Нов метод за лечение на хронична болка, Клиника Генезис, Симферопол, Крим

Последни публикации в блога

Какво е хронична болка?

Хронична болка е симптом на до 75% от всички човешки заболявания, докато разпространението на хроничната болка при възрастните хора се оценява на 65% -82%.

Според данните от епидемиологично проучване, проведено в Русия (руско епидемиологично проучване на разпространението на невропатичната болка, състояния, подлежаща на невропатична болка и подробни характеристики на болката сред пациенти, кандидатстващи за медицинска помощ в извънболнични неврологични звена - EPIC), невропатична болка се открива в повече от 17% от пациентите се явяват на невролог с оплаквания от болка. Най-често се проявява като болка в лумбалната част на гръбначния стълб (37,8%), в шийната част на гръбначния стълб (11,9%), а също и при диабетна невропатия (11,6%). Хроничната невропатична болка придружава 20% до 40% от всички пациенти, оперирани при дегенеративни лезии на гръбначния стълб. По-редки причини за хронична невропатична болка са тригеминалната невралгия (5,8%), тунелните невропатии (5,7%), постхерпетичната невралгия (4,1%), вертеброгенната торакалгия (3,9%), сложният регионален синдром на болката, CRPS (3,6%).

Синдромът на остра и хронична болка включва:

- миофасциална болка (зони на задействане);

- синдром на опериран гръбначен стълб;

- болка при радикуларни синдроми ("радикулит")

- изпъкналост и херния на междупрешленните дискове

- стеноза на гръбначния канал и междупрешленния отвор

- болки в гърба, седалището, краката;

- болка в областта на шията и тилната област;

- болка в раменния пояс;

- тунелни синдроми на периферните нерви;

- болка в гърдите;

- болка поради травма (посттравматично стресово разстройство);

- фантомна болка (каузалгия);

- исхемична болка в крайниците;

- "Парещи" болки (симпатични);

- болка при херпес зостер (постхерпетична болка);

- болка в тазобедрената, колянната и глезенната става;

- болка в рамото, лакътя, предмишницата и ръката.

Предложени технологии за лечение на хронична болка.

Интервенционално лечение на болката.

1. Терапевтичната и диагностична блокада потвърждава верността на диагностицирания източник на болка и ви позволява да повлияете с определени лекарства.
2. Невроаблация (необратим) или неврокоблационен (обратим) ефект върху нервите, причиняващ прекъсване на пътищата на предаване на болковите импулси чрез хирургични, химични или термични методи.
3. Невромодулацията е динамично и функционално потискане на пътищата на предаване на болкови импулси в резултат на интраспинално или интравентрикуларно приложение на опиоиди или чрез електрическа стимулация на гръбначния мозък или периферните нерви.

В алгоритъма за прилагане на интервенционално лечение на болка всички методи имат свои индикации и заемат определено място в комплексния подход. И приличат на инжекции или минимално травматични хирургически интервенции.

Интервенционалното лечение на болката се състои в това, че лекарят действа химически или физически върху непосредствен „генератор на болка“, като вкара игла на точното място, чиято точност се контролира с помощта на ултразвук, рентгенова снимка или компютърна томография. След облекчаване на болката целевите мерки за рехабилитация ще помогнат на пациента да се върне към обичайния си пълноценен начин на живот.

Невростимулация при лечение на хронична болка.

Ако всички терапии, които сте опитвали, не са донесли облекчение, може да се наложи да опитате невростимулация. Доказано е, че невростимулацията е безопасно и ефективно лечение, което може да ви помогне да управлявате болката и да възстановите качеството си на живот. Невростимулацията действа, като изпраща леки електрически импулси, които отрязват сигналите за болка към мозъка и ги заместват с усещане за изтръпване, което се появява там, където усещате болка. Невростимулацията е одобрено от FDA лечение. Невростимулиращата терапия донесе облекчаване на болката на стотици хиляди хора по света. Първата имплантация на невростимулатор е извършена от неврохирург C.N. Shealy през 1967 г. за облекчаване на силна болка при неизлечимо болни пациенти с рак. Днес по света се извършват над 25 хиляди SCS операции годишно.

---