Непоносимостта към хистамин често се открива късно - Симптоми, диагностика и лечение - FOCUS Online

Ако тялото показва признаци на алергия, но лекарите не могат да го определят, време е да започнете да мислите за хистамин. Веществото се съдържа в почти всичко, което има добър вкус - и някои хора не го понасят. Какво трябва да знаете за непоносимостта към хистамин.

Сърцебиенето, обривите и храносмилателните проблеми са симптоми на много заболявания, алергии или непоносимост. Често пациентите вече са имали безброй тестове и истинско изпитание на прегледи зад гърба си, когато лекуващите лекари подозират, че симптомите са хистаминова непоносимост.

Тъй като диагнозата им е много неспецифична, все още не е ясно колко хора в Германия всъщност страдат от такава. Хистаминът е така нареченият биогенен амин. Той възниква от разграждането и превръщането на протеина и се появява - в малки количества - в почти всички храни.

Хистаминът обаче се произвежда и директно в човешкото тяло, като тъканен хормон. Той причинява мускулни контракции, например в дихателните пътища, чревния тракт или матката. В същото време има релаксиращ ефект върху кръвоносните съдове - което може да доведе до спад на кръвното налягане или до повишена пропускливост на съдовете.

Ако някой има алергична реакция, хистаминът винаги участва и причинява например зачервяване на кожата, коремна болка или неравномерен сърдечен ритъм.

Това се случва, когато в тялото има твърде много хистамин

Тялото на хора, страдащи от непоносимост към хистамин, не може да го разгради достатъчно бързо, че да се появят симптомите на алергии. Това може да се дължи на факта, че не произвежда достатъчно ензима диамин оксидаза (DAO), който е отговорен за разграждането на хистамина, или защото хората приемат други биогенни амини като серотонин. Разграждането им също изисква DAO, поради което в крайна сметка не остават достатъчно ензими за разграждане на хистамина.

Но не само ензимен дефицит, прекомерната консумация на храни, съдържащи хистамин или остра стомашно-чревна инфекция може да доведе до симптоми на непоносимост.

Непоносимост към хистамин: това са симптомите

Симптомите на непоносимост към хистамин са подобни на тези при алергия.

Според Техническия университет в Мюнхен (TUM) те могат да бъдат следните:

Зачервяване на кожата, сърбеж, екзема
Гадене, диария, стомашни спазми, газове
Палпитации, замаяност, сърдечни аритмии, спад на кръвното налягане
Астма, хрема, главоболие, мигрена

Според експертите на TUM, непоносимостта към хистамин не е вродено заболяване. Тя има тенденция да се развива в течение на живота и повечето от засегнатите, около 80 процента, са жени над 40 години. Тъй като обаче е много трудно да се определи непоносимостта към хистамин, няма точни данни за засегнатите в Германия.

Диагноза: Не са възможни специфични тестове

Всеки, който страда от гореспоменатите симптоми и все още не е успял да определи причината им или който вече подозира, че страда от непоносимост към хистамин, трябва да говори с лекаря.

Няма обаче пряк преглед за диагностициране на непоносимост към хистамин. По-скоро лекарят ще ви предпише диета с ниско съдържание на хистамин, наричана още елиминационна диета. За целта забранете храната, съдържаща хистамин, от вашата диета за няколко седмици. Ако това подобри симптомите Ви, има голяма вероятност да имате непоносимост към хистамин.

Възможен е и така нареченият провокационен тест, при който на съответното лице се дава много хистамин с един замах. Ако тялото реагира на това или симптомите се влошат, той може също така да предположи, че страда от хистаминова непоносимост.

Лечение на непоносимост към хистамин: необходима е промяна в диетата

Лечението на непоносимост към хистамин е приблизително същото като диагнозата: засегнатите трябва да променят диетата си в дългосрочен план и поне засега да избягват храни, съдържащи хистамин. Като правило симптомите се подобряват след няколко седмици.

Някои лекарства също могат да освободят хистамин в човешкото тяло, което засегнатите също трябва да избягват. Те включват противовъзпалителни болкоуспокояващи с активната съставка диклофенак, лекарства, които съдържат ацетилцистеин като АСС, но също така и метамизол, който се съдържа в Новалгин, например.

Засегнатите трябва да избягват тези храни

Храната, която се съхранява дълго време или която е много узряла, по-специално съдържа много хистамин. Следните храни съдържат хистамин или го освобождават в тялото - и трябва да се избягват, ако имате непоносимост:

Соев сос, соеви продукти, оцет от червено вино, глутамат
Салами, (дълго узряло) сирене
Кисело зеле, домати, кисели зеленчуци и зеленчукови консерви
Бира, вино, пенливо вино
Риби, особено скумрия, миди и миди, ако не се съхраняват правилно
Пушено, сушено, мариновано, сушено месо и птици
Презрели плодове, цитрусови плодове, банани, ягоди, ядки
Шоколад, марципан, конфитюр, фъстъчен крем
Черен и зелен чай, сокове от цитрусови плодове

Диета с ниско ниво на хистамин: Какво е позволено?

Всеки, който страда от непоносимост към хистамин, не трябва автоматично да забранява всичко вкусно от живота си. Според TUM следните храни са с ниско съдържание на хистамин и следователно са абсолютно разрешени:

Прясно и замразено месо и птици, варени и попарени колбаси
Треска, сайда, писия
Прясно мляко, кисело мляко, масло, крема сирене, кварк
Хляб, хлебни изделия, тестени изделия, ориз
Пъпеш, череши. Ябълки, нектарини
Картофи, зелена салата, лук, краставица
Плодово желе, пуканки, мед
Кафе, чай (с изключение на черно и зелено), плодови сокове (с изключение на цитрусови плодове)
Бистър шнапс, бяло вино, лека бира
Масла, ябълков оцет, оцетна есенция

Експертите на TUM също ви съветват да обръщате внимание на свежестта при пазаруване на храна и да използвате храната направо от хладилника и да не я затопляте първо до стайна температура. Те също така съветват да не се съхранява дългосрочно храната - вместо това препоръчват да се замрази. Също така не трябва да подгрявате месни и рибни ястия и като цяло избягвайте да използвате подобрители на вкуса.