Ниво на грижа 3 - изчислете класификацията и услугите сами

Като част от реформата за дългосрочни грижи на Закона за укрепване на втората грижа (PSG II), трите нива на грижи са заменени от пет нива на грижи от 1 януари 2017 г. Ниво на грижа 3 се присъжда на осигурени лица със „тежко увреждане на независимостта“. Застрахованите лица, които страдат от деменция и които са получили ниво на грижа 1 преди 1 януари 2017 г., както и осигурени лица, които са получили ниво на грижа 2 преди 1 януари 2017 г., автоматично получават ниво на грижа 3.

Преобразуване на ниво на грижа 2 или 1 с деменция в ниво на грижа 3

Федералното правителство обеща, че никой по-рано признат човек, нуждаещ се от грижи или с деменция, няма да бъде в по-лошо положение от преди чрез Закона за укрепване на грижите II. Това също се регламентира от закона и се записва под формата на така нареченото отечество. Следователно вече признатите хора с ниво на грижа автоматично се прехвърлят на ново ниво на грижи и получават всички свои предишни услуги. Хората, които се нуждаят от грижи, които вече имат признато ниво на грижа към 31 декември 2016 г., не трябва да подават ново заявление или да бъдат преоценявани. Вие автоматично се прехвърляте на новото ниво на грижи и получавате съответните обезщетения. Как става трансформацията в детайли?

Тези, които се нуждаят от физическа помощ с предишно ниво на грижа 2, автоматично получават ниво на грижа 3.
Хората с деменция и нуждаещите се от физическа помощ с предишно ниво на грижа 1 също автоматично получават ниво на грижа 3.

Определение за ниво на грижа 3

Изисквания: Какво е ниво на грижа 3?

Трето ниво на грижа изисква оценяващият да определи най-малко 47,5 и по-малко от 70 точки в новата оценка на оценката (NBA), новата процедура за оценка за определяне на необходимостта от грижи. Става въпрос за степента на независимост, която се определя в следните шест области:

мобилност,
Когнитивни и комуникативни умения,
Поведение и психологически проблеми,
Самодостатъчност,
Справяне и независимо справяне с изискванията и стресовете, свързани с болестта или терапията,
Дизайн на ежедневието и социални контакти.

За всяка от тези области точките се разпределят, оценяват и сумират по определена система. Ниво на грижа 3 е определено за хора със и без увреждане на ежедневните умения, предимно около три четвърти, но с ограничени ежедневни умения, т.е. с когнитивни ограничения.

Хора без увреждане на ежедневните умения

Засегнатите с грижа степен 3 без ограничени ежедневни умения имат тежки двигателни увреждания. Например имате частична парализа на ръцете и краката в резултат на инсулт, множествена склероза или заболявания на гръбначния мозък. Голяма част от хората имат проблеми с изправяне и ходене, а също така имат дисфункция на ръцете. Можете обаче да се придвижвате в ограничена степен с помощта на помощни средства и да използвате поне една ръка. Няма когнитивно увреждане. Хората обаче често имат депресивно настроение поради тежкото заболяване.

Помощ за ежедневни задачи

За хората, които се грижат за ниво 3 без ограничение на ежедневните умения, е необходима широка помощ при пране и обличане, както и при напускане. След като представят необходимите прибори, засегнатите могат например да измият лицата си, да измият зъбите си, да се обръснат или поне частично да ядат и пият храна, хапваща по размер. Помощ често е необходима при преместване, но понякога засегнатите все още могат да се движат в апартамента в ограничена степен. Времето, необходимо за основна поддръжка, е между 131 и 278 минути. Честотата на основните услуги за грижи е между 8 и 14 пъти на ден.

Психосоциална подкрепа

Необходимостта от психосоциална подкрепа за хора в ниво 3 на грижи без ограничени ежедневни умения се изисква 3 до 6 пъти на ден, главно под формата на предаване на предмети за работа, телефон, дистанционно управление, регулиране на финансовите въпроси. Но също така гледането на телевизия заедно, четенето на глас, говоренето, тоест съвместните дейности, които също са често срещани сред здравите хора, и насърчаването в случай на депресивно настроение, са част от помощната програма. Роднините отделят по няколко минути или няколко часа на ден за това.

Нощна нужда от помощ

Почти всеки се нуждае от нощна поддръжка, например под формата на помощ за съхранение или напускане.

Присъствие през деня

Всички засегнати с ниво на грижа 3, без да нарушават ежедневните си умения, могат да разпознават опасностите и да използват телефон. Можете да останете сами в апартамента за няколко часа.

Подкрепа при справяне с изисквания, свързани с болести

Всички хора от тази група имат значителна нужда от подкрепа при прилагане на лекарства, поставяне на компресионни чорапи, измерване на кръвната захар и инжектиране на инсулин. Възможно е също така засегнатите да се катетеризират няколко пъти на ден и да се приемат за терапия няколко пъти седмично.

Организация на помощта

По-голямата част от обширната помощ за хора с ниво на грижа 3 без ограничени ежедневни умения се предоставя от съпруга/съпругата. Разбира се, също така е възможно сестринска служба да се извиква няколко пъти седмично.

Нетипични казуси:

Възможно е също работеща съпруга да се грижи за съпруга си сутрин преди работа и да му осигурява храна, напитки, телефон и дистанционно управление, така че той да може да се справя сам до следобеда. Друг пример: Лицето, което се нуждае от грижи, може да се движи само в малък радиус с инвалидната количка. Той не може да използва тоалетната сам. Следователно сестринска служба идва сутрин в делнични дни, за да помогне с използването на тоалетната. Два пъти седмично медицинският персонал също приема душа. За безопасност пациентът носи продукти за инконтиненция. В този случай определеното време, прекарано в основни грижи, не отразява правилно степента на загуба на независимост с малко повече от 2 часа. Друг пример: Лице, което се нуждае от грижи с множествена склероза, в момента се нуждае от помощ в продължение на 280 минути; според старата правна ситуация той е класиран в ниво 3 на грижа За него се грижи съпругата му. Той може да се заеме сам, приема посетители в апартамента си за хора с увреждания, в който всичко му е уредено. Той може да кара електрическа инвалидна количка сам на открито.

Хора с ограничени ежедневни умения

Тази група хора с ниво на грижа 3 с ограничения в ежедневните умения включва главно хора с деменция или умствени увреждания. Има малко, ако има такова, увреждане на мобилността.

Помощ за ежедневни задачи

Всички тези хора, класифицирани в ниво 3 на грижи, изискват инструкции и инструкции за извършване на основни грижи, а някои също изискват незначителни частични прехвърляния. Всички хора все още могат да извършват основни части от процедурите за пране и обличане, които се практикуват от години и десетилетия. Те обаче трябва да бъдат насърчавани да отидат до тоалетната или да получат някаква помощ тук. Като цяло времето, необходимо в тази област, е само между 8 и 74 минути, т.е.в зоната на старото ниво на грижа 1. Както при групата на хората с ниво на грижа 2 и ограничени ежедневни умения, в област на ниво грижи 3 има и хора с 8 до 10 минути основно време за грижи. Но и тук има повишена честота на употреба от 10 пъти на ден. Други хора, от друга страна, се нуждаят само от основни инструкции за грижи веднъж на ден, например, но след това поне 4 пъти на ден помагат за измерване на кръвната захар и инжектиране на инсулин, спазване на диета или използване на надпубисен пикочен катетър.

Психосоциална подкрепа

В областите на познанието и поведението засегнатите с ниво на грижа 3 от областта на ограничените ежедневни умения винаги имат тежко до много тежко увреждане. Нуждата от психосоциална подкрепа е много голяма и варира от 6 пъти на ден до цялото време. Всички засегнати се нуждаят от насоки за ежедневно структуриране и предложения за работа. Някои хора се нуждаят от честа намеса, защото са склонни към неправомерни действия.

Нощна нужда от помощ

Няма нужда от помощ през нощта, но може да бъде между 3 пъти седмично и 2 пъти през нощта, например.

Присъствие през деня

През повечето време през деня болногледачът трябва да присъства. Някои от засегнатите с ниво на грижа 3 с ограничени ежедневни умения имат редовно време за лягане, което техните роднини използват, за да правят неща извън дома. Малко от засегнатите остават сами за няколко часа. Много рядко засегнатите все още живеят сами и получават подкрепа от медицинска сестра или съсед.

Подкрепа при справяне с изисквания, свързани с болести

Повечето от засегнатите от ниво 3 на грижи с ограничени ежедневни умения имат малка нужда от подкрепа при справяне с изискванията, свързани с болести, като например прилагане на лекарства. Някои обаче имат захарен диабет. Те често се нуждаят не само от помощ за измерване на кръвната захар и инжектиране на инсулин, но също така и от подкрепа и наблюдение при спазване на диетата, тъй като техните когнитивни нарушения означават, че вече не могат да видят необходимостта да се отказват от сладки.

Организация на помощта

Някои от засегнатите живеят в съоръжения за подпомагане на живота. Ще получавате основни обезщетения за грижи в натура, както и обезщетения за грижи в съответствие с раздел 45б SGB XI. Ако лицата от ниво 3 на грижи с ограничени ежедневни умения все още живеят сами, те получават обезщетения в натура няколко пъти на ден и обезщетения за ниски прагове няколко пъти седмично. По-голямата част от времето обаче засегнатите живеят в семейство. В случай на интелектуално увреждане в млада възраст, в допълнение към допълнителните субсидии може да е възможна работа в работилница.

особености

В това ниво на грижа 3 също има хора с ограничени ежедневни умения с основно изискване за грижи само от 8 до 31 минути. След това обаче те показват изразени поведенчески проблеми като безпокойство, агресивност, заблуждение, неадекватни действия. Те трябва да бъдат наблюдавани почти денонощно. Епидемиите могат да бъдат сведени до минимум чрез добро наблюдение и навременна успокояваща реч.

Ползи за ниво на грижа 3

Признатото ниво на грижа 3 дава на осигуреното лице правото на обезщетенията, описани по-долу.

Помощ за грижи и обезщетения за грижи в натура с ниво на грижа 3

Ако лицето, което се нуждае от грижи с ниво 3 на грижи, се грижи у дома от роднини или познати, те имат право на помощ за грижи. Ако домашните грижи се предоставят от професионална служба за грижи, лицето, което се нуждае от грижи, получава обезщетения за грижи в натура за грижи, подкрепа и помощ при домакинството. По-подробно има следните ползи от застраховката за дългосрочни грижи:

Помощ за грижи за ниво на грижа 3

В случай на домашни грижи от роднини или приятели, застраховката за дългосрочни грижи изплаща надбавка за грижи от 545 евро на месец. Преди 1 януари 2017 г. осигурените лица с ниво на грижа 2, съответстващо на ниво грижи 3, са получавали само 458 евро или тези с деменция с ниво на грижа 1 са получавали 316 евро надбавки за грижи.

Обезщетения за грижи в натура с ниво на грижа 3

В случай на домашни грижи от професионална служба за извънболнична помощ, фондът за грижи изплаща обезщетения в натура в размер на 1298 евро на месец. Преди 1 януари 2017 г. осигурени лица с ниво на грижа 3, съответстващо на ниво на грижа 2, са получавали 1144 евро обезщетения или страдащи от деменция с ниво на грижа 1 689 евро на месец.

Услуги за грижа и помощ с ниво на грижа 3

Установеното ниво на грижа 3 оправдава новия единен размер на облекчение от 125 евро на месец за услуги за грижи и помощ. Преди 1 януари 2017 г. обикновено имаше 104 евро, в специални случаи 208 евро. За какво се използват тези пари? Лицето, което се нуждае от грижи с ниво на грижа 2, трябва например

Участвайте в група за грижи за хора с леки нужди или лека деменция, за да бъдете психически и физически активирани,
наемете ежедневен спътник, който е на разположение за разговори и разходки или пазаруване.
Платете икономка за помощ при почистване или друга домакинска работа.

Услугите в натура и услуги за поддръжка могат да се комбинират

Ако човек, нуждаещ се от грижи с ниво на грижа 3, не използва изцяло своите обезщетения за грижи в натура за грижи от служба за извънболнична помощ в размер на 1298 евро, до 40 процента от тях могат да бъдат използвани и за допълнителни услуги за грижи и помощ при поискване. Така той може да използва до 519,20 евро в допълнение за грижи и помощ.

Краткосрочна грижа с ниво на грижа 3

Лице, което се нуждае от грижи с ниво 3 на грижи, има право на краткосрочни грижи, ако например след престой в болница все още зависи от професионални краткосрочни грижи в старчески дом за временен период. Застраховката за дългосрочни грижи обикновено плаща 1612 евро за максимум 28 дни за календарна година. Ако лицето, което се нуждае от грижи, не използва превантивни грижи от служба за грижи по време на болест или ваканция на грижовни роднини през текущата година, дори може да поиска до 3224 евро за краткосрочните си грижи от касата за грижи за период до осем седмици годишно. По време на краткосрочните грижи, нуждаещите се от грижи с ниво на грижа 3 имат право на половината от надбавката за грижи от 545 евро за домашни грижи от роднини, т.е. 272,50 евро на месец.

Превантивна грижа с ниво на грижа 3

Осигурените лица с ниво 3 на грижи имат право на превантивни грижи или грижи за ваканция от професионални болногледачи в случай на ваканция или заболяване на грижовните роднини в размер на 1 612 евро за максимум четири седмици (28 дни) за календарна година. По време на периода на превантивна грижа нуждаещите се от грижи с ниво на грижа 2 все още имат право на половината от надбавката за грижи от 545 евро за период до шест седмици годишно, т.е. 272,50 евро на месец. Ако лицето, което се нуждае от грижи с ниво на грижа 2, не се възползва от краткосрочни грижи през текущата година, то има право на до шест седмици превантивна грижа за календарна година, което съответства на плащане от фонда за грижи в размер на максимум 2418 евро.

Дневна грижа с ниво на грижа 3

Хората, които се нуждаят от грижи с ниво на грижа 3, имат право на 1 298 евро на месец за полустационарни грижи, т.е. дневни или нощни грижи. Размерът на правото отговаря на размера на обезщетенията за извънболнична помощ в натура. Преди 1 януари 2017 г. нуждаещите се от грижи с ниво на грижа 2 са получавали 1144 евро на месец или осигурени лица с ниво на грижа 1 и деменция 1,298 евро. Обезщетенията от фонда за грижи за дневни и нощни грижи се изплащат в допълнение към надбавката за грижи, получена за грижи от роднини. Те не се включват в надбавката за грижи. Това беше различно преди 1 януари 2017 г.

Допълнителни ползи за домашна грижа и ниво на грижа 3

Осигурените лица с ниво на грижа 3, които живеят у дома, имат право на следните обезщетения:

Медицински и сестрински помощни средства
Безвъзмездна помощ за адаптация на жилище
Безплатни посещения за консултации и консултации
Финансиране за жителите на жилищни групи или общи апартаменти

Това право на допълнителни обезщетения в случай на домашни грижи е еднакво регламентирано за всички нива на грижи. Поради тази причина се прави позоваване на съответната информация за другите ползи за домашни грижи за ниво на грижа 1.

Стационарни грижи с ниво на грижа 3

Осигурените лица с ниво 3 на грижи имат право на 1262 евро на месец за стационарни грижи в старчески дом или старчески дом. Преди 1 януари 2017 г. осигурените лица с ниво на грижа 3, съответстващо на ниво на грижа 2, са получавали 1330 евро на месец за грижи в дома за стари хора. От 2017 г. ще бъдат платени 68 евро по-малко. Пациентите с деменция с ниво на грижа 1 получават 1064 евро на месец. От 1 януари 2017 г. ще получавате 198 евро повече на месец от вашата застраховка за дългосрочни грижи.

Институционални собствени акции (EEE)

Ползите от осигурителния фонд за дългосрочни грижи не покриват всички домашни разходи, свързани с грижите. Жителите на старчески дом трябва - независимо от нивото на грижата им - да плащат доплащания за цялата институция (EEE) към размера на грижите в дома за стари хора или старческия дом. Приносът за самообслужване винаги остава същият, дори ако нуждата от грижи и нивото на грижата се увеличават. Доплащането за целия обект (EEE) се отнася само до разходите, свързани с грижите, които се прехвърлят на жителите след приспадане на обезщетенията за здравно осигуряване. Цената на грижите обаче варира от старчески дом до старчески дом, тъй като не всеки старчески дом е еднакво скъп. Например съставът на персонала е различен и причинява различни разходи. В допълнение към това ЕЕО, което се отнася изключително до разходите за грижи, т.е. личния принос, свързан с грижите, в случай на домашни грижи има и разходи за настаняване, хранене и пропорционални инвестиционни разходи, които трябва да бъдат финансирани от резидента. Тези допълнителни разходи варират така или иначе от дома до дома и от живущия до живущия, тъй като домовете са оборудвани по различен начин и стаите с различен размер са на разположение за обитателите в един дом.