Невро-съдова болест в Бретан лечение и информация

Невро-съдови заболявания

Какво е церебрална съдова катастрофа ?

Определение

Церебралната съдова злополука (CVA) е определена от Световната здравна организация от 1978 г. като глобален или фокален неврологичен дефицит, внезапен, с предполагаем съдов произход.

Инсултът е честа, хетерогенна патология симптоматична, причинно-следствена и прогностична.

Симптоми

Симптомите на инсулт обикновено са внезапни. Не може да бъде:

• Парализа или един изтръпване на крайник или страна на тялото (хемиплегия),
• Сензорни нарушения: намалена чувствителност, "мравки" на същото място,
• Затруднено изразяване на себе си (афазия, дизартрия) или език за разбиране (афазия),
• Проблеми със зрението,
• Трудност при отчитане на случващото се от едната страна, често отляво (хемнеджийство).
• Затруднено изпълнение на фини жестове (координационни нарушения),
• Трудно за ходене: нарушения на равновесието, световъртеж,
• Сънливост.

В тези случаи може да е трудно да забележите необичайните симптоми.

Направете 15

В случай на признаци на инсулт, трябва да реагирате бързо, като се свържете със SAMU (15), тъй като в някои случаи специфично лечение, приложено бързо, може да подобри функционалната и жизнена прогноза.

SAMU дава възможност да се избере най-добрият начин на трансфер и следователно времето, необходимо за поемане на отговорност, и времето е един от основните фактори за ефективността на тези лечения.

Видове инсулт

Инсултите са класифицирани в 3 категории:

• Исхемични инсулти, или исхемични инсулти, или AIC,
• Хеморагични инсулти или интрацеребрални кръвоизливи или HIC,
• Мозъчен тромбофлебит или CPT.

AIC са причинени от запушването на артерия, доставяща мозъка. Получената исхемия е отговорна за обратима дисфункция в случай на ранна реканализация на артерията (говорим за област на полусянката), след това необратимо разрушаване (некроза) на мозъчната тъкан, доставяна от артерията, причиняваща неврологичния дефицит. Продължителността на артериалната запушване кара разрушената зона да прогресира постепенно в продължение на няколко часа, след това необратимо (унищожаване). Тази реканализация може да бъде спонтанна в случай напреходна исхемична атака (TIA), след това дефицитът регресира за кратко време (най-често няколко минути). Това изчезване на симптомите не отнема извършването на същата оценка като тази на AIC, тъй като трябва да се предложи лечение, адаптирано към резултата от тази оценка, за да се избегне повторение, понякога за постоянно. Запушването на тези артерии може да се дължи на съсирек от сърдечен произход, усложнение на атерома на големите артерии с церебрална съдба, заболяване на малките вътречерепни артерии или на по-редки причини като артериална дисекция. За церебрална употреба, понякога оценката не разкрива конкретна причина и ние говорим за криптогенни AIC.

HIC се дължат на разкъсване на вътремозъчна артерия, отслабена от високо кръвно налягане или от отлагания главно на бета амилоиден протеин, но има и по-редки причини. Натрупването на кръвната колекция генерира поне механично променя околната мозъчна тъкан, причинявайки симптоми, които е трудно да се различат от тези на AIC.

Симптоми на CPT се дължи на въздействието върху мозъчната тъкан на церебрална венозна тромбоза. CPT са редки и се проявяват като главоболие и понякога други неврологични признаци, които могат да доведат до кома.

Лечение на остър инсулт

Типът инсулт, AIC или HIC се определя от a образност.

• Скенер позволява да се покаже HIC и да се идентифицира запушване на съда, ако се инжектира.
• Някои ситуации изискват ЯМР което предоставя повече информация: потвърждение на AIC, датиране, количествено определяне на полутенята, други причини за дефицит освен инсулт.

Тромболиза: време 4h30