Мастен черен дроб (чернодробна стеатоза) - диабет, хранене и метаболитни заболявания
Д-р Даниела Петраче
Мастен черен дроб (чернодробна стеатоза)
Мастната чернодробна или чернодробна стеатоза е състояние, което е толкова често срещано днес, колкото и сериозно. Черният дроб е важна и завладяваща част от нашето тяло. Този орган, който всъщност е жлеза, изпълнява много функции, които поддържат тялото чисто, освобождавайки го от токсини и други вредни вещества. С тегло почти 1,5 кг, черният дроб е разположен в горната дясна част на корема, вдясно от стомаха. Той получава почти 1,5 литра кръв на минута през чернодробната артерия и пречиства тази кръв чрез:
- производство на жлъчка, вещество, което спомага за метаболизма на мазнините;
- детоксикация на кръвта, чрез елиминиране на вещества, които могат да й навредят: алкохол, наркотици;
- съхранение на глюкоза под формата на гликоген за по-късна употреба;
- преобразуване на гликоген в глюкоза, когато тялото се нуждае от повече захар;
- производство на протеини, които предотвратяват съсирването на кръвта;
- разграждане на хемоглобин, инсулин и други хормони;
- съхранение на мастноразтворими витамини и минерали.
ДИАБЕТ И БОЛЕСТ НА ЧЕРНИЯ ЧЕРЕН
Диабетът засяга почти всеки орган в тялото и за съжаление черният дроб не е имунизиран срещу ефектите от това заболяване. Ако имате диабет, имате повишен риск от развитие на състояние, наречено безалкохолна чернодробна стеатоза (мастен черен дроб), състояние, при което мазнините се натрупват в черния дроб. Нормално е да имате мазнини в черния дроб, но ако теглото му надвишава 10% от общото тегло на черния дроб, това означава, че страдате от мастна чернодробна или чернодробна стеатоза. Това натрупване на мазнини води до възпаление на чернодробните клетки, поради което черният дроб става по-голям. С напредването на заболяването чернодробната стеатоза или затлъстяването на черния дроб могат да причинят фиброза и евентуално цироза.
РИСКОВИ ФАКТОРИ
Чернодробната стеатоза или затлъстяването на черния дроб, които не се появяват поради консумация на алкохол, могат да засегнат както хора с диабет, така и хора без диабет. Рисковите фактори за това състояние включват:
- висок холестерол;
- повишени нива на триглицеридите;
- стомашна байпас хирургия;
- метаболитен синдром;
- затлъстяване;
- синдром на поликистозните яйчници;
- сънна апнея;
- задача;
- злоупотреба с някои лекарства, включително ацетаминофен;
- хипотиреоидизъм;
- хипопитуитаризъм;
- диабет тип 2.
Чернодробна стеатоза или затлъстяване на черния дроб може да се появи и при хора с диабет тип 1. Хората от южноамерикански произход са изложени на повишен риск в сравнение с други раси и етнически групи.
СИМПТОМИ
Обикновено чернодробната стеатоза или мастният черен дроб прогресират без симптоми или с много малко симптоми. Възможно е обаче да се почувствате уморени, да почувствате дискомфорт в корема или да имате увеличен черен дроб. Можете също така да загубите апетит, така че ще отслабнете. Ако чернодробната стеатоза е напреднала, симптомите са по-тежки и могат да включват:
- загуба на апетит;
- гадене;
- повръщане;
- болка в корема;
- горчив/кисел вкус.
Ако не лекувате чернодробна стеатоза, тя може да причини трайно увреждане на черния дроб, дори чернодробна недостатъчност. Рискът от рак на черния дроб също се увеличава с липсата на лечение на мастен черен дроб.
ДИАГНОСТИКА
- лабораторни чернодробни изследвания: тези тестове могат да измерват нивото на чернодробните ензими, ако те са повишени, това означава, че черният Ви дроб е или възпален или повреден;
- ултразвук: чернодробната мастна тъкан се вижда като бяла зона при ултразвук. Може да се направи и CT или MRI изследване;
- чернодробна биопсия: малка част от черния дроб се получава с помощта на дълга игла, вкарана през кожата. След това получената тъкан се изследва в лаборатория за признаци на възпаление или фиброза. Биопсията е много по-точен начин за диагностициране на чернодробни заболявания.
ПРИЧИНА
Някои видове чернодробна стеатоза се причиняват от прекомерна консумация на алкохол. Но безалкохолната чернодробна стеатоза се дължи главно на наднорменото тегло. Съществува добре дефинирана връзка между диабет тип 2 и чернодробна стеатоза и тази връзка не е изненадваща, тъй като наднорменото тегло и затлъстяването също са свързани с диабет тип 2.
ЛЕЧЕНИЕ
Има няколко проучвания, които показват, че витамин Е има благоприятно влияние при лечението на чернодробна стеатоза. Въпреки това, говорете с Вашия лекар, преди да приемете витамин Е или друга добавка, тъй като някои от тях могат да повлияят на черния Ви дроб.