Обикновена гуша (нетоксична)

Обикновена или нетоксична гуша е състояние на щитовидната жлеза.

обикновена

Щитовидна жлеза е ендокринна жлеза с червено-кафяв цвят, разположена в предната и долната част на шията. По-конкретно, тя се простира от петия шиен прешлен до първия гръден прешлен. Най-често се състои от два удължени странични дяла и централна свързваща област, наречена провлак, което му придава вид на буквата Н или пеперуда. Страничните дялове обикновено са с дължина 50-60 мм, а жлезата общо има средно тегло 25-30 г. Щитовидната жлеза секретира тиреоидни хормони, Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), които „изхвърля“ директно в кръвта; неговата секреторна активност се регулира от друг хормон, TSH (хормон, стимулиращ щитовидната жлеза). (1)

С термина гуша това означава увеличаване на размера на щитовидната жлеза. В зависимост от връзката на дистироид с тази промяна в обема, гушата се разделя на проста гуша (нетоксичен), с нормални нива на тиреоидни хормони (еутиреоидизъм) и токсична нодуларна гуша, с повишено ниво на тези хормони (хипертиреоидизъм).

Следователно, проста или нетоксична гуша представлява увеличаване на размера на щитовидната жлеза, с доброкачествен, невъзпалителен характер, без дистиреоидизъм; така злокачествените заболявания, тиреоидит, хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм са изключени от това определение, въпреки че последните две често се свързват с гуша. (2, 3, 4)

В зависимост от разпространението на това състояние може да бъде ендемична гуша, когато поне 10% от населението е засегнато или може да бъде спорадична гуша. Ендемичната гуша се среща в тясна връзка с недостиг на йод. Смята се, че 29% от населението на света живее в райони с дефицит на йод (особено Азия, Латинска Америка, Централна Африка и части от Европа). От тези с висок риск 655 милиона са развили гуша. СЗО (Световна здравна организация), УНИЦЕФ (Международен фонд за извънредни ситуации на децата на ООН) и ICCIDD (Международен съвет за контрол на нарушенията на йодния дефицит) докладва:

  • липса на йоден дефицит (йод в урината> 100 mg/dL) е свързан с разпространение на гуша под 5%,
  • лек йоден дефицит (йод в урината 50-59 mg/dL) свързва разпространението от 5-20%
  • умерен йоден дефицит (йод в урината 20-49 mg/dL) разпространение 20-30%
  • тежък йоден дефицит (йод в урината