Ноктурия Какво се крие зад нощното желание за уриниране - FOCUS Online

Никтурия

Ходенето до тоалетната през нощта не само нарушава съня. Те могат да бъдат признак на сериозно заболяване. Така наречената ноктурия засяга не само възрастните хора. Около всеки пети от 20 до 40-годишните също страда от това. Експертите обясняват причините.

Повече от 60 процента от хората на 70 и повече години страдат от никтурия, която изисква лечение.
Ноктурията не е само по себе си хронично заболяване, а симптом на други физически разстройства.
Това може да се дължи на сърдечна недостатъчност или повишено систолично кръвно налягане.

Събуждането всяка вечер, защото пикочният мехур изисква ходене до тоалетна, е често срещано заболяване - и едновременно опасно: От една страна, последиците от редовното прекъсване на нощния сън за уриниране, технически известни като никтурия, са подценени. От друга страна, нощното желание за уриниране често е алармен сигнал, който показва заболяване, което изисква лечение.

„Ноктурията често се погрешно отхвърля сред населението като неизбежен симптом на старостта, предимно при мъжете, въпреки че отделните причини трябва да бъдат изяснени“, казва Курт Милър, президент на Германското общество по урология (DGU).

Ноктурията е водещата причина за безсъние

Всъщност ноктурията е най-честата причина за нарушения на съня, което от своя страна крие рискове за здравето и продължителността на живота на засегнатите. Противно на общоприетото схващане, мъжете и жените са еднакво засегнати. Няма надеждни актуални данни за честотата, но по-стари проучвания показват, че повече от 60 процента от всички хора на 70 и повече години страдат от никтурия, която изисква лечение, което кара засегнатите да уринират два пъти или повече на нощ.

Въпреки че напредналата възраст допринася основно за никтурията, тя не пречи на по-младите хора от нея. Във възрастовата група от 20 до 40-годишни са засегнати около всеки пети до шести - повече жени, отколкото мъже.

„Ноктурията не е само по себе си хронично заболяване, а симптом на други физически разстройства. Могат да се разгледат различни причини за желанието за уриниране през нощта, които първоначално се откриват в областта на производството на урина и в системата за съхранение и оттичане на урина “, казва урологът Стефан Рот.

Много пациенти с никтурия имат нощна полиурия. През нощта те отделят повече от обичайния дял от 24-часовия обем урина, който за по-младите хора трябва да бъде до 20 процента и над 65 до 33 процента. При други пациенти се установява намален капацитет на пикочния мехур, което налага по-често изпразване на по-малки количества.

Причини за полиурия и никтурия

По-специално при възрастните хора няколко фактора съвпадат, които могат да бъдат причина за ноктурия: Те включват:

намалена способност за задържане на урина
увеличени остатъчни обеми урина
Промени в мускула на детрузора
ниска концентрация на антидиуретичен хормон
хронични инфекции на долните пикочни пътища
свръхактивен пикочен мехур
също увеличена простата при мъжете

"В случая на полиурия", продължава директорът на Клиниката по урология и детска урология към университетската болница Вупертал, "е необходимо да се изяснят причините за увеличеното производство на урина през нощта".

Сърдечна недостатъчност
диабет
повишено систолично кръвно налягане
Нарушения на бъбречната функция
Лекарства, които влияят на производството на урина

Хъркането, което засяга повече от половината от всички мъже, и нощните паузи в дишането (сънна апнея) са тясно свързани с ноктурията, която дори се счита за ключов симптом на синдрома на обструктивната сънна апнея. Ако това опасно нарушение на съня се лекува ефективно, желанието за уриниране през нощта също ще се подобри. Друг рисков фактор за никтурия е затлъстяването.

Последици от никтурията

Последиците от ноктурията могат да бъдат сериозни: нарушенията на съня често водят до сънливост през деня, лоша концентрация, намалена умствена работоспособност и главоболие. В някои случаи може да се получи депресия. Датски изследователи установиха, че ноктурията може да намали производителността на труда с до 24 процента. По-специално възрастните хора имат повишен риск от падания и фрактури. За пациенти със сърдечни заболявания се приема, че съпътстващата никтурия има повишен риск от смъртност.

„С оглед на високото ниво на страдание, възможни усложнения и понякога сериозни причинно-следствени заболявания, става ясна необходимостта от задълбочена медицинска диагноза на никтурия“, обобщава председателят на DGU проф. Кърт Милър и кани представители на медиите да научат повече за подценената популярна болест на 68-ия конгрес на DGU в Лайпциг.