Недостиг на желязо - целиакия често е причина

НОВ ИЗЕНБУРГ (лед). Често срещани причини при жените с желязодефицитна анемия са менорагията, но също и целиакия. Това трябва да се има предвид, например, при 40-годишна жена с умора и ниска стойност на хемоглобина (100 g/l) и стойност на феритина от 5 µg/l.

често

Публикувано: 21.02.2007 г. 8:04 ч

Колеги д-р Тони Тод и д-р Тим Каро от Кеймбридж във Великобритания (BMJ 334, 2007, 259).

При четири процента от жените желязодефицитната анемия е симптом на целиакия, според колегите. Необяснима загуба на тегло, диария и болки в стомаха могат да бъдат индикации. Лекарства като антикоагуланти или НСПВС също могат да предизвикат или влошат кървенето. Въпреки това, варфаринът рядко е единствената причина за тежки кръвоизливи в червата или в пикочно-половата система.

Други възможни причини са скорошно раждане, кърмене или кръводаряване, според лекарите. За разлика от тях, лошото хранене рядко е причина за желязодефицитна анемия в индустриализираните страни.

Какво трябва да направя? Ако към анемията се добавят стомашно-чревни симптоми, трябва да се направи препратка към гастроентеролог. По същия начин, ако има фамилни клъстери на рак на дебелото черво (двама засегнати роднини от първа степен или един роднина на възраст под 45 години).

В случай на желязодефицитна анемия се препоръчва заместване в продължение на три месеца (приблизително 200 mg железен сулфат три пъти дневно в началото). Пациентите трябва да бъдат информирани за нежелани ефекти като запек. Трябва също да знаете, че спазването е важно, но това заместване не елиминира причината за анемия. Препоръчителен преглед е след три седмици. Ако Hb се е повишил с по-малко от 20 g/l, това показва нарушение на абсорбцията, загуба на кръв или спазване на правилата.