Нови стратегии срещу лицевата парализа

Това неврологично състояние засяга 15 000 души годишно във Франция.

срещу

От Мартин Лохуарн

Публикувано на 30.01.2012 г. 7:54 ч

С 15 000 случая, идентифицирани всяка година във Франция, студената парализа или парализата на Бел представлява 80% от лицевите парализи, далеч пред тези с травматичен, постхирургичен или туморен произход.

"Внезапно инсталирана, едностранна, тази атака на лицевия нерв, която в началото може да бъде ограничена до чувство на скованост, бързо се влошава, за да завърши, за два или три дни, с променлив дефицит (невъзможност за затваряне на окото, речеви затруднения, течаща слюнка ...), които могат да стигнат до пълна парализа на полукръва. Скоростта на тази деградация до голяма степен обуславя тежестта на дефицита “, обяснява проф. Фредерик Танкере от отделението по УНГ и хирургия на главата и шията на CHU de la Pitié-Salpêtrière, Париж.

Бруталността на симптомите често поражда страх от друг произход. Следователно диагнозата студена парализа остава диагноза за изключване на други възможни причини, дори ако има типичен признак на тази парализа: знакът на Бел. „От засегнатата страна, чието око не се затваря, зеницата се отклонява нагоре и навън. Грипът, болките в ушите, главоболието или вкусовите нарушения често предшестват появата му “, обяснява лекарят. В случай на съмнение, УНГ специалист остава в най-добрата позиция да изследва правилно тъпанчето и да определи начина на действие, който трябва да се предприеме.

Студената парализа се дължи главно на реактивирането на вирус, херпес симплекс V1 (HSV1), латентен при повече от 80% от хората. „Неговото повторно активиране е придружено от възпаление и оток, които компресират този нерв, когато преминава през скалната кост, зад ухото, в неразтеглив костен канал. Това притискане може да повлияе на цялата двигателна, сензорна, вегетативна и секреторна дейност на нерва. " Тежестта на това заболяване се дължи и на риска от сухота на роговицата. Клепачът трябва да се държи затворен с мазилка, поставена вертикално, за да се избегне необратим кератит.