Обиколката на талията и ИТМ са независими рискови фактори

Д-р Сузане Хайнцл, Щутгарт

рискови

Проучването IDEA (Международен ден за оценка на коремното затлъстяване), което включва случайна извадка от 170 000 души от 6000 общопрактикуващи лекари в 63 държави, показва високото разпространение на коремното затлъстяване в световен мащаб. Големият размер на талията е свързан с висок риск от сърдечно-съдови заболявания, независимо от индекса на телесна маса (ИТМ) и независимо от възрастта.

Коремното затлъстяване се счита за много рисковано, тъй като коремните мазнини са важен производител на различни цитокини и метаболитно вредни вещества. Често е в основата на метаболитния синдром, който се характеризира със затлъстяване, липиден метаболизъм и нарушения на метаболизма на въглехидратите.

Изследването IDEA, международно напречно сечение на епидемиологично проучване в 63 държави на 5 континента, има за цел да определи разпространението на коремното затлъстяване, измерено чрез обиколката на талията, в неселектирана популация от последователни пациенти, които са посетили произволна проба от общопрактикуващи лекари за два предварително определени половин дни. Проучването е финансирано от Sanofi-Aventis.

Налични са пълни данни за 168 159 пациенти. Преобладаването на тежко затлъстяване (ИТМ> 30) в различните региони е много различно, докато ИТМ между 25 и 30 се наблюдава във всички региони с честота около 30%. Анализът на резултатите показа, че самият размер на талията е независим рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, независимо от ИТМ и възрастта. Ако обиколката на талията се увеличи с 14 см при мъжете и 14,9 см при жените, вероятността от развитие на сърдечно-съдови заболявания се увеличава от 21% на 40%.

Данните от проучването IDEA потвърждават широкото разпространение на висцералното затлъстяване и по този начин потвърждават констатациите от проучването Interheart.

Изследването IDEA е първата част от епидемиологична програма, в която предстоят две допълнителни проучвания, а именно INSPIRE ME (Международно проучване за прогнозиране на интраабдоминално затлъстяване и връзката му с кардиометаболитен риск/интраабдоминално затлъстяване) и INSPIRE ME/IAA (INSPIRE ME интраабдоминално затлъстяване). В INSPIRE ME трябва да бъдат проучени допълнителни епидемиологични връзки между кардиометаболитни рискови фактори и сърдечно-съдови събития, както и захарен диабет тип 2. Във второто проучване ще бъдат регистрирани проспективно възникващи сърдечно-съдови събития или заболявания на диабет тип 2 и ще бъде изследвана тяхната връзка с интраабдоминално затлъстяване (измерено с КТ).

подувам

Hafner S. Обиколката на талията и индексът на телесна маса са и двете независимо свързани със сърдечно-съдови заболявания: Международният ден за оценка на коремното затлъстяване (IDEA). AAC.06, Атланта, 14 март 2006 г.

Пресконференция IDEA. Атланта, 14 март 2006 г.