Ниацин ефект на промиване

Приливът на ниацин е често срещан страничен ефект от приема на високи дози ниацинови добавки, които могат да бъдат предписани за лечение на проблеми, свързани с висок холестерол, например. Макар и безобидни, симптомите му - зачервена, гореща и сърбяща кожа - могат да бъдат наистина неудобни. Поради тези симптоми хората често спират да приемат ниацин (1).Добрата новина е, че можете да намалите шансовете за получаване на ниацинови вълни. Нашата статия ще ви разкаже всичко, което трябва да знаете за ниацин флъш - какво е това, какво причинява и какво можете да направите за него.

Какво всъщност е "флъшът"?

Изчервяването на ниацин е често срещан страничен ефект от приема на високи дози ниацин добавки. Това е относително неудобно, но напълно безвредно. Кожата ви се зачервява, което може да е свързано със сърбеж или усещане за парене (1).
Ниацинът е известен още като витамин В3. Той е част от комплекс от витамини от група В, които играят важна роля за превръщането на храната в енергия за организма (2). Като хранителна добавка ниацинът се използва главно за лечение на високи нива на холестерол. Никотиновата киселина е хранителна добавка, която обикновено се използва за тази цел.
Друга допълваща форма, ниацинамид, не причинява прилив на ниацин. Тази форма обаче не е ефективна за балансиране на нивата на липидите в кръвта (3).

Има две основни форми, според които никотиновата киселина се съдържа в хранителните добавки:

Незабавно освобождаване, при което цялата доза се абсорбира едновременно,
както и забавено освобождаване, което има специална обвивка, която позволява на веществото да се разтваря по-бавно.

Флъшът е много често срещан страничен ефект от приемането на формата с незабавното освобождаване на никотинова киселина. Известно е, че поне половината от хората, които приемат високи дози от тази форма, изпитват този неприятен ефект (4, 5).
Високите дози никотинова киселина предизвикват реакция, която кара космените съдове да се разширяват, което увеличава притока на кръв към повърхността на кожата (1, 6, 7, 8). Според някои доклади на практика всеки, който приема високи дози никотинова киселина, изпитва зачервяване (6).
Други лекарства, включително някои антидепресанти и хормонозаместителни терапии, също могат да причинят подобно зачервяване (1).

Флъшът е често срещан отговор на високи дози ниацин. Това се случва, когато съдовете на косата се разширяват и притокът на кръв към повърхността на кожата се увеличава.

Симптоми на ниацин зачервяване

Това явление е страничен ефект от приема на високи дози ниацин (витамин В3). Зачервяването се случва, когато ниацинът причинява разширяване на малките кръвоносни съдове в кожата ви, позволявайки на повече кръв да тече през тях. Най-честата поява е зачервяване на лицето, но може да се появи и зачервяване на шията и горната част на тялото. Появява се и характерно изтръпване.
За всеки, който не е изпитвал този специфичен ефект от приема на ниацин - той започва около 10 до 20 минути след прием на висока доза (напр. 250 милиграма или повече).

Симптомите засягат предимно лицето и горната част на тялото и включват (9, 10):

Зачервяване на кожата: Може да се появи като лек еритем или интензивен червен еритем, подобно на слънчево изгаряне.
Изтръпване, парене или сърбеж: Това може да бъде много неудобно и понякога дори болезнено (9).
Кожата се чувства топла: Подобно на слънчево изгаряне, кожата може да се чувства топла или гореща (11).

В повечето случаи ниациновият прилив отшумява около час след приема на хранителната добавка (1, 8). Това не е вредно явление, но може да бъде обезпокоително, ако не знаете какво да очаквате. С течение на времето ще свикнете с флъша и той ще стане по-малко интензивен.
Зачервяването може да се прояви като слънчево изгаряне или алергична реакция. Симптомите обаче обикновено отшумяват след час. Ако приемате високи дози ниацин за дълъг период от време, тялото ви ще свикне, толерантността ще се увеличи и страничните ефекти няма да бъдат толкова тежки.

Защо хората приемат толкова високи дози ниацин?

Лекарите отдавна предписват високи дози ниацин за подобряване на холестерола на пациентите и предотвратяване на сърдечни заболявания (5).
Приемането на високи дози ниацин направи възможно подобряването на нивата на холестерола и липидите в кръвта, както следва:

Повишаване на нивото на HDL холестерол: предотвратява разграждането на аполипопротеин А1, който се използва за производство на "добър" HDL холестерол. Той може да увеличи нивата на HDL холестерол с до 20-40% (1, 12).
Намаляване на нивата на LDL холестерол: Ниацинът ускорява разграждането на аполипопротеин В до „лош“ LDL холестерол, което води до по-малко освобождаване от черния дроб. Той може да понижи нивата на LDL холестерол с 5–20% (11, 13, 14).
По-ниски нива на триглицеридите: Ниацинът влияе на ензима, който е от съществено значение за производството на триглицериди. Той може да понижи нивата на триглицеридите в кръвта с 20-50% (3, 11).

За да се получат тези положителни терапевтични ефекти, се приемат дози ниацин в диапазона от 1000 до 2000 mg на ден (5). За разлика от това, препоръчителната дневна доза за повечето възрастни мъже и жени е 14–16 mg на ден (9, 10).
Лечението с ниацин обикновено не е първата стъпка при лечението на проблеми с холестерола, тъй като може да причини нежелани реакции, различни от само безвредното зачервяване. Въпреки това, често се предписва на хора, чиито нива на холестерол не реагират на статини, които са предпочитаната опция за лечение (15). Понякога статините и високите дози ниацин се дават паралелно, за да се подобрят ефектите от лечението (16, 17, 18, 19). Високите дози ниацин трябва да се лекуват по същия начин като лекарствата. Преди да ги вземете, трябва да се консултирате с лекар.
Обикновено се приемат високи дози ниацин, за да се подобрят нивата на холестерола и триглицеридите. Те трябва да се приемат само под лекарско наблюдение, тъй като крият риск от странични ефекти.

Флъшът е опасен?

Как да се предотврати зачервяването на ниацин?

Това са няколко проверени метода:

Забележете!

Изчервяването на ниацин може да бъде неудобно и досадно. Това обаче всъщност е безвреден страничен ефект от терапията с високи дози ниацин. Освен това това може да бъде предотвратено. Високите дози ниацин могат да причинят други, дори по-лоши, странични ефекти. Така че, ако искате да приемате високи дози ниацин по здравословни причини, трябва да сте сигурни, че това се прави под лекарско наблюдение. Имайте предвид, че нашите статии са базирани на надеждни научни източници!

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2779993/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26828517
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18375237
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8309029
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2848425/
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17008386
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/197786
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1855354
9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK114304
10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23415433
11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15078639
12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12873710
13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9761083
14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27793642
15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16075823
16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10195935
17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26370906
18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16849903
19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26681752
20. https://livertox.nih.gov/Niacin.htm
21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC280687
22. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/nicotinic_acid#section=Drug-Warning
23. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3770072
24. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23444397
25. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17323787
26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19243714

Написано от Бастиан Мюлер

Диетолог, треньор и специалист по добавки. Завършил е Медицински университет и много курсове, за да се подготви за работата на треньор. Както казва за себе си: съкровищница от знания.