Няма нужда от лаксативи и антибиотици преди колектомия

Предоперативната подготовка с лаксативи и антибиотици не намалява значително риска от следоперативни инфекции при колектомия.

Предоперативната подготовка с лаксативи и перорално прилагани антибиотици, която е част от ежедневната практика в много клиники и е включена в няколко професионални насоки, не намалява риска от следоперативни инфекции при колектомия, според публикация в списание Lancet.

Почистване на червата: плюсове и минуси

Чистотата на чревния тракт е важно условие за планова колектомия, според значителен брой специалисти. Прилагане на лаксативи и антибиотици преди операция за ексцизия на дебелото черво в състояние да прочисти чревния тракт от патогени и за предотвратяване на следоперативни инфекции. Всичко това е особено важно при операции за ексцизия на дебелото черво, където рискът от следоперативни инфекции е по-висок, отколкото при всяка друга хирургична процедура.

Съществуват и аргументи срещу прочистването на червата: наред с други неща, това е така той е в напреднала възраст и понася пациенти, които вече са отслабени поради основното заболяване, което може да повлияе негативно на процеса на възстановяване след операция.

Противоречиви позиции

Американското общество на дебелото черво и ректалните хирурзи, американски професионален орган, специализиран в хирургията на дебелото черво и ректума, твърди в скорошната си директива от 2019 г. за слабително и антибиотично приготвяне. Американската организация основава своите препоръки на публикувани по-рано резултати, като същевременно пренебрегва по-голямо проучване в Холандия, че предоперативното прочистване на червата не засяга риска нито от септични усложнения, нито от смъртност.

---