НИТРОНАЛСПРЕЙ - Тринитрин - Дозировка, Странични ефекти, Бременност - Доктисимо
Това лекарство обикновено се предписва за:
Показания + -
- Лечебно лечение на пристъп на ангина.
- Много краткосрочно превантивно (или докритично) лечение на пристъпи на ангина.
Остър оток на белия дроб
- В комбинация с други обичайни терапии.
Как да го взема + -
- Лечебно лечение: в случай на криза дозировката е спрей да се повтори веднъж с интервал от 2 до 3 минути, ако кризата продължава. Ако дозата трябва да се повтори, на пациента се препоръчва да седне и да остане в седнало положение около десет минути след второто приложение.
- Превантивно лечение: спрей в рамките на 2 или 3 минути, предшестващ обстоятелство, което може да предизвика пристъп на стенокардия (физическо натоварване, внезапно излагане на студ, сексуален контакт или друг повод за криза).
- В следните случаи за предпочитане използвайте ниска доза:
. първо третиране с нитро производно,
. свързано вазодилататорно и/или антихипертензивно лечение,
. рецепта за възрастен пациент.
Остър оток на белия дроб
При тежка левокамерна недостатъчност с белодробен оток, дозите трябва да се повтарят, докато се получи желаният ефект. Спрейовете трябва да се дават на интервали от 1 до 2 минути с проследяване на кръвното налягане преди всяко повторно приложение. Обикновено са необходими 5 спрея.
Начин на приложение
- Спреят трябва да се прави под езика; така активният принцип преминава най-бързо в кръвта.
Възможни нежелани реакции + -
- Главоболие
- Ортостатична хипотония
- Артериална хипотония
- Тахикардия
- Замайващо усещане
- Припадък
- Синкоп
- Кожна вазодилатация с еритема
- Горещи вълни
- Гадене
- Повръщане
- Артериална хипотония, понякога постурална, особено съобщавана при възрастни хора или когато се комбинира с други вазодилататори. Тези хипотензии могат да бъдат свързани с рефлекторна тахикардия и да бъдат придружени от световъртеж, прималяване или изключително синкоп.
- Кожна вазодилатация с еритема и горещи вълни.
- Храносмилателни разстройства (гадене, повръщане).
Противопоказания + -
- Нитрати с повишена чувствителност
- Състояние на шок
- Тежка хипотония
- Обструктивна кардиомиопатия
- Миокарден инфаркт на долната седалка с разширение до дясната камера в острата фаза
- Вътречерепна хипертония
- Алкохолизъм
Това лекарство НИКОГА НЕ СЕ ИЗПОЛЗВА:
- в случай на свръхчувствителност към нитрати,
- шок, тежка хипотония,
- в комбинация с инхибитор на фосфодиестераза тип 5 (вж. Взаимодействия и предупреждения):
. при всеки пациент, лекуван с нитро производно, под каквато и да е форма, не трябва да се предписва инхибитор на фосфодиестераза тип 5, докато пациентът е под действието на нитро производното.
. в случай на лечение с инхибитор на фосфодиестераза тип 5, нитратите са противопоказани под всякаква форма. По-специално е препоръчително да предупредите всички коронарен пациент че, ако той представи по време на сексуален акт болки в стенокардия, той в никакъв случай не трябва да предприема нитро производно на незабавни действия.
По същия начин и при пациента без коронарна история представяйки първи ангинален епизод по време на сексуална активност, препоръчително е да се потърси, като се постави под въпрос възможният улов на инхибитор на фосфодиестераза тип 5 (най-често в часа, предхождащ сексуалната активност) и ако случаят е такъв, да се въздържите от никакво нитро лечение.