Нервна компресия
Общ преглед
Компресията на нерва е медицинското наименование за неприятните усещания, които се усещат при увреждане на периферен нерв.
Това медицинско състояние може да има незначителни или тежки, временни или дългосрочни последици.
Травмите са основните причини за нервна компресия, деформация на ставите или телесните зони с важни нервни центрове, водещи до компресия на нервите и поява на симптоми на болка, парене или изтръпване.
Когато дискомфортът е сериозен и не изчезне от само себе си за кратко време, е необходимо да се извърши медицински преглед за установяване на терапевтични възможности.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
причини
Натискът, упражняван върху периферен нерв (всяка нервна формация извън мозъка и гръбначния мозък) може да раздразни самия нерв, неговата защитна обвивка (миелинова обвивка) или и двете. Когато се случи това явление, нервът става неспособен да провежда правилно сетивни импулси към мозъка, създавайки усещането за скованост.
Възпалението, заедно със самото нараняване, причинява болка или парестезия (изтръпване или парене). В първата фаза се усеща изтръпване на засегнатата област на тялото. Ако нервът не възвърне функционалността си, дискомфортът може да продължи повече от няколко минути и може да доведе до усложнения.
Ако притискането на нерва е краткотрайно, нервът се възстановява сам. Ако компресията остава налична за по-дълъг период от време, трайно увреждане на нервите може да бъде неизбежно.
Натискът, упражняван върху периферен нерв, може да бъде резултат от повтарящи се движения или поддържане на една и съща позиция на тялото за дълго време (особено по време на сън). Най-уязвимите към компресия нерви са тези, които пътуват през тесни пространства и са покрити с твърде тънък слой защитна мека тъкан. По този начин може да възникне компресия на нерв, когато нервът е заклещен между тъкани като:
- връзки;
- сухожилия;
- костите.
Възпалението или натискът на нервен корен в близост до гръбначния стълб може да причини болки в гърлото или болки в кръста. Също така, една и съща нервна компресия може да причини болка, която се излъчва от областта на шията към раменете и ръцете (цервикална радикулопатия) или към краката и ходилата (болка в седалищния нерв). Тези симптоми могат да бъдат резултат от промени, които се развиват в дисковете на гръбначния стълб и костите. Например, ако диск отслаби или се влоши (дискова херния), близките нерви стават подложени на натиск.
Компресията на нервите в областта на шията или ръцете може също да причини симптоми в области като:
- лакти;
- ръце;
- китки;
- пръсти.
С течение на времето натискът върху тези нерви може да причини редица медицински състояния
Ако притискането на нервите продължава за по-дълъг период от време, защитната бариера около нерва може да бъде повредена, с натрупване на течност и поява на следните симптоми.
- подуване;
- допълнителен натиск;
- белези (пречи на нервната функция).
Рискови фактори
Всяко действие или фактор, който увеличава налягането около нерва, може да доведе до компресия на нерва. Често срещани причини са поддържането на тялото в неестествени позиции, принудителното сгъване на тялото или честото заемане на позицията крак в крак. С течение на времето тези навици могат да доведат до увреждане на периферните нерви на фона на натиска, който те оказват.
Други рискови фактори за компресия на нервите могат да бъдат:
- Дискова херния или артрит;
- Качване на тегло;
- Задържане на вода;
- Нарушения на щитовидната жлеза (особено хипотиреоидизъм);
- Бременност (свързана с излишни килограми и задържане на течности);
- Повтарящи се дейности (писане, използване на определени инструменти или инструменти и т.н.).
симптоми
В случай на нервна компресия, болката може да бъде единственият симптом. В някои случаи могат да се появят следните клинични прояви:
- болка в областта на компресия (като врата или кръста);
- сияйна болка (ишиас или радикуларна болка);
- усещане за изтръпване или изтръпване;
- усещания за парене или ужилвания;
- слабост на засегнатата област, усещана особено по време на определени дейности.
Мускулни крампи. Какво ги определя и как могат да бъдат предотвратени
Периферна полиневропатия
Как фармацевтите ви помагат, когато се сблъскате със здравословен проблем?
В тежки случаи може да възникне мускулна слабост, ако нервът, който контролира засегнатия мускул, е повреден. В тази ситуация неоткритата нервна компресия може да доведе до мускулна атрофия.
Моторният нерв, компресиран до изключително тежка степен, също може да доведе до инсталиране на парализа (информацията или кръвният поток вътре в артерията на нерва вече не циркулира правилно, което прави невъзможно мускулното свиване).
Ако симптомите са леки, те могат да бъдат облекчени чрез прилагане на студен компрес върху засегнатата област, заедно с кремове с противовъзпалителни съставки за борба с болката.
Диагностична
Лекарят специалист установява диагнозата на компресия на нервите, като анализира симптомите на пациента и медицинската история, както и извършва подробен физически преглед. В зависимост от констатациите, диагнозата може да бъде установена клинично или допълнително изследвана чрез допълнителни тестове.
Електромиографията е метод за оценка на функционирането на нерва, чрез който може да се наблюдава компресията и степента, до която нервът е бил засегнат. Ако е в областта на шията (шиен отдел на гръбначния стълб) или гърба (лумбалната част на гръбначния стълб), ЯМР или компютърна томография са ефективни диагностични методи за идентифициране на причината за нервна компресия (възпаление на гръбначния стълб, артрит или фрактура).
Лечение
Лечението на нервната компресия зависи от причината и местоположението му. Почиването на засегнатата област на тялото често е ефективно при лечение на компресиран нерв, като държите тялото в неестествено положение твърде дълго.
Физиотерапията е полезна, когато притискането на нервите е причинено от други медицински състояния в областта на шията или лумбалната област. Упражненията помагат за изправяне на гръбначния мозък и укрепване на мускулите на багажника, така че нервният корен да се освободи от натиск.
Противовъзпалителните лекарства (ибупрофен, напроксен) могат да бъдат полезни, както и инжекции с кортикостероиди.