Неонатална жълтеница (неонатална жълтеница); Педиатри в мрежата
Какво представлява новороденото жълтеница?
Над половината от всички здрави новородени са засегнати от това, което е известно като "новородена жълтеница". Кожата и очната ябълка на детето са пожълтели, което обикновено започва на 2-рия или 3-ия ден от живота и завършва на 5-ия ден от живота.
За разлика от истинския хепатит, причинен от вируси, жълтеницата при новороденото (жълтеница) не е инфекциозно заболяване, а нарушение на корекцията на черния дроб през първите дни от живота. Тъй като черният дроб е по-малко зрял при недоносени деца, пожълтяването се появява много по-рано при тях. Новородената жълтеница също е по-изразена и продължава по-дълго.
причини
След раждането новороденото има излишък от червени кръвни клетки. Тъй като те вече не са необходими, те се разпадат. Червеният кръвен пигмент хемоглобин се превръща в пигмент билирубин, който обикновено се разгражда в черния дроб. Тъй като обаче черният дроб на новороденото все още не е в състояние да обработи веднага голямо количество билирубин, багрилото временно се отлага в кожата и в очните ябълки.
Кръвният тест предоставя информация за нивото на билирубин в кръвта. Ако се превиши определена гранична стойност, са необходими подходящи мерки за лечение.
Симптоми и клинична картина
Признаците на болестта са дали името на новороденото жълтеница: типичното жълто оцветяване на кожата и очната ябълка. Освен това, кафяв цвят на урината и светъл стол са характерни за жълтеница при новородени бебета. След около 10 до 14 дни билирубиновият пигмент се разгражда, така че жълтеникавото оцветяване на кожата и очите постепенно изчезва.
Ефекти
Новороденото жълтеница обикновено е безвредно. Като правило билирубинът се разгражда след около 10 до 14 дни и жълтеникавото оцветяване на кожата и очите изчезва. Ако нивата на билирубин не се проверяват редовно и ако стойностите не се вземат по съответния начин, новородената жълтеница може да причини така наречената билирубинова енцефалопатия, което може да доведе до тежки мозъчни увреждания и смърт.
терапия
Ако концентрацията на билирубин се повиши над определена гранична стойност (при здраво новородено от 18 mg/dl от 3-ия ден от живота), детето трябва да бъде лекувано със светлинна терапия. По-специално синята светлина кара жълтия пигмент билирубин да се превърне във водоразтворимо вещество в кожата. След това това вещество се екскретира с урината. За да не се повреди ретината на очите по време на осветлението, детето трябва да бъде завързано с очи. В редки, сериозни случаи е необходим кръвен обмен.
Техническа поддръжка: проф. Д-р мед. Ханс-Юрген Нентвич