Невроендокринни тумори

Диагностиката и терапията на невроендокринните тумори е един от основните фокуси на UKSH/Campus Kiel (NET център).
Намирам информация. Можете също така да ги намерите сред специализираните центрове на UKSH/Campus Kiel.

Невроендокринните тумори са заболявания, които се различават от другите туморни заболявания по много начини и поради това изискват специален опит в диагностиката и терапията. Туморите се наричат ​​"невроендокринни", тъй като са получени от клетки, които показват морфологичните и функционални характеристики на ендокринната тъкан, но в същото време експресират антигени, които се срещат в нервните клетки, като напр. Синаптофизин, хромогранин А, В и С и неврон-специфична енолаза.

Невроендокринните тумори (NET) са рядкост. В Германия се наблюдават 1-2 нови случая на 100 000 души годишно, което съответства на редица 800 нови случая годишно. За Шлезвиг-Холщайн, с население от около 2,8 милиона, може да се очаква честота от около 25-55 случая годишно.

Най-често срещаните места са стомашно-чревния тракт и панкреаса (приблизително 67%)Gастродnteroстранкреатичен нЕвродndocrine тumoren, GEP-NET) и с приблизително 25% бронхопулмоналната система.

Настоящата класификация според WHO (2017) е, както следва:

невроендокринни

NET могат да причинят хормонални синдроми на хиперсекреция с типични симптоми; тази подгрупа се нарича „функционално активна“ (виж таблицата).

НЕТ

Водещи симптоми

Биохимична диагностика

Глюкоза на гладно, инсулин, тест на гладно, удължен OGTT

Диария, зачервяване, бронхоспазъм

5-OH-индол оцетна киселина в 24-часовата урина

Водна диария, хипокалиемия

VIP концентрация в плазмата

Повтарящи се язви, диария

Гастрин, анализ на секрецията на киселина, тест за секретин

Некролитичен мигриращ еритем,

Загуба на тегло, диабетогенен метаболизъм

Глюкагон Конц. в плазмата,

Аминокиселини в плазмата ((хипоаминоацидемия, особено глицин и аланин)

Хипергликемия, холелитиаза, диария, стеаторея

Соматостатин i. плазма

GEP-NET често остават неоткрити в продължение на години, тъй като симптомите първоначално са неспецифични и погрешно интерпретирани като функционално разстройство.

GEP-NET се различават значително от другите стомашно-чревни новообразувания по отношение на необходимостта и възможността за терапия. От една страна, често става въпрос за бавно нарастващи тумори, които почти не са прогресирали от години дори без терапия. От друга страна, поради сравнително малкия брой случаи, има само няколко проспективни рандомизирани плацебо-контролирани проучвания. Въпреки това през последните години в хода на консенсусните конференции бяха изготвени препоръки, които са изключително полезни за практическа работа

Обсъждането на всеки отделен случай в интердисциплинарен NET туморен съвет е от голямо значение. Това се дължи на факта, че са налице множество методи за лечение на тумори, които често са напреднали по време на диагностицирането, значението на които трябва да се обсъди за всеки отделен случай. Такъв туморен борд трябва да включва следните дисциплини:

  • Вътрешни болести/ендокринология
  • Вътрешни болести/онкология
  • Ядрена медицина
  • хирургия
  • патология
  • Диагностична и интервенционна рентгенология
  • лъчетерапия

В UKSH работим много тясно на платформата на Северния център за рак, за да подобрим грижите за пациенти с NET.

Тази информационна страница все още е в процес на разработка. Допълнителна важна информация можете да намерите под следните връзки: