Новини и препоръки за витамин D - Swiss Medical Review

обобщение

Броят на изследванията, свързани с витамин D, се е увеличил експоненциално през последните години и става трудно да се интегрират тези данни в ежедневната практика. Тази статия се фокусира върху практиката, като предоставя обобщение на скрининга, нуждите, лечението и последиците от дефицита. Докато в някои области изглежда се очертава консенсус, други теми все още изискват доста изследвания, за да променят нашата практика. Независимо от използваните гранични стойности, се наблюдава увеличаване на разпространението, което прави дефицита на витамин D чест и недостатъчно диагностициран дефицит. Витамин D е по някакъв начин маркер за добро здраве и маркер за еволюцията на нашето общество. Как може практикуващият да използва този "маркер" ?

витамин

Въведение

Целта на тази статия е да осигури синтез на съвременните знания за витамин D, по-специално за скрининга за лечение и последиците от дефицита на 25-OH витамин D (25 (OH) D). Няма да се връщаме към физиологията на витамин D, която е описана в много книги. 1,2 През последните години темата за витамин D подхранва голям брой публикации, обхващащи голямо разнообразие от области. При костната патология изглежда се очертава консенсус, основан на добро ниво на доказателства. От друга страна, за други патологии данните са по-малко солидни, по-специално относно връзката между дефицита на витамин D и някои видове рак.

Витамин D наистина ли е витамин? Класически витамините се определят като вещества, необходими за живота, които не се произвеждат ендогенно. Метаболизмът на витамин D всъщност е по-скоро като стероиден хормон, който се свързва със специфични рецептори в тялото. Но ако развитието на обществото продължи да се движи към урбанизация и намаляване на времето, прекарано на открито, ендогенният синтез може да бъде незначителен и е възможно витамин D да отговаря на точната дефиниция на витамин. 3 Епидемиологичните данни в Съединените щати изглежда сочат в посоката на тази еволюция. В действителност е забелязано, че процентът на хората с кръвно ниво 25 (OH) D в нормата е намалял от 45 на 23% 4 между 1988 и 2004 г.