Нефректомия на рак на бъбреците - Център Hospitalier Libourne
Ракът на бъбреците е третият урологичен рак: той отчита около 10 000 нови случая годишно и е два пъти по-често при мъжете. Средната възраст на диагнозата е около 65 години. Честотата му се увеличава в страните от Северна Европа през последните двадесет години. Основните рискови фактори са диализа, тютюнопушене, затлъстяване, високо кръвно налягане и някои редки наследствени заболявания.
В по-голямата част от случаите ракът се диагностицира случайно по време на допълнителен изпит, предписан за нещо друго. Може да се открие и по време на кървене в урината, болки в кръста или промяна в общото състояние.
Диагнозата му обикновено се извършва чрез ултразвук, а оценката на удължаването се извършва чрез КТ, повече или по-малко свързано с контрастен ултразвук, бъбречна биопсия, сцинтиграфия или ЯМР в зависимост от случая.
В 85% от случаите това е ясно клетъчен карцином
Ракът на бъбреците обикновено е устойчив на химиотерапия и лъчетерапия. Операцията остава стандартното лечение. Напоследък за малки тумори при крехки пациенти се предлагат нови радиочестотни или криотерапевтични лечения. За метастатичните ракови заболявания се появяват нови насочени терапии (антиангиогенни) преди по-малко от 10 години и революционизират бъдещето на тези пациенти в средносрочен план.
В болничния център Libourne:
В съответствие с регламентите, всички ракови заболявания на бъбреците се лекуват в рамките на мултидисциплинарна консултативна среща (RCP), включваща уролози, онколози, радиотерапевти, патолози и рентгенолози.
За да се запази цялостната бъбречна функция, доколкото е възможно, се предпочита частична нефректомия пред пълната нефректомия, доколкото е възможно (размер, положение на тумора, състояние на контралатералния бъбрек, възраст и общо състояние на пациента). По този начин 70% от рака на бъбреците бяха отстранени чрез частична нефректомия в болницата в Либърн през 2014 г.