Нефритичен синдром причини, симптоми, диагностика, лечение Компетентно свързано със здравето

Медицинският експерт за статията

  • Защото
  • Рискови фактори
  • Симптоми
  • Форми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Какво да търсите?
  • Как да се изследва?
  • Какви тестове са необходими?
  • Диференциална диагноза
  • Лечение
  • Кой да се свърже?
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Нефритният синдром е състав от клинични и лабораторни признаци, които показват патологични промени в бъбреците при редица първични и вторични нефропатии, които водят до загуба на жизненоважни органи. Това състояние на организма се развива поради инфекциозни заболявания и поради това често протича като пост-инфекциозен гломерулонефрит. Възпалителният процес засяга гломерулите на бъбреците, течността, метаболизма, задържа соли в тялото, могат да се наблюдават изразена хематурия и протеинурия.

нефритичен

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причинява нефритен синдром

Причини за нефротичен синдром могат да бъдат различни форми на нефрит (обикновено - под формата на стрептококи), автоимунни заболявания и по-чести в ежедневието автоимунни реакции (възпалено гърло, вирусни заболявания, наранявания на вътрешните органи) и др.

[10], [11]

Рискови фактори

Факторите, които причиняват нефритен синдром, могат да бъдат разделени на:

  • Бактериални: пневмококова инфекция, сепсис, ендокардит, коремен тиф;
  • Постстрептококов гломерулонефрит (гломерулен нефрит);
  • Други видове постинфекциозен гломерулонефрит (мембранозен дифузен, дифузен мезангиален пролиферативен, дифузно пролифериращ ендокапиларен, мезангиокапиларен дифузен, дифузен сърп);
  • Вирусни (хепатит В, ECHO вирус и др.);
  • Бъбречни заболявания като амилоидоза, микози, лекарствени нефропатии, интерстициален нефрит;
  • Автоимунни заболявания (васкулит, системен лупус еритематозус, белодробно-бъбречен синдром, наследствено предаване).

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симптоми на нефритичен синдром

Характеристиките на нефритния синдром са изброени по-долу:

  • Хематурия (смес от урина в кръвта);
  • Макрогематурия;
  • Развитие на отоци;
  • Повечето пациенти със синдрома имат артериална хипертония;
  • Хипокомплемемия (намалена хемолитична активност на комплемента и нивата на С3);
  • Олигоанурия (забавено уриниране) и жажда.

Има голям брой симптоми след говорене за нефритичен синдром след кумулативен анализ:

  • Сутрешно главоболие;
  • Тъмна пенеста урина (често сутрин);
  • Лумбална болка (през нощта);
  • Повишена температура;
  • Повръщане, гадене;
  • Някои респираторни заболявания, които са заразни.

Синдром на Neprite при деца

Детският нефритичен синдром се определя от педиатър въз основа на комбинация от лабораторни и клинични симптоми. Малките пациенти развиват различни гломерулни нарушения, оток, артериална хипертония, която се развива на фона на предишни заболявания. Този синдром може да бъде причинен от висок физически стрес, стрес и преохлаждане на тялото.

Процесът на синдром на нефрит е по-малко опасен при детето, отколкото при възрастния, тъй като тялото на децата е добре запознато с лечението с кортикостероиди. Възстановяването обаче зависи и от редица фактори, като например възрастта на детето, причините за заболяването, използваните методи на лечение и наличието на различни усложнения.

Форми

Има две форми на нефритен синдром: остра и хронична.

Остър нефритичен синдром се появява, когато:

  • Пост-инфекциозен гломерулонефрит;
  • Остри вторични гломерули (малък артериален васкулит, лупусен нефрит, ABM нефрит);
  • Злокачествена артериална хипертония;
  • Остър тубулоинтерстициален нефрит и гломерулит (лекарствен и токсичен);
  • Остра подагра;
  • Остро отхвърляне на трансплантация.

Във всички тези случаи остра бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност)

Синдромът на хроничен нефрит се появява, когато:

  • Различни видове пролиферативен гломерулонефрит;
  • Вторични гломерулопатии (Shenlaine-Henoch, диабет, лупусен нефрит, алкохол, наркотици);
  • Хроничен тубулоинтерстициален нефрит;
  • Хронична имунопатия (СПИН, хепатит, ревматоиден артрит, болест на yagudpascher и др.);
  • Хронична нефропатия на трансплантацията.

Във всички тези случаи е възможно развитието на хронично бъбречно заболяване.

[18], [19], [20], [21], [22]

Усложнения и последици

Последицата от синдрома на нефрита е неговата модификация в хронична форма. Хроничната форма, най-вече тайно, се диагностицира късно и има общи размити симптоми. Допълнително усложнение на последиците от синдрома е развитието на хронична бъбречна недостатъчност.

[23], [24], [25]

Диагностика на нефритен синдром

Методи за диагностициране на синдром на нефрит:

  1. Клиничен кръвен тест.
  2. Биохимичен кръвен тест:
    • Метаболизъм на протеини, липиди и вода;
    • Изчисляване на скоростта на гломерулна филтрация с помощта на една от формулите;
    • Търсене на маркери на системни заболявания (антитела срещу неутрофилна цитоплазма, маркери на хепатит, криоглобулини и др.)
  3. Дневна протеинурия.
  4. Имунологично изследване на кръв.
  5. Инструментална диагностика:
    • Реакция на радиална хемолиза;
    • Компютърна томография;
    • Ултразвуково изследване;
    • рентгенография;
    • Ангиография;
    • В някои случаи - бъбречна биопсия.

За по-точно визуализиране на този синдром са проведени няколко допълнителни проучвания. Ето някои от тях: