NephroCare - За нас - Грижа за BCR - Оценка и определяне на прогресията на BCR
Оценка на BCR
Оценка на хроничността
При пациенти с GFR 2 (GFR категории G3a-G5) или маркери на бъбречно увреждане, вижте историята и предишните стъпки за определяне на продължителността на бъбречно заболяване. 1
- Ако продължителността е повече от 3 месеца, BCR се потвърждава. Следвайте препоръките на BCR. 1
- Ако продължителността не надвишава 3 месеца или е неясна, BCR не се потвърждава. Пациентите могат да имат BCR или остра бъбречна болест (включително остра бъбречна травма) или и двете и тестовете трябва да се повторят. 1
Оценка на причината
Оценете клиничния контекст, включително фамилна и лична история, социални и екологични фактори, лекарства, физически преглед, лабораторни тестове, образна диагностика и патологична диагноза, за да определите причината за бъбречно заболяване. 1
RFG оценка
За първоначална оценка се препоръчват креатининемия и изчислена MFR. 1
Препоръчва се също да се използват допълнителни тестове (цистатин С или клирънс) за потвърждение при специфични обстоятелства, когато eRFG на основата на креатинин е по-малко точен. 1
Оценка на албуминурия
За първоначалния тест за протеинурия се препоръчва да се тества в първата сутрешна урина следното: съотношение албумин/креатинин, съотношение протеин/креатинин в урината, качествени тестове с ленти за реагент с автоматично или ръчно отчитане. 1
Препоръчва се вместо албуминурия или протеинурия съотношението албумин/креатинин и съотношението протеин/креатинин да се комбинират в непланирани проби от урина. 1
Терминът микроалбуминурия вече не трябва да се използва от лабораториите. 1
Определение за прогресия на заболяването
При пациенти с BCR се оценява RFG и албуминурия поне веднъж годишно. При пациенти с висок риск от прогресия на заболяването и/или дали измерванията ще повлияят на терапевтичното решение, оценявайте по-често GFR и албуминурията. Таблицата по-долу показва минималния препоръчителен брой посещения. 1