Нова УНГ клиника-Sforait; Апнея-САСО
SASO - Хъркане - Апнея (спиране на дишането по време на сън)
SASO = Синдром на обструктивна сънна апнея - хъркане
Обструктивна сънна апнея (SASO) се характеризира с липса на приток към носа и устата за повече от 10 секунди, придружен от дихателно усилие. По време на сън има заден наклон на езика и небцето, които влизат в контакт със задната фарингеална стена и причиняват запушване (затваряне на потока от нивото ) на носа и орофаринкса. Явлението е последвано от апнея с намаляващо кислородно налягане и повишаващо се налягане на CO2, последвано от микрозалагане. Той причинява отваряне на горните дихателни пътища с хипервентилация, намаляване на PCO2 и намаляване на вентилационното усилие при повторен сън.

Най-честите причини просто хъркане са отклонения на носната преграда, ринит, хроничен, нелекуван риносинузит, хипертрофия на небните сливици или базален език, хипертрофия на матката (много дълъг хумус), свързани с наддаване на тегло - прекомерно угояване - натрупване на мастна тъкан на ниво шията и нейните структури - които ще вибрират много повече.
Какви са последиците от тези фрагментации на съня?
- В началото на апнеята възниква парасимпатикова стимулация, която причинява брадикардия и нарушения на сърдечния ритъм. В края на апнеята, поради хипоксия има стимулация на симпатикуса с тахикардия, активиране на системата ренин - ангиотензин - алдостерон с повишено кръвно налягане.
- Тази симпатико-парасимпатикова игра за стимулиране определя във времето:
- Метаболитен синдром, характеризиращ се с: повишена инсулинова резистентност, намалена секреция на анаболни хормони, променен централен серотонинергичен тонус също е следствие от сънна апнея и определя с течение на времето: затлъстяване с влошена SAS, хипертония, диабет и хиперлипидемия.
- Фрагментацията на съня също причинява дневна хиперсомноленция и невропсихиатрични разстройства.
Лечението с SASO е показано при следните състояния:
Хигиенни и диетични мерки: коригиране на телесното тегло, избягване на алкохол, успокоителни и хипнотици, нормализиране на съня и промяна на позицията на тялото по време на сън;
УНГ лечение от откритите заболявания, които имат основна роля в SASO, ще бъдат решени чрез отстраняване на възможно най-големите обструктивни причини. - пример - медикаментозно лечение на ринит, хроничен риносинузит, фарингит, хроничен ларингит с рефлуксна болест, лечение на ринолайт при ринит алергични, зависими от вазоконстрикторни капки, както и лечения на малка интервенционална хирургия със или без радиочестота - интервенции в носната преграда, мукотомии, турбинектомии, аденоидектомии, увуло-велопласти и др.
Специфично лечение
(А)nCPAP - инсуфлация през носните ямки, на въздух с налягане, посредством интерфейс (назална или лицева маска), запечатан, свързан с устройство, действащо като компресор. Налягането, с което се въвежда въздухът, трябва да бъде достатъчно високо, за да може да предотврати фарингеалната обструкция и да предизвика потискане на апнеите. При пациенти с дихателна недостатъчност, кислородна зависимост, разрешена верига от устройства и приложение на кислород.
(Б)Протетично лечение- временното напредване на долната челюст или език по време на сън с помощта на орални ортези е подходящ метод за поддържане на благоприятни горни дихателни пътища.
Форма за контакти
Попълнете формата за контакт и ние ще отговорим на вашата заявка в рамките на максимум 24 часа. Ако е възможно, предоставете допълнителни подробности за заявката във вашето съобщение. Моля, оставете и телефонен номер, за да могат да се свържат с тях, в случай че искате среща.