Недостиг на витамин В12 как да диагностицирате правилно и как да лекувате Health Journal

Най-добрите мерки за подпомагане на имунитета в сезона на вирусните инфекции

Шоуто в Луана: Автентични истории от живота, в най-новото шоу за начина на живот

Вие сте родител? Как се подготвяте за училище?

5 причини да изберете добавки с хиалуронова киселина

Витамин В12 принадлежи към комплекса от осем витамини от група В, като за последно е открит сред тях през 1948 г. Нарича се още кобаламин, поради наличието на кобалтов атом в химическата му структура. Витамин В12 не може да се произвежда от организма, а може да се набавя само от храни и хранителни добавки. Възрастен се нуждае от дневен прием от 2,4 микрограма витамин В12. Проблемът е, че много хора не получават достатъчно витамин В12, за да задоволят нуждите на организма. Причините са две: или не ядете храни, богати на витамин В12 (вегетарианци, вегани), или не можете да го усвоите поради храносмилателна дисфункция, независимо колко консумират. Така дефицитът на витамин В12 се превърна в истински проблем за общественото здраве.

„Дефицитът на витамин В12 е много по-често срещан, отколкото сочат статистическите данни и може да има опустошителни последици. Той е свързан с всичко - от преждевременно стареене, объркване на мозъка, когнитивен спад, неврологични заболявания, инсулт и сърдечни заболявания до нарушения в развитието или обучението при деца, безплодие при мъже и жени, автоимунни заболявания. Когато нямате достатъчно витамин В12, той може да засегне практически всяка система и тъкан в тялото “, предупреждава д-р Крис Кресър, известен американски специалист по функционална медицина. Въпреки тези факти, лекарите рядко изискват изследване на витамин В12. По-нататък обясняваме защо е важно да се открие дефицит на B12 и как този дефицит може да бъде отстранен.

Знаете ли, че

Витамин В12 се съдържа главно в продукти от животински произход:

пилешко, телешко, свинско;
органи, особено черен дроб;
Млечни продукти;
яйца;
риба (сьомга, риба тон) и морски дарове.

Последните проучвания обаче установиха, че киселото зеле и ферментиралата соя са сред малкото растителни храни, които съдържат витамин В12, поради пробиотиците, образувани по време на ферментацията. Друг растителен източник на В12 са водораслите хлорела.

Дефицитът на В12 изисква задълбочена диагностика с чувствителни маркери

Един от най-големите проблеми при диагностицирането на дефицит на В12 е, че много лекари не се нуждаят от тестване на витамин В12 и повечето, които използват конвенционален серологичен тест, който според д-р Кресър не е красноречив по отношение на функционалността. витамин В12 в организма. „Серумният тест измерва общото количество B12 в кръвта, но не изключва функционален дефицит на витамина“, казва лекарят.

Има по-чувствителни маркери за дефицит на В12, като метилмалонова киселина (ММА), които могат да се измерват както в кръвта, така и в урината. В допълнение, друг маркер, наречен холотранскобаламин II или holoTC, се предлага главно в Европа и по-малко в САЩ. „Това всъщност е най-чувствителният маркер за дефицит на В12. Той е в състояние да открие дефицит на B12 в ранните етапи “, казва д-р Кресър.

Друг надежден маркер за дефицит на В12 е хомоцистеинът. Нивата на хомоцистеин могат да бъдат повишени при недостиг на фолат или В6. Хомоцистеинът е по-чувствителен от дозирането на серумния B12, но също така отразява само дефицита, но не и функционалността в тялото. Необходими са допълнителни тестове, за да се определи дали повишеният хомоцистеин е свързан с В12, фолат или В6.

Серумният тест за B12 е полезен, не трябва да се пренебрегва, но не може да открие дефицита в ранните етапи (1-4). Хомоцистеинът и метилмалоновата киселина могат да открият дефицити на етап 2. HoloTC е единственият маркер, който може да открие пациенти с дефицит на етап 1.

Не само вегетарианците и веганите са склонни към дефицит на витамин В12

Недостигът на витамин В12 също е недостатъчно диагностициран поради противоречия относно разпространението му. „В медицинския свят има неправилно схващане, че дефицитът на В12 е рядък и засяга само вегетарианци и вегани. И още по-големи митове циркулират сред вегетарианци и вегани, които вярват, че дефицитът на В12 не е често срещан сред тях. Проблемът е, че тези погрешни схващания се основават на използването само като маркер на серумния тест за дозиране на витамин В12 ", казва д-р Крис Кресър.

Използвайки само дозиране на витамин В12 в кръвта, тестовете показват, че 7% от вегетарианците и 52% от веганите имат недостиг на В12. Но в последните проучвания, използвайки чувствителни маркери, способни да открият дефицит на В12 на първия етап, се установява дефицит на витамин В12 при 83% от веганите и 68% от вегетарианците.

Хората, които имат разнообразна диета и консумират животински продукти, също могат да бъдат изложени на риск от дефицит на витамин В12. Защо? Тъй като много хора не усвояват това хранително вещество в червата поради чревен дисбаланс. Когато тънкото черво е пренаселено с бактерии, състояние, наречено SIBO, абсорбцията на витамин В12 значително намалява. Хипохлорхидрия или ниско производство на стомашна киселина, едно от най-честите храносмилателни разстройства, също е много честа причина за дефицит на витамин В12. Така че, ако имате IBS или стомашна хипоацидност, храносмилателната ви система не е в състояние да абсорбира този витамин и независимо колко храни от животински произход консумирате, пак ще ви липсва B12.

Друг важен аспект се отнася до генетичните полиморфизми, които влияят върху употребата на витамин В12. „Има някои полиморфизми, участващи в метаболизма на В12. MTRR и MTR са двата гена, които се свързват с метаболизма на B12 “, обяснява д-р Кресър. Според специалиста хората, които имат тези полиморфизми, се нуждаят от допълнителен прием на В12.

Дефицит на B12, тиха и необратима болест

Друг основен проблем, свързан с дефицита на витамин В12, е фактът, че той се появява само в напредналите стадии, когато вече предизвиква нелечими заболявания, като болестта на Алцхаймер, множествена склероза, депресия, безплодие, рак. На етапи 1-3 дефицитът е асимптоматичен и може да се наблюдава само чрез извършване на тестовете с чувствителни маркери, споменати по-горе. Но от етап 4 дефицитът на В12 може да причини макроцитна анемия. Някои от най-лошите ефекти от дефицита на В12 са неврологични увреждания, които за съжаление стават необратими.

Симптомите на недостиг на витамин В12 включват: изтръпване, изтръпване, възпаление на езика, жълтеница, запек, объркване, загуба на памет, необяснима слабост и умора, безпокойство и дори халюцинации. Те обаче се появяват в случай на тежки дефицити, които започват да се проявяват години след появата на лек дефицит.

Важно е да се намесим, когато дефицитът е лек. Ето защо, ако подозирате, че имате дефицит на витамин В12, консултирайте се с Вашия лекар за тестове, за предпочитане теста holoTC. Ако се установи ниско ниво на витамин В12, е необходимо да се установи причината за дефицита. След като проблемът бъде открит, всичко, което трябва да направите, е да го разрешите, съответно да лекувате чревния дисбаланс, да включите в диетата храни, богати на витамин В12 и да приемате добавки, които насърчават усвояването на В12.

Естествени източници на витамин В12

За да се компенсира дефицитът на витамин В12, диетата е най-важната мярка. „Яденето на храни, богати на В12, е най-добрият начин“, казва д-р Крис Кресър. Най-богатите източници на В12 са: черен дроб и други органи, черупки, стриди и ракообразни. „Ако ядете порция черен дроб и порция черупчести на седмица, е много възможно да задоволите нуждите си от витамин В12 през цялата седмица. Месото от раци, октопод, омар и дори рибните яйца също са добри източници на В12. В допълнение, пациентите с голям дефицит на витамин В12, възрастните хора и тези на вегетарианска или веганска диета могат да осигурят нуждите си от В12, като приемат хранителни добавки на основата на витамин В12.