Новини за терапията на алопеция и хипертрихоза - Доклад за иновации
Косопадът може да причини много високо ниво на психологически стрес за засегнатите мъже и жени. Това става ясно от множеството лекарства с предполагаеми ефекти срещу косопад (алопеция). Но прекаленото окосмяване (хипертрихоза) може да бъде проблем, било то под формата на брада на жена или масивно окосмяване по тялото при мъжете.
За съжаление, в областта на нарушенията на растежа на косата и до днес шарлатаните се задоволяват с неустойчиви обещания. Многобройните институти за анализи на косата, които често влизат в нещастен съюз с аптеките, могат да бъдат описани като постоянно съмнителни. Почти всеки от тези анализи на коса показва предполагаеми отклонения в минералите. Но разграбването все още не е приключило: Разбира се, предложеният проблем с минералите може да бъде отстранен чрез специални, скъпи диети ...
Нашият симпозиум „Новини за терапията на алопеция и хипертрихоза“ на 25 април 2001 г. в Дерматологичната клиника на Университета в Мюнхен служи за определяне на текущото състояние на сериозните медицински изследвания и терапия в областта на алопецията и хипертрихозата.
В първата лекция частният преподавател д-р. Ralph M. Trüeb, за да покаже развитието на медицинската трихология от магия и козметика до научна дисциплина.
Тогава професор д-р Ралф Паус за сложния контрол на цикъла на косата. Всеки от приблизително 100 000 косми по главата преминава през три етапа на развитие: 3-6-годишна фаза на растеж (анаген) и 2-4-месечна преходна фаза (телоген). Едва тогава косата пада и се открива напр. след измиване на косата във ваната. Остри увреждания на растежа на косата като чрез инжекции с хепарин се проявяват само след 2 - 4 месеца чрез повишена загуба на коса. Корекциите на вътрешния часовник за растеж на косата също могат да имат физиологични причини, като бременност. Майките знаят, че има забавяне от 2-4 месеца след раждането на временно увеличена загуба на коса, но че тя отново се нормализира.
Много жени в Германия страдат от повишен растеж на космите по лицето (хирзутизъм). Хирзутизмът може да бъде или безвреден (но често много досаден) вариант на типа кожа, какъвто е случаят с много гръцки или турски жени, или израз на патологично хормонално разстройство. Следователно винаги трябва първо да се извършва гинекологичен преглед, особено за да се изключи синдром на поликистозни яйчници с прекомерно образуване на андроген. В допълнение към диагностиката, професор д-р. Томас Рабе също се насочва към възможностите за системна терапия. Тук, преди всичко, антиандрогенните хормонални препарати играят важна роля.
Външните възможности за лечение на нежелано окосмяване по лицето ще бъдат Dr. Представяне на Кристиан Кунте. Особено интересна тук е нова опция за лечение на базата на лекарства, която ще се предлага и по лекарско предписание в Германия от есента на 2001 г. Активният принцип е инхибирането на ензима на космения фоликул орнитин декарбоксилаза от активната съставка ефлорнитин. Приложен като крем (Vaniqua®) два пъти дневно, ефлорнитинът е в състояние значително да се свие и да намали броя на космите по горната устна и брадичката. Двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания върху общо 596 жени доказват ефективността на Vaniqua®. Ако се вземат предвид само ясно подобрените жени, има разлика от 35% в групата на Vaniqua® в сравнение с само 9% в групата на плацебо крем. Недостатъкът на препарата е, че кремът трябва да се използва непрекъснато, в противен случай ефектът ще се загуби в рамките на два месеца.
Надежда за трайно премахване на нежеланото окосмяване по лицето и тялото обещават новите видове светкавици и лазерни устройства. Професор д-р Майкъл Ландталер ще обясни принципа на работа на тези устройства. По същество се основава на явлението селективна фототермолиза. Поради различните дължини на времето за възстановяване на епидермиса и космените фоликули, точно синхронизираната последователност от светлинни енергийни импулси може да разруши космения фоликул, без да уврежда съседния епидермис. Тъй като понякога могат да възникнат изключително неприятни странични ефекти, като например изместване на пигмента, тези устройства принадлежат изключително на опитни дерматолози.
Професор д-р Рудолф Хапъл ще опише развитието и терапията на алопеция ареата, кръгова загуба на коса. Това може да доведе до пълна загуба на окосмяване по главата в рамките на седмици или месеци, дори при деца. Причината е обратимо нарушение на имунната система в скалпа, при което Т-лимфоцитите атакуват космения фоликул и парализират неговата функция. Понякога разстройството изчезва спонтанно, понякога има пълно обезкосмяване с години. Локалната имунотерапия с дифенципрон (DCP), разработена от професор Happle, може отново да доведе до растеж на косата, дори след години без косми.
Privatdozent Dr. Ролф Хофман ще говори за относително редки заболявания на скалпа, като напр хроничен дискоиден лупус еритематозус, лишей планопиларис и фоликулит декалвани.
Лекциите показват, че медицинската трихология, предлагана от дерматолозите, създава широко разпространени и важни проблеми. Иновационните терапевтични подходи, разработени през последните години за насърчаване на растежа на косата на главата на мъжете и жените, дават надежда. Но има и обещаващи медицински подходи за инхибиране на разрушителния растеж на косата по лицето на жените.