Nolpaza 💊 какво помага инструкции, аналози, рецензии

Форми на освобождаване и опаковане на лекарството Nolpaza

Таблетки с ентерично покритие

14 и 28 бр в опаковката.

Състав и активно вещество

Nolpaz включва:

1 таблетка съдържа:

Активна съставка: пантопразол натриев сескихидрат 45,10 mg (съответства на пантопразол - 40 mg)

Помощни вещества: манитол кросповидон натриев карбонат безводен сорбитол калциев стеарат

Обвивка: хипромелоза повидон титанов диоксид (Е171) желязо багрило жълт оксид (Е172) пропиленгликол на метакрилова киселина и етилакрилат съполимер (1: 1) 30% дисперсия (дисперсия Eudragit L30D, в допълнение към метакрилова киселина и етилакрилат съполимер и вода съдържа лаурил сулфати като емулгатори (0,7%, изчислено на сухо вещество в дисперсия) и полисорбат 80 (2,3%, изчислено на сухо вещество в дисперсия), талк, макрогол 6000.

фармакологичен ефект

Нолпаза - инхибиторна протонна помпа.

Фармакодинамика

Инхибира ензима H + -K + -ATPase (протонна помпа) в париеталните клетки на стомаха, като по този начин блокира последния етап на синтеза на солна киселина. Това води до намаляване на нивото на базална и стимулирана секреция на солна киселина, независимо от естеството на стимула. След еднократно перорално приложение на лекарството в доза от 20 mg, ефектът на пантопразол настъпва в рамките на първия час, максималният ефект се постига след 2–2,5 часа. След прекратяване на лечението, секреторната активност се възстановява напълно след 3-4 дни.

Фармакокинетика

Пантопразол се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, Cmax в плазмата е 1-1,5 μg/ml и се постига 2-2,5 часа след перорално приложение, докато стойността му остава постоянна при многократно приложение. Бионаличността на лекарството е 77%. Едновременният прием на храна не влияе на AUC, Cmax и бионаличността, наблюдава се само промяна в началото на лекарственото действие.

Свързването с плазмените протеини е около 98%. Обемът на разпределение е приблизително 0,15 l/kg, а клирънсът е 0,1 l/h/kg. Пантопразолът се метаболизира почти напълно в черния дроб. Той е инхибитор на ензимната система CYP2C19. Полуживотът (T1/2) е 1 час. Поради специфичното свързване на пантопразол с протонната помпа на париеталните клетки, T1/2 не корелира с продължителността на терапевтичния ефект.

Екскреция на метаболити (80%) - главно през бъбреците, останалата част се екскретира в жлъчката. Основният метаболит, открит в кръвния серум и урината, е дезметилпантопразол, който е конюгиран със сулфат. T1/2 на дезметилпантопразол е около 1,5 часа, т.е. много повече от T1/2 на самия пантопразол. При хронична бъбречна недостатъчност (включително тази на хемодиализа) не се изисква промяна в дозите на лекарството. T1/2 - кратко, като при здрави индивиди. Много малки количества пантопразол могат да бъдат диализирани.

При пациенти с чернодробна цироза (класове А и В според класификацията на Child-Pugh), когато се приема пантопразол в доза от 20 mg/ден, T1/2 се увеличава до 3-6 часа, AUC се увеличава 3-5 пъти и Cmax - 1,3 пъти в сравнение със здрави индивиди.

Леко увеличение на AUC и увеличение на Cmax при пациенти в напреднала възраст в сравнение със съответните данни при по-млади пациенти не са клинично значими.

Какво помага на Nolpaza: показания

• гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), вкл. ерозивно-улцерозен рефлуксен езофагит и симптоми, свързани с ГЕРБ: киселини, кисела регургитация, болка при преглъщане
• ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с приема на НСПВС
• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (лечение и профилактика)
• ликвидиране на Helicobacter pylori в комбинация с два антибиотика
• Синдром на Zollinger-Ellison и други патологични състояния, свързани с повишена стомашна секреция.

Противопоказания

• свръхчувствителност към пантопразол или други компоненти на Nolpaza
• лекарството съдържа сорбитол, поради което не се препоръчва за лица с рядка наследствена непоносимост към фруктоза
• диспепсия на невротичен генезис
• деца под 18-годишна възраст (ефикасността и безопасността не са проучени).

С повишено внимание: бременност, кърмене, чернодробна недостатъчност, рискови фактори за дефицит на цианокобаламин (витамин В12), особено на фона на хипо- и ахлорхидрия.

---