Нездравословно ли е червеното месо за сърцето Medicine Transparent

нездравословно

Изследванията показват, че шунката, беконът и колбасите могат да насърчат сърдечно-съдовите заболявания. Не е ясно обаче дали това се отнася и за необработеното месо.

Въпрос: Необработеното червено месо увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания?
Отговор: Проучете ситуацията, която си противоречи
Въпрос: Преработеното червено месо (колбаси, шунка, бекон) увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания?
Отговор: евентуално Да
Обяснение: Не е ясно дали непреработеното червено месо увеличава вероятността от сърдечно-съдови заболявания, резултатите от проучването са в противоречие. Преработеното червено месо като шунка, бекон или колбаси обаче може да увеличи риска.

Прекомерната консумация на месо обикновено се счита за нездравословна и изглежда насърчава хроничните заболявания [7]. Червеното месо, т.е. месо от говеждо, свинско, агнешко или дивеч, се радва на особено лоша репутация. Твърди се, че това увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, чете се отново и отново.

Възможен риск само за преработени месни продукти

Не всички меса са еднакви. Изследванията често не правят разлика между естественото червено месо и месните продукти, направени от него, като колбаси, шунка, бекон или пушено месо. По-внимателен поглед разкрива, че месните продукти, преработени със сол, пушене или втвърдяване, всъщност могат да увеличат сърдечно-съдовия риск. Тези, които ядат такива месни продукти, често изглеждат по-склонни да получат инсулт или инфаркт или да умрат от тези заболявания. Повечето научни изследвания са съгласни с това [1-4].

По-малко ясно е обаче дали честата консумация на естествено свинско, говеждо или агнешко също насърчава тези заболявания. През 2010 г. изследователска група от Харвард, САЩ, обобщи резултатите от четири проучвания върху общо 56 311 участници [2]. Те не откриха връзка между консумацията на непреработено червено месо и сърдечни заболявания. Анализ от 2015 г. също включва изследвания, публикувани по-късно и обобщава резултатите от общо единадесет наблюдателни проучвания. Резултатите от изследването си противоречат, така че не знаем дали месото всъщност може да причини сърдечно-съдови заболявания [4].

Рискът от инсулт може да се увеличи

Така че доказателствата за влиянието на червеното месо върху сърдечни заболявания като сърдечни пристъпи си противоречат. При инсулт обаче рискът изглежда по-малко неясен. При обобщаване на резултатите от предишни проучвания полско-шведски научен екип установи евентуално увеличена вероятност от заболяване не само за преработени месни продукти, но и за непреработено червено месо [1].

Предишни проучвания също откриха доказателства, че непреработеното червено месо може да увеличи риска от рак. Това се покрива по-добре за преработени месни продукти, вижте Риск от рак на месото: фактите.

Карнитин от месо като причинител на болестта?

Лекарите и учените смятат за виновник изобилието от карнитин в червеното месо. Американски изследователски екип беше изследвал това в проучване [5]. Според учените причината за това е продукт на разпадане на карнитин, който се произвежда по време на метаболизма от чревни бактерии и изглежда уврежда кръвоносните съдове.

Проучването също така показва връзка между карнитин и сърдечно-съдов риск: от 2595 пациенти, тези с най-високи нива на карнитин в кръвта са най-склонни да страдат от сърдечно-съдови заболявания в рамките на три години. Учените обаче не са изследвали консумацията на месо от пациентите. Дали причината за повишената вероятност от заболяване всъщност е консумацията на червено месо не може да се определи от данните от проучването.

Витален карнитин

Карнитинът не се подозира само за насърчаване на хронични заболявания. Веществото е важно за нормалната мускулна и чернодробна функция, за имунната система и регулирането на нивата на кръвната захар. Мускулните влакна като тези на сърцето например печелят енергия с помощта на веществото. Карнитинът също се консумира с храна чрез месо и млечни продукти, но организмът може сам да го произведе в достатъчно количество [8]. В растителните храни има много малко или никакъв карнитин.

Въпреки че карнитинът може да увеличи някои рискове от заболяване, карнитинът е използван в няколко проучвания при пациенти с инфаркт като опит за профилактика на други сърдечни заболявания. В обобщаващ анализ дори големи рандомизирани контролирани проучвания, проведени съгласно строги критерии, не показват повишен риск от допълнителни сърдечни заболявания след шест до дванадесет месеца. Рискът от продължителен прием на карнитин обаче не е изследван, така че увеличаването на риска от заболяване след дълго време е неясно. Възможният превантивен ефект, дължащ се на карнитин, обаче е също така съмнителен поради лошото качество на някои от тези проучвания [6].

[Актуализирана версия, първоначално публикувана на 26 април 2013 г. Друга статистика за систематичен преглед, публикувана оттогава [4], не променя изявлението.]

Информация за научните изследвания

[1] Kaluza et al. (2012)
Тип на изследването: Систематичен преглед и мета-анализ
Анализирани проучвания: 6 кохортни проучвания
Общо участници: 329 495
Въпрос: Увеличава ли консумацията на червено месо риска от инсулт?
Възможни конфликти на интереси: не е посочено

Kaluza J, Wolk A, Larsson SC. Консумация на червено месо и риск от инсулт: мета-анализ на проспективни проучвания. Удар. 2012 октомври; 43 (10): 2556-60. (Резюме на проучването)

[2] Micha et al. (2010)
Тип на изследването: Систематичен преглед и мета-анализ
Анализирани проучвания: 17 кохортни проучвания и 3 проучвания за контрол на случая
Общо участници: 1 218 380
Въпрос: Увеличава ли консумацията на червено месо риска от сърдечни заболявания, инсулт и диабет?
Възможни конфликти на интереси: не е посочено

Micha R, Wallace SK, Mozaffarian D. Консумация на червено и преработено месо и риск от инцидент на коронарна болест на сърцето, инсулт и захарен диабет: систематичен преглед и мета-анализ. Тираж. 2010 юни 1; 121 (21): 2271-83. (Статия с пълен обзор)

[3] Pan et al. (2012)
Тип на изследването: 2 кохортни проучвания
Общо участници: 37 698 мъже и 83 644 жени
Продължителност на обучението: до 28 години
Изследователски въпрос: Консумацията на червено месо увеличава ли риска от смърт от сърдечно-съдови заболявания или рак?
Възможни конфликти на интереси: не е посочено

Pan A, Sun Q, Bernstein AM, Schulze MB, Manson JE, Stampfer MJ, Willett WC, Hu FB. Консумация на червено месо и смъртност: резултати от 2 проспективни кохортни проучвания. Arch Intern Med. 2012 9 април; 172 (7): 555-63. (Резюме на проучването)

[4] Lippi et al. (2015)
Тип на изследването: Систематичен преглед
Анализирани проучвания: 8 кохортни проучвания и 3 проучвания за контрол на случая
Изследователски въпрос: Консумацията на червено месо увеличава ли риска от смърт от сърдечно-съдови заболявания?
Възможни конфликти на интереси: няма според авторите

Lippi G, Mattiuzzi C, Sanchis-Gomar F. Консумация на червено месо и исхемична болест на сърцето. Систематичен преглед на литературата. Месо Sci. 2015 октомври; 108: 32-6. (Резюме на прегледната статия)

[5] Koeth et al. (2013)
Тип изследване: лабораторно проучване и кохортно изследване
Участници: 2595 пациенти, на които са назначени сърдечни изследвания (в кохортното проучване)
Продължителност на обучението: 3 години
Въпрос: Увеличава ли L-карнитинът сърдечно-съдовия риск?
Възможни конфликти на интереси: Няколко автори имат патенти за диагностични методи за сърдечно-съдова диагностика и са получавали различни финансови субсидии от няколко фармацевтични компании и други медицински компании в миналото.

Koeth RA, Wang Z, Levison BS, Buffa JA, Org E, Sheehy BT, Britt EB, Fu X, Wu Y, Li L, Smith JD, Didonato JA, Chen J, Li H, Wu GD, Lewis JD, Warrier M, Brown JM, Krauss RM, Tang WH, Bushman FD, Lusis AJ, Hazen SL. Метаболизмът на чревната микробиота на l-карнитин, хранително вещество в червеното месо, насърчава атеросклерозата. Nat Med. 2013 г. 7 април (Резюме на проучването)

[6] DiNicolantonio et al. (2013)
Тип на изследването: Систематичен преглед и мета-анализ
Анализирани проучвания: 13 рандомизирани контролирани проучвания
Общо участници: 3629
Изследователски въпрос: L-карнитинът е ефективно лечение за вторична профилактика на сърдечно-съдови заболявания?
Възможни конфликти на интереси: не се споменава

Dinicolantonio JJ, Lavie CJ, Fares H, Menezes AR, O’Keefe JH. L-карнитин във вторичната профилактика на сърдечно-съдови заболявания: систематичен преглед и мета-анализ. Mayo Clin Proc. 2013 г., 15 април (Резюме на проучването)