Непоносимост към лактоза - рецепти, съвети; Идеи кухненски богове

Разберете важна информация за тази все по-често диагностицирана непоносимост, препоръки, подходящи за ежедневна употреба за бързо облекчаване на симптомите, много полезни съвети и прости, както и вкусни рецепти за всеки ден.

Съдържание

Непоносимост към лактоза - какво е всъщност?

Непоносимостта към лактоза е една от най-често срещаните непоносимости и е известна от много години. От биохимична гледна точка това е сравнително безвредно разстройство. Докато не е разпознат обаче, той може сериозно да влоши ежедневието и значително да намали качеството на живот. Правилната диагноза е основата за облекчаване на дискомфорта в корема. Преминаването към правилната диета обикновено не е трудно в дългосрочен план, защото новото „усещане за червата“ е истинска благословия.

Ако тънките черва не произвеждат никаква или твърде малко лактаза, погълнатата с храната лактоза не може да бъде разградена. Той достига до дебелото черво като двойна захар. Там той служи за храна на бактериите от чревната флора. Това създава продукти за разграждане, които причиняват дискомфорт.

Какво се случва, ако имате непоносимост към лактоза?

Лактозата има способността да свързва водата. Ако лактозата не се разгради и достигне дебелото черво, без да се разцепи, ще влезе повече вода. В същото време, киселинните разпадни продукти насърчават движението на червата. Резултатът е диария. Освен това получените газове надуват червата и причиняват метеоризъм. Чревните лигавици са повредени и чревната флора е в дисбаланс. Всички продукти от разграждането могат да проникнат в чревните стени и да достигнат до целия организъм чрез кръвта.

Какво означава непоносимост към лактоза?

Страдали ли сте от стомашни проблеми и отдавна ли сте? Получавате диагнозата „непоносимост към лактоза“ от Вашия лекар и се надявате, че с правилната диета най-накрая ще бъде по-спокойно и че можете отново да се наслаждавате на живота си без притеснения?

Накрая без симптоми

Не е необичайно засегнатите да изпитат истински аха след промяна на диетата си. Накрая отново без газове, болки в стомаха, меки изпражнения и чувство за ситост - за мнозина това лекота беше преди малко. Непоносимостта към лактоза е една от най-често срещаните непоносимости към храни и е равномерно разпределена между всички възрасти и двата пола. Известно е в медицината от много десетилетия. Той обаче придоби значително значение, особено през последните години, тъй като все повече лекари смятат тази непоносимост за възможна причина за коремни оплаквания.

И тъй като медиите съобщават за това по-често и засегнатите интензивно обменят идеи. Ако се възползвате от диета с ниско съдържание на лактоза, истинска благословия е да знаете и това. Използвайте сегашния фокус върху млечната захар! Обаче важи обратното: Ако няма непоносимост към лактоза, диетата с ниско съдържание на лактоза няма предимства и следователно не е полезна.

Разлики в млечните продукти

Киселите млечни продукти като кисело мляко, кварк или мътеница имат малко по-малко съдържание на лактоза от време на време, тъй като добавените млечнокисели бактерии частично разграждат лактозата. В повечето случаи обаче продуктите са също толкова непоносими, колкото и самото мляко - затова, моля, избягвайте.

Случаят е различен с полутвърдите сирена като Гауда, Едам или планинско сирене. Поради производствения процес те съдържат много малко лактоза и се понасят лесно. По-голямата част от лактозата е в суроватката, която се отделя по време на производството на сирене. Когато сиренето узрее, част от останалата лактоза се разгражда от участващите млечнокисели бактерии. Много производители обявяват сиренето си с ниско съдържание на лактоза или безплатно. Това сирене не се различава от другите видове полутвърди сирена. Можете да разберете съдържанието на лактоза в пакетираното сирене от информацията за въглехидратите. Нарязаното сирене съдържа почти само лактоза като въглехидрати, съдържанието е по-малко от 1 g на 100 g.

Масло и избистрено масло

Друг добре поносим млечен продукт е маслото или избистреното масло, тъй като те са затворени
82% (масло) и 99,8% (избистрено масло) от мазнини. И тук съдържанието на лактоза е макс. 1 процент. При нормални навици на консумация нито маслото, нито избистреното масло не могат да създадат проблеми.

Първо няколко факта: Лактозата (млечна захар) е така наречената двойна захар, която се състои от единичните захари глюкоза (гроздова захар) и галактоза (лигавична захар). Той се намира естествено в млякото на бозайниците - следователно и в майчиното мляко. Подобно на млякото на други животни (кобили, кози, овце), кравето мляко има съдържание на лактоза около 5%. Това означава, че ако има непоносимост към лактоза, млякото на животни, различни от кравата - противно на често приеманото - не се понася!

Поява на лактоза

Всички разбират, че млякото съдържа лактоза. Въпреки това, лактозата е истински универсал и следователно се добавя и към много готови продукти.

Можете да видите колко лактоза има в млякото или млечните продукти в обзора. В допълнение, той често се добавя към хранителни продукти, тъй като свързва добре водата, е умерено сладък и хубаво запече печени продукти. Ако лактозата се преработва в храна, тя трябва да бъде включена в списъка на съставките. Това е предвидено от европейски закон от няколко години. Следователно няколко производители вече са променили производството, така че млечните продукти или лактозата вече не се обработват. Все още обаче има достатъчно храни, които съдържат лактоза. И не винаги е добавена чистата лактоза.

Съдържание на лактоза в млякото и млечните продукти (лактоза в g на 100 g храна)

Консумативно мляко (прясно мляко, дълготрайно мляко): 4.8-5.0
Смесени млечни напитки (шоколад, ванилия, малина, ядки): 4.4-5.4
Извара: 3.7-5.3
Кисело мляко: 3.7-5.6
Препарати от кисело мляко (шоколад, ядки, мюсли, мока, ванилия): 3,5–6,0
Кефир: 3,5-6,0
Мътеница: 3.5-4.0
Сметана, сметана (сладка, кисела): 2.8-3.6
Крем крем: 2.0-3.6
Мляко на прах: 38,0-51,5
Суроватка, суроватъчни напитки: 2.0-5.2
Готови десерти (кремове, пудинги, оризов пудинг, грис каша): 3.3–6.3
Сладолед (мляко, плодове, замразено кисело мляко): 5.1–6.9
Кремообразен сладолед: 1.9
Крем, двойно крема сирене: 3.4-4.0
Кварк (10-70% мазнини в сухо вещество): 2.0-3.8
Извара (20% мазнини в сухо вещество): 2.6
Препарати от крема сирене (10-70% мазнини в сухо вещество): 2.0-3.8
Топено сирене (10-70% мазнини в сухо вещество): 2.8-6.3
Масло: 0,6-0,7
Избистрено масло: -

Какво се случва в червата?

Ако има дефицит на ензими в тънките черва, лактозата се разгражда недостатъчно. Млечната захар попада в дебелото черво и причинява дискомфорт.

Лактозата е един от въглехидратите и е така наречената двойна захар (дизахарид). Погълнатата с храната млечна захар трябва да бъде разделена на две прости захари (монозахариди) в тънките черва от ензим - лактаза. Едва след това разграждане захарните молекули са достатъчно малки, за да се абсорбират в кръвта през стената на тънките черва с помощта на специални механизми. Веднъж попаднали в кръвта, те могат да отидат там, където са необходими в тялото.

Лактозата е ферментирала

В случай на непоносимост към лактоза, не се образува достатъчно лактаза или недостатъчно лактаза, така че разграждането не се извършва или не в достатъчна степен. Лактозата като цяло не може да се абсорбира в кръвта и по този начин неволно попада в дебелото черво, където се ферментира от чревните бактерии (микробиота), пребиваващи там. По време на този процес се генерират газове като въглероден диоксид, които могат да се възприемат като метеоризъм. Чревните бактерии също разграждат лактозата до водород, част от които преминава през стената на дебелото черво в кръвния поток и след това до белите дробове и там се издишва чрез издишания въздух.

Коремна болка и газове

В дебелото черво от лактозата се образуват и късоверижни мастни киселини, които значително стимулират чревното движение (перисталтиката). В комбинация със силно свързващите вода свойства на лактозата това може да доведе до меки изпражнения или дори водниста диария - не без причина лактозата на прах служи като ефективно слабително средство над определено количество.

Различни форми

Може да има няколко причини, поради които тялото не произвежда достатъчно лактаза. Прави се разлика между първична и вторична форма на непоносимост към лактоза. Първичната непоносимост към лактоза засяга около 15 до 20 процента от хората в Германия. Около 70 процента от всички възрастни по света не могат да понасят лактоза. Фактът, че ние, централноевропейците, можем да понасяме млечната захар до голяма степен без никакви проблеми, е благодарение на нашите предци, които са били млекопроизводители от много векове. В резултат на това нашата генетика се е променила за дълъг период от време по такъв начин, че повечето централноевропейци нямат проблеми след консумация на млечни продукти дори след отбиването. Тази генетична промяна обаче не се е случила при всеки човек, така че и тук - често се случва в семейства - няколко години след отбиването, хората почти не произвеждат ензима лактаза и по този начин имат - генетично обусловена - така наречената "първична" непоносимост към лактоза.

Вторична непоносимост

Вторичната непоносимост към лактоза е намалено производство на лактаза в резултат на друго основно заболяване, като цьолиакия, болест на Crohn, остро възпаление на храносмилателния тракт или след операции в стомашно-чревната област. Ако това заболяване е известно и се лекува успешно, лактозната непоносимост обикновено изчезва и можете лесно да понасяте нормални количества лактоза отново.

Първична вродена лактоза - изключително рядка

С предимно вродена непоносимост към лактоза, има лактазен дефицит от раждането. Тази изключително рядка форма на непоносимост почти не се среща в Германия и следователно едва ли играе роля в тази страна.

Симптоми

Ако имате симптоми от дълго време, трябва да изясните причината от Вашия лекар. Симптомите могат да варират в широки граници.

Засегнатите го знаят: симптомите на непоносимост към лактоза са просто дискомфорт в корема. Тъй като лактозата случайно попада в дълбоки чревни отдели, симптомите се появяват след известно забавяне след хранене. В зависимост от метаболизма, те обхващат цял спектър:

Коремна болка до колики болка
Метеоризъм и метеоризъм (заседнали газове в червата)
меки изпражнения и диария или редуващи се между много твърди и меки изпражнения
Подуване на корема
Гадене
рядко повръщане, запек, умора и общо неразположение

Добрата новина: След смяна на диетата симптомите ще изчезнат в рамките на няколко дни. Най-късно след две седмици трябва да сте без симптоми. В противен случай има друго разстройство като заболяване на лигавицата или непоносимост към храна. В този случай, моля, говорете с лекар или диетолог (отново).

Надеждната диагноза

Ключова дума „лекар“ - как може надеждно да се докаже непоносимост към лактоза? Най-сигурният начин да определите дали имате непоносимост към лактоза е тестът за дишане с водород.

Пациентът изпива определено количество лактоза, разтворена във вода. След това се използва специално устройство за издишване на дишане за измерване на съдържанието на водород във издишания въздух на всеки 20 до 30 минути за период от 3 часа. Ако има непоносимост, съдържанието на водород в желанието за издишване се увеличава значително по време на поредицата от измервания, тъй като захарта не преминава през стената на тънките черва в кръвта по желание, но случайно се плъзга в дебелото черво. Газът, образуван от чревните бактерии, сега частично се издишва през белите дробове и може да се измери при издишването. Ако стойността се увеличи с повече от 20 ppm на базата на така наречената празна стойност (измерване преди прием на лактозен разтвор), може да се приеме непоносимост към лактоза. В повечето случаи пациентът се оплаква и от симптоми като метеоризъм, болки в стомаха и разхлабени изпражнения.

Важно е да се знае: Малка част от хората нямат бактерии, образуващи водород в червата си (след това се говори за „H2 непроизводители“). Тук не може да се измери увеличение на водорода във въздуха, който се издишва, но трябва да се обърне внимание дали споменатите симптоми се появяват 2 до 3 часа след изпиване на разтвора.

Допълнителни опции за изпитване

Тестът за експозиция на лактоза предлага алтернатива. Той е по-малко точен - тъй като грешките в измерването могат лесно да възникнат - и следователно трябва да се използва само в изключителни случаи. Тук, много подобно на теста за дишане, се пие течност, съдържаща лактоза и след това нивото на кръвната захар се измерва на всеки 20 до 30 минути за период от около 2 часа.

Тъй като лактозата като двойна захар се състои от половината глюкоза (гроздова захар), нивото на кръвната захар би се повишило с поне 20 mg на dl от първоначалната стойност, ако се усвоява добре. Ако покачването на кръвната захар остане под това ниво и при тестващия се развият ясни симптоми, тук също може да се приеме непоносимост към лактоза.

Генетично тестване: не винаги е полезно

Много лекари правят генетичен тест, за да установят дали имате непоносимост към лактоза. Тук обаче човек получава „само“ информацията дали има генетично предразположение към лактазната недостатъчност. Остава неясно дали непоносимостта към лактоза всъщност е отговорна за симптомите. Генетичният тест също не казва нищо за вторичната непоносимост към лактоза, т.е. непоносимост, възникнала в резултат на друго основно заболяване.