на широко разпространената болка и нежни забележки. През 1975 г. е проведено първото изследване на електроенцефалограма на съня. С доказателства, които не показват връзка с възпалението, състоянието фиброзит е заменено с фибромиалгия през 1976 г. Валидирането на известните симптоми и нежните наблюдения е извършено за първи път през 1981 г. от регламентирано клинично проучване, което също предлага първите характерни критерии за фибромиалгия. Връзката между фибромиалгията и други свързани състояния е предложена през 1984 г.
През 1987 г. фибромиалгията е идентифицирана за първи път от Американската медицинска асоциация като определено заболяване и списанието на Американската медицинска асоциация (JAMA) публикува статия на Goldenberg, описваща клинични прояви, лабораторни находки и находки. Резултати от лечението на пациенти с фибромиалгия. Накрая през 1990 г. бяха публикувани първите американски университетски критерии за ревматология.
Разпространение на фибромиалгия
Фибромиалгията е често срещано състояние, свързано с болката, засягащо около 3 - 6% от хората по целия свят.
Според Националната асоциация по фибромиалгия в САЩ приблизително 10 милиона души са засегнати от това разстройство. Въз основа на данните на Националната здравна служба, около 2-4,5% от хората във Великобритания имат фибромиалгия.
Жените са склонни да развиват фибромиалгия, а не мъжете; около 75 - 90% от пациентите с фибромиалгия са жени. Обикновено диагнозата се поставя на възраст между 20 - 50 години; обаче честотата се увеличава с възрастта.
Реална ли е фибромиалгията ?
Фибромиалгията често се придружава от няколко съпътстващи психиатрични състояния, като депресия, тревожност, разстройство на личността, обсесивно разстройство и посттравматично стресово разстройство.
Тъй като няма специфичен диагностичен метод (физическа проверка или лабораторни тестове) за състоянието, освен наличието на болка в характерната чувствителна точка, пациентите с фибромиалгия разглеждат заболяването като стигматизирано и незабележимо разстройство. В много случаи пациентите имат негативно възприятие за себеобраза и телесния образ; страдате от ниско самочувствие и отрицателна самоефективност; както и развиват склонността към самоубийство.
Взети заедно, всички тези случаи предизвикват противоречия, че фибромиалгията може да е психологическо състояние, а не физическо заболяване.
Съгласно Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5), наскоро беше предложен въпрос дали фибромиалгията може да бъде категоризирана като симптоматично соматично разстройство и следователно като психично разстройство.
Соматичното симптомно разстройство се характеризира с изключителна насоченост на човек към физическите симптоми, като болка и умора, което значително увеличава емоционалното му страдание.
Въпреки че се разглежда широко като психично разстройство, има много фактори, предполагащи, че фибромиалгията е материално разстройство.
Най-важното доказателство е, че има добре дефинирани критерии от Американския университет по ревматология за диагностициране на фибромиалгия. Въз основа на тези критерии лекарите могат да диагностицират и разграничат фибромиалгията от другия ревматизъм с 85% ефективност.
Освен това експерименталните данни за участието на периферната и централната нервна система, както и на останалата ос на хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза предполагат, че промененото регулиране на кръвното налягане, както и неврохормоналните промени могат да бъдат отговорни за болката и болката. Широко разпространен емоционален дистрес, свързан с фибромиалгия.
Какво причинява фибромиалгия ?
Въпреки че точната етиология е неизвестна, научните изследвания твърдят, че намесата между физически, неврологични и психологически фактори играе основна роля в развитието на фибромиалгия.
Смята се, че многократното стимулиране на нервите в мозъка променя нивото на някои невротрансмитери, които са отговорни за свързаната с болката сигнализация. Освен това, рецепторите за болка в мозъка развиват един вид памет на болката, което ги прави изключително чувствителни и свръхреактивни на признаци на болка.
Установено е, че нивата на два невротрансмитери, по-специално серотонин и норепинефрин, са намалени в цереброспиналната течност на пациенти с фибромиалгия.
Много проучвания показват, че намалените нива на тези невротрансмитери са отговорни за „намалената“ ревизирана ендогенна психофизична инхибиторна модулация на болката (един от методите за измерване на пътя на болката) при пациенти с фибромиалгия.