НЕФРЕТИЧНА КОЛИКА И БРЕМЕННОСТ В МАРСЕЛ - Урологични консултации в Марсилия - Център

Бъбречната колика е болка в кръста, обикновено излъчваща към малкия таз с множество вариации. Това е най-честата причина за не акушерска болка (несвързана с хода на бременността) при бременни жени.

бременност

Атаките на бъбречните колики имат честота около една на всеки 200 бременни жени. Най-често това се случва от 3-ия месец на бременността. В 3/4 от случаите това се случва от дясната страна. Около 20% от пациентите имат анамнеза за бъбречна колика.

Трудността при бременните жени е да покажат препятствие на пикочните пътища, тъй като радиологичните изследвания (с рентгенови лъчи) са забранени поради риск от облъчване на плода. Следователно референтният преглед е ултразвук на пикочните пътища, който дава възможност да се търси разширение на бъбречните кухини, като по този начин се посочва препятствие надолу по уретера. Тълкуването на този ултразвук обаче често е трудно, особено от дясната страна, тъй като често има физиологично разширение на пикочните пътища по време на бременност. Това физиологично разширение, обикновено вдясно, е свързано с механичното компресиране на уретера от матката, чийто размер се увеличава с напредването на бременността и с хормонални промени (ефект на прогестерон), което причинява мускулна релаксация и намалява перисталтиката на уретера.

Следователно, съществуването на разширение на десния бъбрек по време на бременност не е синоним на препятствие от смятане и затруднява оценката. Използването на ЯМР или КТ (с ниски дози) е запазено за сложни случаи.