Непоносимост към лактоза - Invitro диагностика
Какво е лактоза?
Лактоза е въглехидрати които могат да бъдат намерени в млякомайката. Той осигурява около 40% от енергията на новороденото. Като пребиотик, лактозата стимулира развитието на чревна микрофлора. Освен това допринася за усвояването на магнезия, мангана и калция от детския организъм.
Какво е непоносимоткъм лактозасложно?
Непоносимостта към лактоза е най-честата форма на непоносимост към храна и води до неспособност на организма да усвоява захар от мляко и други млечни продукти. Състоянието се причинява от дефицит на лактоза - ензимът, намиращ се в лигавицата на тънките черва, който е отговорен за метаболизма на лактозата в тънките черва. По този начин децата с непоносимост към лактоза не произвеждат достатъчно лактоза.
Непоносимостта към лактоза се причинява от намалена ензимна активност или отсъствие на лактоза. От гледна точка на причината за ензимния дефицит са описани 2 форми на непоносимост към лактоза:
- първична непоносимост към лактоза: в случай на първична недостатъчност, лактозата се екскретира в достатъчно количество от здрави чревни клетки, но ензимната активност е намалена, поради което лактозата остава неусвоена. Първичният дефицит на лактоза, при който се засяга производството на ензим, е много рядък.
–Вторична непоносимост към лактоза: вторичен лактозен дефицит се открива при различни вируси, може да се открие и при храносмилателни разстройства при деца от различни възрасти.
Симптоми на дефицит на лактаза
1. Течни, жълтеникави, пенливи, кисели миризливи изпражнения, които могат да бъдат чести (до 8-10 пъти на ден) или редки.
2. Тревожност на детето по време или след хранене.
3. Подуване на корема, колики, слуз в изпражненията.
4. Тежкото дете добавя тежест.
Новороденото с дефицит на лактоза обикновено има добър апетит. Много пъти започва лакомо да суче, но след известно време хвърля гърди, притиска крака и започва да плаче силно.
Тъй като симптомите на непоносимост към лактоза се увеличават с увеличаване на количеството консумирано мляко, болестта не може да се прояви от първите седмици от живота. След това има подуване на корема и образуване на повишени газове, след това - болки в корема и накрая течни изпражнения.
Важно е да се прави разлика между непоносимост към лактоза и алергия към протеини от краве мляко.
Определенията на генетичните полиморфизми, свързани с нарушения на метаболизма на лактозата, са тест, при който се взема проба от венозна кръв, изолира се ДНК и се установява полиморфизъм, кодиращ метаболизиращия ензим лактоза. Тестът показва дали има или не генетична основа за възможната проява на непоносимост към лактоза. Тестването е важно, тъй като в случай на положителен резултат правилното хранене може да реши проблема. В случай на отрицателен резултат, непоносимостта към лактоза може да бъде елиминирана като причина за храносмилателни проблеми и трябва да се направят други тестове, за да се докладват симптомите на друга диагноза.