Неефективни лекарства - туберкулозните патогени стават все по-устойчиви -
Лекарите предупреждават за увеличаване на резистентността към лекарства за туберкулоза. Двете стандартни антибиотици са особено засегнати. Те стават неефективни за много пациенти.
С тревожен брой пациенти с туберкулоза, обичайните лекарства са неефективни. Патогените стават все по-резистентни, както пишат на уебсайта на списанието „The Lancet“ Трейси Далтън от Американския център за контрол и превенция на заболяванията.
Най-важните противотуберкулозни средства са изониазид и рифампицин. Дали неефективните експерти говорят за MDR туберкулоза (MDR означава мултирезистентност). Американските изследователи сега изследват проби от 1278 пациенти, страдащи от тази MDR туберкулоза. Темите бяха от осем държави: Южна Африка, Русия, Естония, Латвия, Перу, Южна Корея, Тайланд и Филипините. Далтън и нейният екип искаха да разберат дали алтернативните лекарства, така наречените вторични лекарства, могат да помогнат на тези хора и са лекували патогените с единадесет от тези лекарства.
Резултатът: 6.7% от пациентите дори са страдали от повишената форма на MDR: XDR. Това означава „екстензивно устойчива на лекарства“ и означава, че патогените са не само устойчиви на двата стандартни антибиотика. В допълнение, две други дефинирани вторични лекарства са неефективни за тях, обяснява Барбара Хауер, експерт от Института Робърт Кох (RKI) в Берлин .
"Резистентната към лекарства туберкулоза е по-трудна, по-скъпа за лечение и по-често фатална", цитира Далтън в прессъобщението. Това е особено тревожно в бедните райони, където хората имат малък достъп до ефективни терапии. „Колкото повече хора с резистентна към лекарства туберкулоза бъдат открити и лекувани, толкова по-вероятно ще се развие резистентност към вторични лекарства.“ Досега XDR туберкулозата е регистрирана в 77 страни по света, но точното разпространение е неясно.
Все още има случаи на туберкулоза и в Германия. През 2011 г. са докладвани 4299 случая, през 2010 г. са били 4330. „Наблюдавахме тенденция на намаляване на броя на случаите в продължение на много години, въпреки че този спад се забави значително през последните две години“, каза експертът на RKI Hauer. Патогенът често идва от Изтока: „През 2010 г. 8,4 процента от пациентите с туберкулоза в Германия са родени в бившите страни от Съветския съюз“, докладва Хауерт.
Според мнението на лекаря в Германия обаче устойчивите патогени са ограничени. „Степента на MDR е около два процента от години, през 2010 г. е била 1,7 процента.“ Това е сравнително ниско ниво.
Но наскоро, благодарение на някои бързи тестове, човек можеше да реагира по-добре на съпротивлението. „Те осигуряват резултати в рамките на часове по отношение на това дали има резистентност към рифампицин - или, в зависимост от теста, към други лекарства.“ Това е важно, защото може да избегне закъснения и неправилно лечение, което може да продължи седмици.
Освен това от години работят върху нови лекарства и по-ефективни ваксини. "Използваната до момента ваксина BCG не осигурява адекватна защита срещу болести", каза Хауер. "В Германия ваксинирането с BCG не се препоръчва от 1998 г., тъй като има толкова малко случаи и рискът от усложнения надвишава ползите при толкова нисък риск от инфекция."
Туберкулозата може да остане в организма години след инфекцията и да избухне много по-късно. Тъй като в Германия се разболяват предимно хора на възраст над 60 години, експертите предполагат, че повечето от тях са се заразили отдавна. „Във времена, когато туберкулозата беше много по-широко разпространена, тоест във военни и следвоенни времена“, каза Хауер. Поради напредналата възраст и съпътстващите заболявания или имунни дефицити, инфекцията след това се активира отново.