Невроендокринология - специалисти по хормони; Ръководство за медицина на нервната система

Невроендокринологията е интердисциплинарна дисциплина в областта на ендокринологията (хормони и метаболизъм) и неврологията (нерви) и по този начин се занимава с Взаимодействия между хормоналната и нервната система.

Човешкото тяло използва хормони като важни пратеници не само за комуникация между централната нервна система и други области на тялото. Те също играят важна роля в мозъка. Въпреки това, ако чувствителната система е извън баланс, последиците често са далеч. Множество неспецифични симптоми изискват преглед от опитен невроендокринолог, който измерва нивото на хормоните и взема предвид сложните взаимоотношения между хормоните и нервната система.

Преглед на статията

Невроендокринология - Повече информация

Сложното взаимодействие между хормоните и нервната система

Двете най-важни структури в невроендокринологията са Хипоталамус и Хипофизната жлеза (Хипофизната жлеза). И двете се намират в мозъка и контролират оттам жизнени функции.

Хипоталамусът е отговорен, наред с други неща

глад,
жажда,
здравословен ритъм ден-нощ,
телесната температура и
балансирано кръвно налягане.

Всички тези проблеми стават все по-контролирани от увеличеното или намаленото разпространение Хормони регулиран.

Хормоните, произведени в хипоталамуса, не се разпределят в тялото чрез кръвта, както тези, произвеждани от други органи. Вместо това, хормоните на хипоталамуса действат върху хипофизната жлеза, известна също като хипофизната жлеза, която се намира под хипоталамуса, като регулира отделянето на хормони от хипофизната жлеза.

Тези Хипофизни хормони след това контролирайте различни функции на тялото от щитовидната жлеза до надбъбречните жлези до производството на мляко в женските гърди.

Области на дейност на невроендокринолог

Невроендокринолозите са медицински специалисти, които се специализират в лечението на заболявания, които произхождат от Неизправност на невроендокринната система имам. Това може да бъде причинено например от мозъчни тумори или мозъчни наранявания. Към невроендокринни фокуси пребройте например:

Диагностика в невроендокринологията

Лекарят започва с обширна анамнес, Тоест, разпит на пациента относно неговите оплаквания, начина му на живот и приема на лекарства и неговата медицинска история или тази на неговите преки роднини. Това е последвано от a физическо изследване в. И двете дават на лекаря първоначални индикации дали хормоналното разстройство е причината за симптомите на пациента.

Обикновено следвайте сега Лабораторни изследвания, които определят нивата на различни хормони в кръвта (Създаване на хормонално ниво, Хормонална диагностика). Тази ендокринологична лабораторна диагноза обикновено дава много точна картина дали основното заболяване е в или извън мозъка и кое разстройство може да присъства.

В контекста на ендокринологични функционални тестове, Като тестове за упражнения (например орален тест за толерантност към глюкоза), тестове за стимулиране и тестове за инхибиране, предполагаемата неизправност може да бъде допълнително проучена или стеснена. На пациента се прилагат определени хормони или вещества и се наблюдава реакцията на тялото.

Образни методи като КТ, ЯМР или ултразвук могат да направят видими патологичните промени в жлезите с вътрешна секреция и мозъка. Например, туморите на хипофизата могат да бъдат показани много добре с помощта на ЯМР.

Принципи на лечение в невроендокринологията

The причини за невроендокринологичните нарушения са разнообразни. Лекарите обикновено правят разлика Под- и свръхфункция. В случай на хипофункция се произвеждат твърде малко или никакви хормони, така че да бъдат засегнати всички контролни цикли, контролирани от този хормон. В случай на хиперфункция има патологично повишено освобождаване, най-вече поради структурни промени в тъканта. Всички нарушения могат да засегнат само един хормон или множество хормони.

При определени обстоятелства невроендокринната хипофункция се причинява от такава Генетичен дефект и следователно е вродено. Терапията се състои в Администриране на липсващите хормони, с цел предотвратяване на произтичащите от това увреждания. В зависимост от генетичния дефект терапията е необходима само временно или за цял живот. Същото се отнася и ако тъкан се прекара през a злополука или операция е унищожен и следователно вече не произвежда достатъчно хормони.

Причината за невроендокринната хиперфункция на хипофизната жлеза обикновено е една тумор. В повечето случаи това е доброкачествен тумор, лечението на който зависи до голяма степен от неговия размер и растеж. Ако туморът расте бързо, операцията обикновено е най-доброто решение. Това важи и за a Хипофизит, възпаление на хипофизната жлеза. Едно обаче може да е достатъчно медицинска терапия навън.

Не на последно място, невроендокринолозите са важни контакти в контекста на транссексуална смяна на пола. Вие ги контролирате и управлявате Хормонална терапия и се уверете, че промяната на половите хормони за тялото е възможно най-щадяща и без инциденти.

Образование и обучение за ставане на невроендокринолог

Невроендокринолозите често имат такъв Заглавие на специалист за вътрешни болести и ендокринология и диабетология. Можете обаче да завършите и друго специализирано обучение, като например специалист по неврология и, ако е необходимо, допълнително обучение в областта на невроендокринологията.

Ако са необходими хирургични интервенции, лекуващите лекари обикновено са или специалисти по неврохирургия (за интервенции в мозъка) или специалисти по обща хирургия или висцерална хирургия.

Лекар, лицензиран в Германия, може да завърши специализирано обучение след завършване на медицински изследвания. За тази цел, в зависимост от професионалната ориентация, a пет до шест години дейност необходимо, по време на което трябва да се извърши определен брой диагностични процедури и терапии.

В резултат на това експертът по невроендокринология придобива задълбочени познания във всички области на диагностика и лечение на невроендокринни заболявания.

Медицински спектър

Болести

Акромегалия
Синдром на Кон
Диабет insipidus
Хиперпролактинемия
Аденом на хипофизата (тумор на хипофизата)
Недостатъчност на хипофизата
Болест на Адисон

подувам

Федерална медицинска асоциация (2013 г.) (Пример) Правила за допълнително образование от 2003 г. във версията от 28 юни 2013 г. https://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/20130628-MWBO_V6.pdf
Blossey HC. (2018) Ендокринни и метаболитни заболявания в неврологията. В: Berlit P. (eds) Клинична неврология. Справочна медицина на Springer. Скачач
Германско общество за сексуални изследвания (DGfS) и др. (2019) Несъответствие между половете, полова дисфория и транс здраве: S3 насоки за диагностика, консултиране и лечение. AWMF регистрационен номер 138-001. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/138-001l_S3_Geschlechtsdysphorie-Diagnostik-Beratung-Behahrung_2019-02.pdf
Machein M, Gumpp V (2014) Тумор на хипофизата. Помощ за кодиране на регистър за клиничен рак. Университетска болница Фрайбург. https://www.uniklinik-freiburg.de/fileadmin/mediapool/09_zentren/cccf/pdf/cccf_kkr_kodierhilfe_hypophysentumor.pdf

Осигуряването на качеството на Ръководството за водеща медицина се осигурява от 10 критерия за прием. Всеки лекар трябва да се срещне с поне 7 от тях.

Най-малко 10 години хирургичен и лечебен опит
Владеене на съвременни диагностични и оперативни процедури
Представителен брой операции, лечения и терапии
Изключителен фокус върху лечението в рамките на вашата специализирана област
Ангажиран член на водещо национално специализирано дружество
Старши професионална позиция
Активно участие в специализирани събития (напр. Лекции)
Активен в научни изследвания и преподаване
Приемане от лекар и колега
оценъчно управление на качеството (напр. сертифициране)

Вашият път към правилния лекар:

Подкрепяме ви компетентно, за да можете да намерите точния специалист - безплатно, поверително и с най-високо медицинско качество. Това е, което ръководството за водеща медицина отстоява със строги критерии за прием.