Няма значение какъв инсулин ще изберете! Човешки инсулин или аналогов инсулин
Препоръчва ли се употребата на човешки инсулин или аналогов инсулин? За да отговорите на този въпрос, е добре да преминете през различните системи за доставка на инсулин, за да решите коя доза е най-подходяща за вас.
При пациенти с диабет тип 2 първата стъпка в инсулиновата терапия е да се използва средно или дългодействащ инсулин преди лягане като допълнение към терапията с таблетки. Това лечение обикновено започва с 6-8 U NPH инсулин и след това пациентът постепенно увеличава дозата - напр. С 2-3 Е на всеки 2-3 дни - докато кръвната захар на гладно падне до диапазона 4-6 mmol/l. В 60-70% от случаите, късно вечерно приложение на човешки NPH инсулини може да бъде успешно през първите месеци и години на лечение, т.е. осигурява желаните нива на кръвната глюкоза през целия ден.
Ако обаче доза NPH инсулин, която води до нормална кръвна захар сутрин, причинява хипогликемия през нощта или ако нивото на кръвната захар се повиши над 8-10 mmol/l през втората половина на деня, препоръчително е да се преминете към дългодействащ аналогов инсулин.
Два до три пъти на ден човешки премикс инсулин
Симптоми и предупредителни признаци на диабет
В случай на два до три пъти на ден предварително смесен човешки инсулин, често се случва нивото на кръвната захар да се повиши твърде високо след основните хранения с използваната инсулинова смес. В този случай преминаването към аналогов предварително смесен инсулин може да бъде решение. Ако пациентът консумира повече въглехидрати, както обикновено по време на основно хранене, препоръчително е да се използва 50:50 инсулинова смес вместо 25:75 или 30:70 смес.
Премиксираните аналогови инсулини се препоръчват три пъти на ден за активни, заети диабетици от тип 2, които се затрудняват да инжектират 30 минути преди хранене по време на работа и обикновено само непосредствено преди хранене, което не винаги е възможно по едно и също време.