Ниските нива на витамин В12 започват по време на бременност; Необходима инсулинова резистентност при потомството
(17.03.2008) Ниските нива на витамин В12 през първата половина на бременността, съчетани с високи нива на фолиева киселина по-късно през бременността, могат да насърчат тенденция към инсулинова резистентност при потомството. Това е резултат от проучване от Индия, в което са изследвани 700 бременни жени и техните деца.
Инсулинова резистентност, когато
Потомството може чрез ниско
Нива на витамин В12 на майката
да бъде облагодетелстван
Многонационален екип от учени извърши проучването „Пуне майчинско хранене“. Разследването е ръководено от Читаранджан С. Яйник от болница „Мемориал“ на крал Едуард в Пуна (Западна Индия). Индия се счита за страна с много висок процент на диабет тип 2. Съответно, инсулиновата резистентност, от която в повечето случаи се развива диабет тип 2, също е широко разпространена. В предишни проучвания учените успяха да покажат, че ниското тегло при раждане увеличава вероятността от инсулинова резистентност и затлъстяване в детска възраст. В новото си проучване Yajnik и неговите колеги изследват дали диетата и приема на микроелементи по време на бременност влияят върху вероятността от инсулинова резистентност в детството при неродени деца.
700 бъдещи майки от различни села в района взеха кръвта си през 18-та и 28-ма седмица от бременността: Наред с други неща, нивата на витамин В12, хомоцистеин, метилмалонова киселина, нивото на фолат на еритроцитите ("фолиева киселина") и наличието на Определя се инсулинова резистентност (откриване чрез HOMA-IR). Хомоцистеинът и метилмалоновата киселина са косвени параметри на запасите от витамин В12 и фолиева киселина в организма: увеличението показва дефицит на витамин В12. След раждането децата на тези майки са били наблюдавани до 6-годишна възраст и изследвани за инсулинова резистентност и затлъстяване. Налични бяха пълни данни от общо 674 деца.
При 6-годишните деца инсулиновата резистентност се установява особено често, ако майката е страдала от дефицит на витамин В12 през 18-та седмица от бременността или ако са установени повишени нива на фолиева киселина през 28-та седмица от бременността. Децата са били най-често засегнати от инсулинова резистентност, ако майката е имала както дефицит на витамин В12, така и повишено ниво на фолиева киселина. Децата на майки с високи нива на фолиева киселина са с особено наднормено тегло.
Все още не е ясно кои механизми са отговорни за дефицита на витамин В12 през първата половина на бременността, увеличавайки риска от инсулинова резистентност - и по този начин от по-късен диабет тип 2. Неочаквана беше констатацията, че високите нива на фолиева киселина през последния триместър на бременността също могат да допринесат за повишения риск. По-нататъшното изследване по въпроса сега трябва да изясни ролята на храненето, витамин В12 и фолиевата киселина за бъдещата майка и нейното дете.
Д-р мед. Аня Лютке, свободна професия в Diabetes-Deutschland.de.
Източник: Yajnik CS, Deshpande SS, Jackson AA et al. Витамин В (12) и концентрации на фолиева киселина по време на бременност и инсулинова резистентност при потомството: Проучването за хранене на майката в Пуна. Диабетология 2008; 51: 29-38